Клинические данные | |
---|---|
Произношение | |
Торговые наименования | DHE 45, Мигранал и др. |
Другие названия | (5'α) -9,10-дигидро-12'-гидрокси-2'-метил-5 '- (фенилметил) -эрготаман-3', 6 ', 18-трион |
AHFS / Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a603022 |
Данные лицензии |
|
Беременность. категория |
|
Способы введения. | спрей назальный, SC, IM, IV |
код ATC | |
Правовой статус | |
Правовой статус |
|
Фармакокинетические данные данные | |
Биодоступность | 32% спрей для носа |
Период полувыведения | 9 часов |
Выведение | Желчь |
Идентификаторы | |
Название ИЮПАК
| |
Номер CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL |
|
CompTox Dashboard (EPA ) | |
ECHA InfoCard | 100.007.386 |
Химические и физические данные | |
Формула | C33H37N5O5 |
Молярная масса | 583,689 г · моль |
3D-модель (JSmol ) | |
УЛЫБКИ
| |
InChI
| |
Дигидроэрготамин (DHE) представляет собой алкалоид спорыньи, используемый для лечения мигрени. Это производное эрготамина. Он вводится в виде назального спрея или инъекции и имеет эффективность, аналогичную суматриптану. Частым побочным эффектом является тошнота.
Он имеет действие, подобное триптанам, действуя как агонист на рецепторы серотонина и вызывая вазоконстрикция внутричерепных кровеносных сосудов, но также центрально взаимодействует с допаминовыми и адренергическими рецепторами. Его можно использовать для лечения острой трудноизлечимой головной боли или отмены анальгетиков.
Подкожные и внутримышечные инъекции обычно более эффективны, чем назальный спрей, и могут применяться пациентами самостоятельно. Внутривенная инъекция считается очень эффективной при тяжелой мигрени или мигренозном статусе. DHE также используется для лечения головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств,.
Тошнота является частым побочным эффектом при внутривенном введении и реже встречается в других режимах. Противорвотные средства могут быть даны до DHE для противодействия тошноте. Риски и противопоказания аналогичны триптанам. ДГЭ и триптаны нельзя принимать в течение 24 часов друг после друга из-за возможности спазма коронарных артерий. DHE не вызывает зависимости.
Активность DHE против мигрени обусловлена его действием в качестве агониста серотонина (5-HT) -1B, -1D и рецепторы -1F. Он также взаимодействует с другими серотониновыми, адренергическими и дофаминовыми рецепторами.
Дигидроэрготамин (DHE) - полусинтетическая форма эрготамина, одобренная в США в 1946 году.
Биодоступность при пероральном приеме низкая, и он не доступен в пероральной форме в США. DHE доступен в виде назального спрея и в ампулах для подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций. Эффективность препарата в форме назального спрея варьирует, биодоступность составляет 32% от инъекционного введения.
В 2013 году Комитет Европейского агентства по лекарственным средствам по лекарственным препаратам для человека (CHMP) рекомендовал препараты, содержащие спорынью. производные больше не используются для лечения некоторых состояний, связанных с проблемами с памятью, ощущениями или кровообращением, или для предотвращения мигрени, поскольку риски (повышенный риск фиброза и эрготизма ), как сообщается, быть больше, чем преимущества в этих показаниях.