Войти
Консультирование до зачатия (также называемое доконцептуальное консультирование ) - это встреча с медицинский работник (обычно врач или акушерка ) перед попыткой забеременеть. Обычно он включает оценку риска до зачатия для любых потенциальных осложнений беременности, а также изменения факторов риска, таких как увеличение потребления фолиевой кислоты для снижения риска дефектов нервной трубки и консультирование по вопросам отказа от курения, снижения потребления алкоголя и приема лекарств, которые могут поставить под угрозу развитие плода. Врачи, акушерки и специалисты по младенцам рекомендуют женщине посетить их, как только женщина планирует завести ребенка, и оптимально примерно за 3–6 месяцев до того, как будут сделаны реальные попытки зачать ребенка. Эти временные рамки позволяют женщине лучше подготовить свое тело к успешному зачатию (оплодотворение ) и беременности, а также позволяют снизить любые риски для здоровья, которые находятся в ее пределах. Такие агентства, как March of Dimes, разработали инструменты скрининга, которые медицинские работники могут использовать со своими пациентами. Кроме того, акушеры или акушерки (см. акушерство, акушерство, врач общей практики ) разработали подробные контрольные списки и оценки для женщин. кто планирует забеременеть.
В каком-то смысле консультирование и оценку до зачатия можно сравнить с обследованием ребенка на предмет нормального здоровья, нормального развития и выявления возникающих проблем, которые могли остаться незамеченными у младенца. Для женщины оценка и обследование до зачатия консультирования предназначены для оценки нормального здоровья женщины, вынашивающей ребенка, и в то же время для выявления:
Распространенным препятствием для консультирования и оценки до зачатия является то, что многие беременности все еще остаются незапланированными. В мире 38% беременностей являются незапланированными. По этой причине многие эксперты рекомендуют предлагать всем женщинам детородного возраста консультирование до зачатия независимо от намерения забеременеть.
Еще одним распространенным препятствием для консультирования и оценки до зачатия является то, что женщины не знают, не осознают или понимание преимуществ посещения врача или акушерки перед попыткой забеременеть. Большинство женщин по-прежнему воспринимают биологические аспекты беременности как должное и не придают значения предварительному обследованию перед беременностью. Большинство женщин, которые хотят и ожидают рождения ребенка, от природы склонны думать о том, чтобы родить здорового ребенка. В большинстве случаев женщины не думают о рождении ребенка, у которого есть какие-либо проблемы. Большинство женщин не знают, как их собственная история болезни может представлять опасность для развивающегося плода. Точно так же они могут не понимать, что беременность также сопряжена с определенным риском. Когда риски семейного анамнеза и риски беременности рассматриваются вместе, это может указывать на потенциальные проблемы для данной конкретной женщины или ее будущего ребенка после того, как она забеременеет.
Предварительное обследование охватывает многие области системы организма (не только репродуктивные органы), а также аспекты образа жизни женщины и информацию о семейном анамнезе. Он начинается с базовой информации и становится более подробным, особенно если у женщины в прошлом были болезни, заболевания и т. Д. Предварительные обследования начинаются с анкеты, которую женщина заполняет, как правило, до посещения врача или акушерки. В некоторых офисах женщина обсуждает части анкеты с практикующей медсестрой, если таковая имеется.
Можно заказать некоторые анализы крови. Это часто включает общий анализ крови (полный анализ крови), который может показать анемию. Общий анализ крови включает WBC (подсчет лейкоцитов), который может показать наличие инфекции. Анемия и инфекция, указывающие на проблемы с общим здоровьем женщины в данный момент, могут как повлиять на способность женщины забеременеть в это время, так и на стабильность беременности и здоровье плода. В большинстве случаев и инфекция, и анемия поддаются лечению после выявления причины. Анемия может потребовать постоянного обследования и приема препаратов железа.
Образец мочи или общий анализ мочи могут выявить наличие протеинурии (белок в моче), что является возможным индикатором инфекции или заболевания почек., или наличие крови, которое может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. Анализ мочи также может показать наличие глюкозы (глюкозурия ), но у женщин детородного возраста маловероятно наличие недиагностированного диабета (он отличается от гестационного диабета, который может иногда развиваться во время беременности. течение последующей беременности).
Если у женщины уже есть заболевания / состояния / заболевания, они могут повышать внутриутробный риск и требуют постоянного обследования. Также необходимо контролировать любые лекарства, которые используются для лечения этих состояний, и, возможно, уменьшить или увеличить их.
Наличие диабета остается огромным риском для будущего ребенка, и женщина будет проходить обследование специально на это заболевание. Известные диабетики нуждаются в тщательном наблюдении. Для получения дополнительной информации см. Эту онлайн-статью Диабет и диабетические риски.
Женщине может потребоваться изменить определенные аспекты своего здоровья и благополучия, которые находятся под ее контролем. Обычно это аспекты образа жизни, употребления наркотиков и алкоголя, физических упражнений, отдыха и снятия стресса. Кроме того, ей может потребоваться прекратить прием некоторых трав или лекарств, отпускаемых без рецепта, в соответствии с рекомендациями врача. Многие врачи также рекомендуют витамины для беременных до того, как женщина действительно забеременеет, чтобы улучшить ее общее состояние здоровья.
Консультирование до зачатия в США рекомендуется включать:
