Войти
| Септическая чума | |
|---|---|
| Другие названия | Септицемическая чума |
 | |
| Септическая чума с некрозом | |
| Специальность | Инфекционная болезнь  |
Септицемическая чума является одной из трех основных форм чумы. Это вызвано Yersinia pestis, грамотрицательной разновидностью бактерии. Септическая чума - это опасная для жизни инфекция крови, чаще всего передающаяся через укусы инфицированных блох.
Подобно некоторым другим формам грамотрицательного сепсиса, септическая чума может вызывать диссеминированное внутрисосудистое свертывание и почти всегда приводит к летальному исходу при отсутствии лечения. Однако это происходит только в редких случаях инфекции Yersinia. Это самая редкая и самая серьезная из трех разновидностей чумы; другие формы: бубонная и легочная чума.
Обычные симптомы:
Однако септическая чума может привести к смерти до появления каких-либо симптомов. Кроме того, вышеперечисленные симптомы являются общими для многих болезней человека и не считаются диагностикой какой-либо формы чумы.
Инфекции человека, вызванные Yersinia, чаще всего возникают в результате укуса инфицированной блохи или иногда инфицированного млекопитающего, но, как и большинство бактериальных системных заболеваний заболевание может передаваться через отверстие в коже или при вдыхании инфекционных капель влаги при чихании или кашле. В обоих случаях септическая чума не обязательно должна быть результатом и, в частности, не первоначальным результатом, но иногда случается, что бубонная чума, например, приводит к заражению крови, и в результате возникает септическая чума. Если бактерии попадают в кровоток, а не в лимфу или легкие, они размножаются в крови, вызывая бактериемию и тяжелый сепсис. При септической чуме бактериальные эндотоксины вызывают диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС), при котором по всему телу образуются крошечные сгустки крови, что обычно приводит к локализованному ишемическому некрозу, гибели тканей из-за недостатка кровообращения и перфузии.
ДВС-синдром приводит к истощению ресурсов свертывания организма, так что он больше не может контролировать кровотечение. Следовательно, несобранная кровь попадает в кожу и другие органы, что приводит к появлению красной или черной пятнистой сыпи и рвоты (рвота кровью) или кровохарканья (кашель с кровью). Сыпь может вызывать появление на коже бугорков, которые напоминают укусы насекомых, обычно красные, иногда белые в центре.
Септическая чума вызывается горизонтальной и прямой передачей. Горизонтальная передача - это передача болезни от одного человека к другому независимо от кровного родства. Прямая передача происходит при тесном физическом контакте с людьми, при обычном использовании воздуха, при прямом укусе блох или инфицированных грызунов. Наиболее распространенные грызуны могут переносить бактерии, а также Leporidae, например кролики:
К значительным переносчикам бактерий в США относятся:
Бактерии космополитичны, в основном у грызунов на всех континентах, кроме Австралии и Антарктиды. Наибольшая частота случаев заражения людей чумой наблюдается в Африке. Бактерии чаще всего появляются в сельской местности и везде, где есть плохие санитарные условия, перенаселенность и большое количество грызунов в городских районах. Действия на открытом воздухе, такие как походы, кемпинг или охота, где могут быть обнаружены зараженные чумой животные, повышают риск заражения септической чумой, как и некоторые профессии, такие как ветеринарная или другая работа с животными.
Врач или ветеринар проведет медицинский осмотр, который будет включать вопросы об истории болезни и возможных источниках воздействия. Следующий возможный тест может включать:
Чтобы избежать заражения септицемической чумой, необходимо соблюдать следующие меры и меры предосторожности:
Раннее начало лечения антибиотиками - первый шаг в лечении септической чумы у людей. Можно использовать один из следующих антибиотиков:
Лимфатические узлы могут потребовать дренирования, и пациенту потребуется тщательный мониторинг.
У животных могут использоваться антибиотики, такие как тетрациклин или доксициклин. В случае обезвоживания можно использовать капельницу. Также можно использовать лечение от блох. В некоторых случаях эвтаназия может быть лучшим вариантом лечения и предотвращения дальнейшего распространения.
Нелеченная септическая чума почти всегда приводит к летальному исходу. Раннее лечение антибиотиками снижает уровень смертности до 4-15 процентов. Смерть почти неизбежна, если лечение откладывается более чем примерно на 24 часа, и некоторые люди могут даже умереть в тот же день, когда представляют болезнь.
В 2015 году Тейлор Гейс, 16-летний подросток из графства Лаример на севере Колорадо, заразился септической чумой и впоследствии умер после укуса блохи, укусившей грызуна. сельская собственность его семьи. Только три человека в Колорадо заразились бактериями за предыдущие тридцать лет.
Септическая чума была наименее распространенной из трех разновидностей чумы, которые произошли во время Черной смерти с 1348 по 1350 (два других - бубонная чума и легочная чума ). Как и другие, септическая чума распространилась с Востока по торговым путям по Черному морю и вниз по р.
Крупные портовые города, такие как Венеция и Флоренция, пострадали больше всего. Массовая потеря работающего населения в Европе после Черной смерти, приведшая к усилению экономической позиции крепостных рабочей силы, была основным фактором, ускорившим Крестьянское восстание 1381 года.
Септицемическая чума - это зооноз, заболевание, которое обычно передается людям от животных, таких как грызуны и плотоядные. Козы, овцы и верблюды также могут быть переносчиками бактерий. У кошек редко появляются клинические признаки, но они могут быть инфицированы. Районы к западу от Великих равнин Северной Америки - это регион, где обычно встречаются животные, зараженные чумой. Зараженные чумой животные встречаются и во многих других странах, особенно в развивающихся странах, где меры контроля за здоровьем неэффективны.
Животные, которые обычно переносят чумные бактерии, в основном грызуны и Leporidae, но плотоядные животные иногда также заражаются своей добычей. Хищные животные не защищены от болезни, и вспышки различных штаммов чумы, таких как лесная чума, иногда приводили к опустошению популяций чернохвостых луговых собачек и черных луговых собачек. хорьки.
Чума была активна в популяциях чернохвостых луговых собачек с 1960-х годов. В Соединенных Штатах вспышки болезни происходят только в западных штатах, и они разрушительны: уровень смертности близок к 100%, поскольку животные не имеют иммунитета к чуме. Выжившие - это те, кто не заразился, а колонии, оправившиеся от вспышки чумы, остаются в опасности.
Поскольку черноногие хорьки охотятся на чернохвостых луговых собачек, популяции диких хорьков также становятся жертвами лесной чумы.. Вспышка может убить почти 100% хорьков в популяции, а выжившие хорьки обычно умирают от голода, потому что луговые собачки являются их основной добычей. Кампании по опрыскиванию и вакцинации были направлены на предотвращение распространения чумы среди этих животных.
Подобные проблемы с сепсисом возникают во многих странах мира, особенно в развивающихся странах, где расходы на системы здравоохранения очень низкие, а здравоохранение контроль неэффективен.
Медицинский портал 