Цитомегаловирусный ретинит

редактировать
Цитомегаловирусный ретинит
Другие названияЦМВ-ретинит
Fundus photo-CMV retinitis EDA07.JPG
Фотография глазного дна ЦМВ-ретинита
Специальность Офтальмология Отредактируйте это в Викиданных
СимптомыЗатуманенное зрение
ПричиныКость трансплантация костного мозга, ВИЧ / СПИД
Метод диагностики Офтальмологическое обследование, анализ крови
ЛекарстваПротивовирусные препараты (пероральные или внутриглазные инъекции)

Цитомегаловирусный ретинит, также известный как ЦМВ-ретинит - это воспаление сетчатки глаза, которое может привести к слепоте. Вызывается цитомегаловирусом человека, он встречается преимущественно у людей с иммунной системой, у 15-40% больных СПИДом. Существуют разные типы ретинита, например пигментный ретинит (вызывает туннельное зрение ).

Содержание
  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Причина
  • 3 Механизм
  • 4 Диагноз
  • 5 Лечение
  • 6 См. Также
  • 7 Ссылки
  • 8 Дополнительная литература
  • 9 Внешние ссылки
Признаки и симптомы

Симптомы цитомегаловирусного ретинита обычно начинаются в один глаз (а также возможность отслоения сетчатки), проявляющийся как:

Причина
Лейкемия

Цитомегаловирус (тип вирус герпеса ) является причиной цитомегаловирусного ретинита. К другим типам вирусов герпеса относятся вирусы простого герпеса и вирус Эпштейна-Барра. Когда человек заражается этими вирусами, они остаются в организме на всю жизнь. Реактивация вируса происходит по следующим причинам (хотя ЦМВ также может быть врожденным).

Механизм

Цитом человека эгаловирус (HCMV или CMV) - это ДНК-вирус семейства Herpesviridae, известный производством крупных клеток с ядерными и цитоплазматическими включениями. ЦМВ заражает около 40% населения во всем мире.

В областях, инфицированных цитомегаловирусом, клетки развиваются до некроза, хотя воспаление внутри сетчатки невелико. Регматогенная отслойка сетчатки может возникнуть после развития отверстий в областях излеченного ретинита (сетчатка может быть атрофической ). Пролиферативная витреоретинопатия наблюдается в случаях отслоения сетчатки.

Диагностика
Результат ПЦР, гель-электрофорез

Диагноз ЦМВ-ретинита может быть поставлен следующим образом:

  • Частота офтальмологического скрининга основана на количестве CD4, (CD4 < 50 cells/mL, 0- 35% possibility of CMV retinitis)
  • BUN
  • CD8 + количество Т-лимфоцитов
  • CMV ДНК захват (тест полимеразной цепной реакции (ПЦР))
  • ДНК ПЦР (глазные жидкости)
  • Вирусная нагрузка
  • Общий анализ крови
Лечение
Ганцикловир

Что касается лечения цитомегаловирусного ретинита, пероральный валганцикловир, внутривенный ганцикловир, в / в фоскарнет и в / в цидофовир эффективны при лечении этого состояния. Также интравитреальные инъекции, инъекции лекарства в стекловидное тело рядом с сетчаткой, foscarnet в сочетании с пероральный валганцикловир также можно использовать для лечения.

Часто пациентам с ЦМВ-ретинитом требуется операция по поводу отслоения сетчатки или интравитреальной инстилляции ганцикловира. Отслоение сетчатки встречается примерно в 29% пораженных глаз, при этом лечение наиболее эффективно с помощью эндолазера и силиконового масла эндотампонады. Преимущество интравитреального имплантата ганцикловира заключается в меньшей системной токсичности. Побочным эффектом этого является отслойка сетчатки (и кровоизлияние в стекловидное тело), ​​также отсутствует системный положительный эффект при поражении органов цитомегаловирусом.

См. Также
Ссылки
Дополнительная литература
Внешние ссылки
КлассификацияD
Внешние ресурсы
Последняя правка сделана 2021-05-16 13:18:38
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте