Войти
| Высокопатогенный H5N1 | |
|---|---|
 | |
| Страны, сообщившие о гибели домашних или диких птиц, связанных с высокопатогенной инфекцией H5N1. | |
| Страны, в которых зарегистрированы случаи высокопатогенной инфекции H5N1 среди людей. | |
глобальное распространение гриппа H5N1 среди птиц считается значительной угрозой пандемии. Хотя известны другие H5N1 штаммы гриппа , они значительно отличаются на генетическом уровне от недавнего высокопатогенного эмерджентного штамма H5N1, который смог достичь беспрецедентного глобального распространения в 2008 году. Штамм H5N1 представляет собой быстро мутирующий, очень патогенный вирус птичьего гриппа (HPAI), обнаруженный у нескольких видов птиц. Это как эпизоотическая (эпидемия среди нечеловеков), так и панзоотическая болезнь (болезнь, поражающая животных многих видов, особенно на обширных территориях). Если не указано иное, «H5N1» на этой временной шкале относится к недавно появившемуся высокопатогенному штамму H5N1.
 Примечания:
|
Десятки миллионов птиц умерли от гриппа H5N1, и сотни миллионов птиц были забиты и утилизированы, чтобы ограничить распространение H5N1. Страны, которые сообщили об одной или нескольких крупных вспышках высокопатогенного вируса H5N1 у птиц (вызывающих не менее тысячи, а в некоторых случаях миллионы мертвых птиц) (в порядке возникновения первой вспышки): Южная Корея, Вьетнам, Япония, Таиланд, Камбоджа, Лаос, Индонезия, Китай, Малайзия, Россия, Казахстан, Монголия, Турция, Румыния, Хорватия, Украина, Кипр, Ирак, Нигерия, Египет, Индия, Франция, Нигер, Босния, Азербайджан, Албания, Камерун, Мьянма, Афганистан, Израиль, Пакистан, Иордания, Буркина-Фасо, Германия, Судан, Кот-д'Ивуар, Джибути, Венгрия, Великобритания, Кувейт, Бангладеш, Саудовская Аравия Аравия, Гана, Чехия, Того, Непал и Бутан.
Высокопатогенный H5N1 имеет был обнаружен у птиц в дикой природе во многих других странах: Австрия, Болгария, Дания, Греция, Иран, Италия, Польша, Сербия и Черногория, Словакия, Словения, Испания, Швеция и Швейцария. Надзор за H5N1 у людей, домашней птицы, диких птиц, кошек и других животных остается очень слабым во многих частях Азии и Африки. Многое остается неизвестным о точных масштабах его распространения.
H5N1 имеет низкопатогенные разновидности эндемичны для птиц в Северной Америке. H5N1 имеет высокопатогенную разновидность, которая является эндемической для десятков видов птиц на юге Азии и некоторых частях Африки. Пока что людям очень сложно заразиться H5N1. Наличие высокопатогенного (смертельного) H5N1 во всем мире у обеих птиц в дикой природе (лебеди, сороки, утки, гуси, голуби, орлы и т. Д.) И в цыплятах и индеек на фермах было продемонстрировано в миллионах случаев с изолят вируса фактически секвенирован в сотнях случаев, что дает окончательное доказательство эволюции этого штамма этого подтипа вида Influenzavirus A (птичий грипп вирус).
Согласно Роберту Г. Вебстеру :
Эпицентры как пандемии азиатского гриппа 1957 г., так и пандемии гриппа в Гонконге 1968 г. находились в Юго-Восточная Азия, и именно в этом регионе уже возникли многочисленные клады вируса гриппа H5N1. Азиатский вирус H5N1 был впервые обнаружен в провинции Гуандун, Китай, в 1996 году, когда он убил несколько гусей, но ему уделялось мало внимания, пока в мае 1997 года он не распространился через рынки живой птицы в Гонконге среди людей. погибло 6 из 18 инфицированных. [...] С 1997 г. по май 2005 г. вирусы H5N1 были в основном ограничены Юго-Восточной Азией, но после того, как они заразили диких птиц в озере Цинхай, Китай, они быстро распространились на запад. [...] Периодическое распространение среди людей будет продолжаться, и вирус будет продолжать развиваться. Карта
25 июля 2008 года Продовольственная и сельскохозяйственная организация (ФАО) выпустила Отчет о чрезвычайной ситуации в связи с птичьим гриппом, в котором сообщается, что патогенность H5N1 продолжает постепенно расти в эндемичных районах, но ситуация с птичьим гриппом среди выращиваемых птиц сдерживается вакцинацией. В июне 2008 г. во всем мире было зарегистрировано 11 вспышек вируса H5N1 в пяти странах (Китай, Египет, Индонезия, Пакистан и Вьетнам) по сравнению с 65 вспышками в июне 2006 г. и 55 в июне 2007 г.
| Страна | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | Всего | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | |||||||||||||||||||
 Азербайджан | 8 | 5 | 62,5% | 8 | 5 | 62,5% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Бангладеш | 1 | 0 | 0% | 2 | 0 | 0% | 3 | 0 | 0% | 1 | 1 | 100% | 1 | 0 | 0% | 8 | 1 | 12,5% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Камбоджа | 4 | 4 | 100% | 2 | 2 | 100% | 1 | 1 | 100% | 1 | 0 | 0% | 1 | 0 | 0% | 1 | 1 | 100% | 8 | 8 | 100% | 3 | 3 | 100% | 26 | 14 | 53,8% | 9 | 4 | 44,4% | 56 | 37 | 66,1% | |||||||||||||||||||||
 Канада | 1 | 1 | 100% | 1 | 1 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 КНР | 1 | 1 | 100% | 8 | 5 | 62,5% | 13 | 8 | 61,5% | 5 | 3 | 60,0% | 4 | 4 | 100% | 7 | 4 | 57,1% | 2 | 1 | 50,0% | 1 | 1 | 100% | 2 | 1 | 50,0% | 2 | 2 | 100% | 2 | 0 | 0% | 6 | 1 | 16,7% | 53 | 31 | 58,5% | |||||||||||||||
 Джибути | 1 | 0 | 0% | 1 | 0 | 0% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Египет | 18 | 10 | 55,6 % | 25 | 9 | 36,0% | 8 | 4 | 50,0% | 39 | 4 | 10,3% | 29 | 13 | 44,8% | 39 | 15 | 38,5% | 11 | 5 | 45,5% | 4 | 3 | 75,0% | 37 | 14 | 37,8% | 136 | 39 | 28,7% | 10 | 3 | 30,0% | 3 | 1 | 33,3% | 359 | 120 | 33,4% | |||||||||||||||
 Индонезия | 20 | 13 | 65,0% | 55 | 45 | 81,8% | 42 | 37 | 88,1 % | 24 | 20 | 83,3% | 21 | 19 | 90,5% | 9 | 7 | 77,8% | 12 | 10 | 83,3% | 9 | 9 | 100% | 3 | 3 | 100% | 2 | 2 | 100% | 2 | 2 | 100% | 1 | 1 | 100% | 200 | 168 | 84,0% | |||||||||||||||
 Ирак | 3 | 2 | 66,6% | 3 | 2 | 66,6% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Лаос | 2 | 2 | 100% | 2 | 2 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Мьянма | 1 | 0 | 0% | 1 | 0 | 0% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Непал | 1 | 1 | 100% | 1 | 1 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Нигерия | 1 | 1 | 100% | 1 | 1 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Пакистан | 3 | 1 | 33,3% | 3 | 1 | 33,3% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Таиланд | 17 | 12 | 70,6% | 5 | 2 | 40,0% | 3 | 3 | 100% | 25 | 17 | 68,0% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Турция | 12 | 4 | 33,3% | 12 | 4 | 33,3% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Вьетнам | 3 | 3 | 100% | 29 | 20 | 69,0 % | 61 | 19 | 31,1% | 8 | 5 | 62,5% | 6 | 5 | 83,3% | 5 | 5 | 100% | 7 | 2 | 28,6% | 4 | 2 | 50,0% | 2 | 1 | 50,0% | 2 | 2 | 100% | 127 | 64 | 50,4% | |||||||||||||||||||||
| Всего | 4 | 4 | 100% | 46 | 32 | 69,6 % | 98 | 43 | 43,9% | 115 | 79 | 68,7% | 88 | 59 | 67,0% | 44 | 33 | 75,0% | 73 | 32 | 43,8% | 48 | 24 | 50,0% | 62 | 34 | 54,8% | 32 | 20 | 62,5% | 39 | 25 | 64,1% | 52 | 22 | 42,3% | 145 | 42 | 29,0% | 10 | 3 | 30,0% | 4 | 2 | 50,0% | 0 | 0 | 0% | 1 | 1 | 100% | 861 | 455 | 52,8% |
| Источник: Всемирная организация здравоохранения Интерфейс человека и животного | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Утки играют ключевая роль в распространении H5N1 В январе 2004 г. новая крупная вспышка H5N1 появилась в Вьетнаме и Таиланд птицеводство, и в течение нескольких недель распространилось на десять стран и регионов в Азии, включая Индонезию, Южная Корея, Япония и Китай. В октябре 2004 года исследователи обнаружили, что H5N1 гораздо опаснее, чем считалось ранее, потому что водоплавающие птицы, особенно утки, непосредственно распространяли высокопатогенный штамм H5N1 на цыплят, ворон, голубей и других птиц, и что он также увеличивал свою способность инфицировать млекопитающих. С этого момента эксперты по птичьему гриппу все чаще называют сдерживание стратегии, которая может отсрочить, но не предотвратить будущую пандемию птичьего гриппа.
Распространение птичьего гриппа в восточном полушарии. В январе 2005 года вспышка птичьего гриппа поразила тридцать три из шестидесяти четырех городов и провинций Вьетнама, что привело к насильственному умерщвлению почти 1,2 миллиона домашних птиц. Считается, что до 140 миллионов птиц погибли или были убиты из-за вспышки. В апреле 2005 г. начинается беспрецедентная гибель более 6000 перелетных птиц на озере Цинхай в центральном Китае в течение трех месяцев. Этот штамм H5N1 является тем же штаммом, который распространяется на запад перелетными птицами, по крайней мере, в течение следующих десяти месяцев. В августе 2005 г. H5N1 распространился на Казахстан, Монголию и Россию. 29 сентября 2005 года Дэвид Набарро, недавно назначенный Старший координатор системы Организации Объединенных Наций по птичьему и человеческому гриппу, предупредил мир, что вспышка птичьего гриппа может убить от 5 до 150 миллионов человек. Позже Дэвид Набарро заявил, что, поскольку вирус распространился на перелетных птиц, вспышка может начаться в Африке или на Ближнем Востоке. Позже в 2005 г. H5N1 распространился на Турцию, Румынию, Хорватию и Кувейт.
В январе Япония, Венгрия, Россия и Великобритания присоединились к список стран, в которых наблюдается возрождение смертности птиц из-за H5N1. В феврале к списку присоединились Пакистан, Турция, Афганистан и Мьянма, а в Кувейте состоялась первая крупная вспышка H5N1 птичьего гриппа.
В марте в Бангладеш и Саудовской Аравии произошла первая крупная вспышка H5N1 птичий грипп и Гана в мае.
Поскольку H5N1 продолжал убивать много птиц и нескольких людей на протяжении всей весны в странах, где он сейчас является эндемичным, в июне Малайзия и Германия наблюдалась вспышка гибели птиц. из-за H5N1, в то время как в Чешской Республике и Того произошла первая крупная вспышка H5N1 птичьего гриппа.
в июле Франция и В Индии также наблюдается рост смертности птиц из-за H5N1.
По состоянию на 25 июля 2008 г. ФАО Обновленная информация о чрезвычайной ситуации в связи с заболеванием птичьим гриппом, H5N1 патогенность продолжает постепенно расти у диких птиц в эндемичных районах, но ситуация с заболеванием птичьим гриппом у выращиваемых на фермах птиц сдерживается с помощью вакцинации. В июне 2008 г. во всем мире было зарегистрировано 11 вспышек H5N1 в пяти странах (Китай, Египет, Индонезия, Пакистан и Вьетнам) по сравнению с 65 вспышками в июне 2006 г. и 55 в июне 2007 г. «Глобальная ситуация с HPAI, можно сказать, заметно улучшилась в первая половина 2008 г. [но] случаи HPAI все еще недооцениваются и занижаются во многих странах из-за ограничений в национальных системах эпиднадзора за болезнями ».
Свиньи могут содержать вирусы гриппа, адаптированные для людей, и другие вирусы, адаптированные для птиц, что позволяет вирусам обмениваться генами и создавать пандемический штамм. Вирус птичьего гриппа H3N2 эндемичен для свиней («свиной грипп ») в Китае и был обнаружен у свиней во Вьетнаме., усиливая опасения появления новых разновидностей штаммов. Эксперты в области здравоохранения говорят, что свиньи могут быть носителями вирусов человеческого гриппа , которые могут объединяться (т. Е. Обмениваться гомологичными субъединицами генома посредством генетической перегруппировки ) с H5N1, передавая гены и мутирующие в форму, которая может легко передаваться среди людей. H3N2 произошел от H2N2 в результате антигенного сдвига и вызвал пандемию гонконгского гриппа 1968 и 1969 годов, унесшую жизни до 750 000 человек. Доминирующим штаммом однолетнего гриппа у людей в январе 2006 г. является H3N2. Измеренная устойчивость к стандартным противовирусным препаратам амантадин и римантадин при H3N2 у людей увеличилась до 91% в 2005 году. Комбинация этих двух подтипов видов, известных как птицы Вирус гриппа в такой стране, как Китай, является наихудшим сценарием. В августе 2004 года исследователи из Китая обнаружили H5N1 у свиней.
В 2005 году было обнаружено, что H5N1 "может инфицировать до половина поголовья свиней в некоторых районах Индонезии, но без симптомов [...] Чаурул Нидом, вирусолог из центра тропических болезней Университета Эйрланга в Сурабая В начале этого года, Ява, проводил независимое исследование. Он проверил кровь 10 явно здоровых свиней, содержавшихся рядом с птицефабриками на западной Яве, где разразился птичий грипп, сообщает Nature. Пять из образцов свиней содержали вирус H5N1. С тех пор правительство Индонезии получило аналогичные результаты в том же регионе, сообщает Nature. Дополнительные тесты на 150 свиньях за пределами этого района были отрицательными. "
Домашние кошки могут заразиться H5N1, поедая птиц, и может передавать его другим кошкам и, возможно, людям. «В Бангкоке, Таиланд, известно, что все кошки в одном доме умерли от H5N1 в 2004 году. Тигры и леопарды в тайских зоопарках также погибли, а в 2007 году две кошки возле вспышки у домашних птиц и людей в Ирак умер от H5N1, как и три немецких кошки, которые поедали диких птиц. В Австрии кошки были инфицированы, но оставались здоровыми ». Также было обнаружено, что кошки в Индонезии были инфицированы H5N1.
Распространяется на все больше и больше типов и популяции птиц и способность felidae (кошек) улавливать H5N1 в результате поедания этой естественной добычи означает создание резервуара для H5N1 у кошек, где вирус может адаптироваться к млекопитающим. из множества возможных путей к пандемии.
были обнаружены варианты у ряда домашних кошек, леопардов и тигров в Таиланд, с высокой летальностью ". Вспышка тигров в зоопарке Таиланда убила более 140 тигров, в результате чего чиновники здравоохранения приняли решение уничтожить всех больных тигров, чтобы не дать зоопарку стать резервуаром для H5N1 грипп. Исследование домашних кошек показало инфицирование вирусом H5N1 при проглатывании инфицированной домашней птицы, а также при контакте с другими инфицированными кошками (Kuiken et al., 2004). «В первоначальном отчете МЭБ говорится:« клинические проявления начались 11 октября 2004 г. со слабостью, летаргией, респираторной недостаточностью и высокой температурой (около 41-42 градусов по Цельсию). Никакого ответа на лечение антибиотиками не было. Смерть наступила в течение трех дней после появления клинических признаков тяжелого поражения легких ».
Мертвая кошка, инфицированная вирусом H5N1 птичьего гриппа, была найдено в Германии.
Ганс Зайтингер, высокопоставленный чиновник в области сельского хозяйства в южном штате Штирия, Австрия объявил, что несколько у живых кошек в Штирии был положительный результат на H5N1:
В августовском журнале CDC EID было объявлено, что, хотя литература, описывающая инфекцию HPAI H5N1 у кошек, была ограничена подмножеством вирусы клады I; Цинхай-подобный вирус (они генетически отличаются от других вирусов клады II) убил до пяти кошек и 51 цыпленка с 3 по 5 февраля 2006 г. в Грд Джотьяре (~ 10 км к северу от города Эрбиль, Ирак). Две кошки были доступны для обследования.
« Председатель Анвар Нидом из Университет Эйрлангга в Сурабае, Индонезия на прошлой неделе сообщил журналистам, что он взял образцы крови у 500 бездомных кошек возле птичьих рынков в четырех районах Явы, включая столицу., Джакарта и один район на Суматре, на всех из которых недавно произошли вспышки H5N1 у домашней птицы и людей. Из этих кошек 20% несли антитела к H5N1. Это не означает, что они все еще носили вирус, только то, что они были инфицированы - вероятно, через поедание птиц с вирусом H5N1. Многие другие кошки, которые были инфицированы, вероятно, умерли от вызванной им болезни, поэтому более 20% первоначальных популяций кошек могли заразиться H5N1. "
Куницы и неизвестное количество других млекопитающих может заразиться H5N1, что свидетельствует о беспрецедентной способности H5N1 выживать и распространяться. H5N1 был передан в лабораториях многим видам, включая мышей и хорьков, чтобы изучить его эффекты. Умышленно мутировавший штамм хорьков вызвал заметные международные политические дебаты относительно открытости научных исследований, требований общественного здравоохранения и потенциала биотерроризма.
H5N1 передавался через дикой природе до трех циветтовых кошек в Вьетнаме в августе 2005 г. и каменной куницы в Германии в марте 2006 г.
BBC сообщает, что 15 марта 2006 года от этой болезни умерла бродячая собака в Азербайджане.
Люди, проживающие в районах, где t Птицы, инфицированные вирусом A (H5N1), рекомендуется держать кошек дома. «Кошки могут заразиться через дыхательные пути. Кошки также могут заразиться, когда они проглотят вирус, что является новым путем передачи гриппа у млекопитающих. Но кошки выделяют только одну тысячную количества вируса, которое выделяют куры [... ] Обеспокоенность заключается в том, что если большое количество кошачьих и других плотоядных животных заразится, вирус может мутировать в серии событий, которые могут привести к эпидемии среди людей. Собаки, лисы, тюлени и другие плотоядные животные могут быть уязвимы для A (H5N1) вирусная инфекция, сказал доктор Остерхаус. Испытания в Таиланде показали, что вирус инфицировал собак, не вызывая явных симптомов ".
H5N1 может заразить крупный рогатый скот. Возможно бессимптомное выделение H5N1 инфицированными телятами и последующая сероконверсия. Вероятна передача инфекции от птицы к теленку, приводящая к сероконверсии. Хотя частота клинических инфекций крупного рогатого скота H5N1 в эндемичных для H5N1 регионах должна быть низкой, «сыворотка от крупного рогатого скота видов будет ценным источником дополнительной информации о случаях передачи инфекции, особенно в таких регионах, как Азия и Египет, где HPAIV (H5N1) является эндемическим заболеванием, и вероятность контакта между домашней птицей и крупным рогатым скотом высока ».
