Войти
Низкая FODMAP диета состоит в ограничении глобальных всех брожение углеводов ( FODMAPs ), что рекомендуется использовать только в течение короткого промежутка времени. Диета с низким содержанием FODMAP рекомендуется для лечения пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и может уменьшить пищеварительные симптомы СРК, включая вздутие живота и метеоризм.
Диета с низким содержанием FODMAP может помочь улучшить краткосрочные симптомы пищеварения у взрослых с синдромом раздраженного кишечника, но ее длительное использование может иметь негативные последствия, поскольку оказывает пагубное влияние на микробиоту кишечника и метаболом. Его следует использовать только в течение коротких периодов времени и по рекомендации специалиста. Необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить его эффективность у детей с синдромом раздраженного кишечника. Существует лишь небольшое количество доказательств его эффективности в лечении функциональных симптомов воспалительного заболевания кишечника из небольших исследований, которые подвержены предвзятости. Необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить истинное влияние этой диеты на здоровье.
Кроме того, использование диеты с низким содержанием FODMAP без консультации с врачом может привести к серьезным рискам для здоровья, включая дефицит питательных веществ и неправильный диагноз, поэтому рекомендуется провести полное медицинское обследование перед началом диеты с низким содержанием FODMAP, чтобы обеспечить правильный диагноз и что может быть предпринята соответствующая терапия.
Поскольку потребление глютена подавляется или снижается с помощью диеты с низким содержанием FODMAP, улучшение пищеварительных симптомов с помощью этой диеты может быть связано не с отменой FODMAP, а с отменой глютена, что указывает на наличие нераспознанной целиакии, избегая его диагностика и правильное лечение с последующим риском нескольких серьезных осложнений для здоровья, включая различные виды рака.
Диета с низким содержанием FODMAP сильно ограничивает различные группы питательных веществ, может быть непрактичной в долгосрочной перспективе и может создать ненужное финансовое бремя.
Ниже приведены продукты с низким содержанием FODMAP, сгруппированные по группам в соответствии с " диетой с низким содержанием FODMAP" Университета Монаша.
Другие источники подтверждают их пригодность и предлагают некоторые дополнительные продукты.
В основе многих функциональных желудочно-кишечных расстройств (FGID) лежит расширение просвета кишечника. Такое растяжение просвета может вызывать боль, ощущение вздутия живота, вздутие живота и нарушения моторики. Терапевтические подходы стремятся уменьшить факторы, которые приводят к растяжению, в частности дистального мал и проксимальной толстой кишки. Пищевые вещества, которые могут вызывать вздутие живота, - это те, которые плохо всасываются в проксимальном отделе тонкой кишки, осмотически активны и ферментируются кишечными бактериями с образованием водорода (в отличие от метана ). Эти характеристики проявляют низкомолекулярные FODMAP.
На протяжении многих лет было множество наблюдений, что прием некоторых короткоцепочечных углеводов, включая лактозу, фруктозу и сорбит, фруктаны и галактоолигосахариды, может вызывать желудочно-кишечный дискомфорт, аналогичный таковому у людей с синдромом раздраженного кишечника. Эти исследования также показали, что диетическое ограничение короткоцепочечных углеводов было связано с улучшением симптомов.
Эти короткоцепочечные углеводы (лактоза, фруктоза и сорбит, фруктаны и GOS) ведут себя аналогичным образом в кишечнике. Во-первых, будучи небольшими молекулами и либо плохо всасывающиеся, либо совсем не всасывающиеся, они втягивают воду в кишечник посредством осмоса. Во-вторых, эти молекулы легко ферментируются кишечными бактериями, поэтому при мальабсорбции в тонком кишечнике они попадают в толстый кишечник, где выделяют газы (водород, диоксид углерода и метан). Двойное действие этих углеводов вызывает увеличение объема кишечного содержимого, которое растягивает стенку кишечника и стимулирует нервы в кишечнике. Именно это «растяжение» вызывает ощущение боли и дискомфорта, которые обычно испытывают люди, страдающие СРК.
Концепция FODMAP была впервые опубликована в 2005 году как часть гипотезы. В этой статье было предложено, что коллективное сокращение потребления с пищей всех неперевариваемых или медленно всасываемых короткоцепочечных углеводов минимизирует растяжение стенки кишечника. Это было предложено для уменьшения стимуляции нервной системы кишечника и обеспечения наилучших шансов уменьшить генерацию симптомов у людей с СРК (см. Ниже). В то время не существовало собирательного термина для неперевариваемых или медленно усваиваемых короткоцепочечных углеводов, поэтому термин «FODMAP» был создан для улучшения понимания и облегчения передачи концепции.
Диета с низким содержанием FODMAP была первоначально разработана исследовательской группой из Университета Монаш в Мельбурне, Австралия. Команда Monash провела первое исследование, чтобы выяснить, улучшает ли диета с низким содержанием FODMAP контроль симптомов у пациентов с СРК, и установила механизм, с помощью которого диета оказывает свое влияние. Университет Монаша также разработал строгую программу анализа пищевых продуктов для измерения содержания FODMAP в широком ассортименте австралийских и международных продуктов питания. Данные о составе FODMAP, созданные Университетом Монаша, обновили предыдущие данные, основанные на ограниченной литературе, с предположениями (иногда ошибочными), сделанными там, где было мало информации.
