Войти
AH против West London Mental Health Trustбыл знаковым случаем в Англии, что создало юридический прецедент в 2011 году, когда Альберт Ласло Хейнс (AH), пациент Бродмурской больницы, психиатрической больницы строгого режима , смог выполнять упражнения право на полностью открытый и публичный суд по рассмотрению жалоб на психическое здоровье, чтобы заслушать его апелляцию об освобождении. Дело и правовые принципы, которые он подтвердил, были описаны как открытие секретного мира трибуналов и Национальной службы здравоохранения охраняемых подразделений, а также как имеющие существенные последствия для специалистов в области психического здоровья и адвокаты, хотя пока не ясно, как часто пациенты будут желать или иметь возможность пользоваться своим правом.
Содержание под стражей Хейнса в соответствии с Законом о психическом здоровье было непрерывным с 1986 года. , в основном в Больнице Бродмур, находящейся в ведении Департамента психического здоровья Западного Лондона В конечном итоге коллегия трибунала решила, что есть достаточные основания для продолжения психиатрического заключения, но рекомендовала более эффективную совместную работу в направлении психиатрической реабилитации и постепенную поддержку путей снижения уровня безопасности, а затем передачи в общинные службы психического здоровья..
Ходатайство Хейнса о том, чтобы его суд по психическому здоровью был полностью открыт для общественности, впервые был сделан в 2009 году, но был дважды отклонен Трибуналом первого уровня. Обоснование отказа включало утверждения о том, что: основным намерением Хейнса было высказать «субъективное недовольство»; его показания не были бы «объективно разумными»; его будет труднее контролировать; общественность не будет точно проинформирована; а стоимость и риск для здоровья и поведения пациента были непропорциональны любой возможной выгоде.
В 2010 году Верхний суд постановил, что первый уровень допустил юридическую ошибку, неправильно определив или применил принципы, которые он должен иметь. По сути, он не смог отстоять фундаментальный принцип, согласно которому открытое правосудие является правом, и должны быть оправданы исключения, а не наоборот. В дополнение к такому принципу в общем праве, согласно статье 6 Европейской конвенции о правах человека (Право на справедливое судебное разбирательство ), подкрепляемой Конвенция о правах инвалидов (Статья 13 Доступ к правосудию), заключенные психиатрические пациенты имеют такое же право, как и неинвалиды, на публичное рассмотрение их дела, при условии, что они умственно дееспособны предоставления информированного согласия на отказ от их права на пациента конфиденциальность.
Таким образом, Верховный суд отменил решение первого уровня и был освобожден подставить собственное решение. С этой целью в феврале 2011 года было проведено короткое слушание, на котором по видеосвязи были сняты показания сотрудников Broadmoor и Хейнса. Комиссия пришла к выводу, что в деле Хейнса было достаточно оснований для проведения открытого апелляционного слушания, и что это не было компенсировано возможными рисками или дополнительными расходами. Больница Бродмур, которой с 2001 года управляет Западный Лондонский фонд охраны психического здоровья, выступила против этого решения.
Само слушание по апелляции, первое из открытых для общественности и средств массовой информации, началось в сентябре 2011 года в центре Лондона и длилось два дня. Психиатр-консультант г-на Хейнса, доктор Хосе Ромеро-Урселай, подвергся перекрестному допросу в течение одного дня. Свидетели также дали больничная палата клиническая медсестра менеджер, социальный работник и «независимый» больницы защитник интересов пациентов. Сам Хейнс представил письменный отчет и дал показания в течение 20 минут. Свидетельства были также получены от независимого социального работника и брата Альберта Хейнса Ли, который предлагал ему приютить и поддержать его в случае его освобождения.
Было принято решение, что Хейнса пока не следует выпускать, даже условно, в учреждение с более низким уровнем безопасности. Причины решения были опубликованы две недели спустя, впервые и вопреки письменному заявлению, поданному от имени Haines. Коллегия из трех человек, возглавляемая судьей МакГрегором-Джонсоном, Почетным регистратором, пришла к выводу, что согласно Закону о психическом здоровье г-н Хейнс все еще считался страдающим психическим расстройством характера или степени, оправдывающих содержание в больнице для лечения, и что он по-прежнему представляет достаточный риск для других и для себя. Тем не менее, персонал больницы Бродмур был убежден найти способ лучше взаимодействовать с Хейнсом, даже если это означало начать лечение на его собственных условиях, и проложить четкий путь, чтобы Хейнс мог увидеть приемлемый способ перейти к более низким уровням безопасности. и возможное освобождение.
Адвокат Хейнса , Кейт Ласкомб из фирмы Дункан Льюис, заявила, что ее клиент получил справедливую общественную поддержку, имел возможность выразить свои жалобы и надлежащим образом следил за ходом разбирательства. на протяжении; однако она сказала, что Хейнс разочарован окончательными решениями и сомневается, что его лечение в течение 25 лет способствовало его реабилитации. Представитель NHS Западного Лондона заявил, что они довольны окончанием слушания из-за того, что публичное бремя возложило на ресурсы больницы, что, по их мнению, в приговоре признается, что Бродмур является лучшей средой для лечения в настоящее время, но они будут продолжать искать пути привлечь Хейнса к лечению. Сестра Альберта Хейнса Дениз, однако, заявила, что, по ее мнению, Альберт не может получить необходимую помощь в Бродмуре, и опасается, что не выйдет живым.
Судебный процесс завершен. обширная ссылка на жизнь Хейнса в детстве и во взрослом возрасте, и он был в центре внимания некоторых национальных СМИ, которые включали личные интервью. Альберт Хейнс родился в 1959 году в Хаммерсмите, Лондон, и с раннего возраста страдал пренебрежением и жестоким обращением. Он был помещен в интернат на много лет, как и его три сестры и два брата. Оценка психического здоровья в возрасте пяти лет описала его как «эмоционально неадаптированного». Он подвергся сексуальному и физическому насилию. Покинув жилые дома однажды взрослым, Хейнс оставался в общежитиях, ночлегах или на улице. Он пил алкоголь и употреблял каннабис, кокаин и амфетамины. Он был осужден за преступное повреждение в 1979 году и в 1980 году за хранение агрессивного оружия. Он был в психиатрических больницах и выписывался из них.
В мае 1986 года, когда он был пациентом больницы Модсли, находящейся в ведении Южного Лондона и Модсли NHS Trust, Хейнс вошел с мачете и небольшой нож. Между сообщениями СМИ существуют разногласия относительно того, угрожал ли он сотрудникам и сдался, или пытался напасть на сотрудника, но его предотвратили. Никто не пострадал. Позже в том же году он признал себя виновным в покушении на нанесение ранения. Вместо того, чтобы быть приговоренным к тюремному заключению, он был отправлен в психиатрическую больницу строгого режима Бродмура для лечения в соответствии с Законом о психическом здоровье.
В 1992 году Хейнса перевели в подразделение средней защиты «Три моста» в Илинг, Лондон, которое теперь также находится в ведении Фонда психического здоровья Западного Лондона. Находясь там, он успешно посещал больницу и работал в сфере общественного питания без происшествий, но после столкновения с персоналом больницы, когда его поместили в уединение после того, как он размахивал огнетушителем и залез на крышу, его вернули в Бродмур. в 2008 году.
По мнению трибунала, Альберту Хейнсу давно был поставлен диагноз расстройство личности, то есть длительное и повсеместное затруднение, развившееся по крайней мере в подростковом возрасте. / в раннем взрослом возрасте, что особенно влияет на социальное взаимодействие. Группа отметила, что в нескольких психиатрических отчетах сделан вывод, что Хейнс демонстрирует признаки либо эмоционально нестабильного расстройства личности, и / или антисоциального расстройства личности. Они также сослались на детское расстройство поведения, продемонстрированное его историческими записями. Были также сделаны ссылки на «психопатическое расстройство», юридическую категорию в Законе о психическом здоровье 1983, которая может охватывать любое стойкое психическое расстройство, если оно, по-видимому, приводит (в отдельном случае) к ненормально агрессивное или безответственное поведение; эта категория была отменена поправками к Закону о психическом здоровье 2007 года, который вступил в силу в 2008 году. Отдельная политико-административная категория «Опасное и тяжелое расстройство личности» была введена в Великобритании с начала 21 века, и одно из четырех отделений DSPD по всей стране находится в больнице Бродмур, хотя неясно, рассматривается ли Хейнс в этой категории.
Согласно трибуналу, у мистера Хейнса долгое время было обнаружено психическое заболевание в дополнение к основному расстройству личности, но в 2008 году было повторно диагностировано только расстройство личности. Доктор Ромеро-Урселай из Бродмура свидетельствовал, что Хейнс действительно страдает психотическим заболеванием со специфическим бредом преследования, по крайней мере, с тех пор, как он вернулся в Бродмур из Трех мостов в 2008 году и отказался принимать какие-либо лечение от них. Другие психиатры не пришли к выводу, что у него вообще психотическое заболевание, в то время как другие пошли дальше, заключив, что у него общий психоз, который соответствует критериям шизоаффективного расстройства.
На своем слушании Хейнс оспорил диагнозы личности. расстройство и психоз, хотя он признал, что у него были трудности. Он отказался принять лечение, предлагаемое Бродмуром, даже если это было обусловлено освобождением или уходом в отставку. Он сказал, что, будучи уязвимым молодым человеком, он обратился за помощью к экспертам, но ему поставили несколько диагнозов, принудительно приняли лекарства и посадили в тюрьму. Он сказал, что травма от жестокого обращения с ним в детстве не была должным образом признана и не сообщалась в течение 25 лет, и что недирективные консультации никогда не предлагались, несмотря на то, что он просил об этом с тех пор, как он себя помнил.>Судебная психиатрия
