Цитомегаловирусный ретинит | |
---|---|
Другие названия | ЦМВ-ретинит |
Фотография глазного дна ЦМВ-ретинита | |
Специальность | Офтальмология |
Симптомы | Затуманенное зрение |
Причины | Кость трансплантация костного мозга, ВИЧ / СПИД |
Метод диагностики | Офтальмологическое обследование, анализ крови |
Лекарства | Противовирусные препараты (пероральные или внутриглазные инъекции) |
Цитомегаловирусный ретинит, также известный как ЦМВ-ретинит - это воспаление сетчатки глаза, которое может привести к слепоте. Вызывается цитомегаловирусом человека, он встречается преимущественно у людей с иммунной системой, у 15-40% больных СПИДом. Существуют разные типы ретинита, например пигментный ретинит (вызывает туннельное зрение ).
Симптомы цитомегаловирусного ретинита обычно начинаются в один глаз (а также возможность отслоения сетчатки), проявляющийся как:
Цитомегаловирус (тип вирус герпеса ) является причиной цитомегаловирусного ретинита. К другим типам вирусов герпеса относятся вирусы простого герпеса и вирус Эпштейна-Барра. Когда человек заражается этими вирусами, они остаются в организме на всю жизнь. Реактивация вируса происходит по следующим причинам (хотя ЦМВ также может быть врожденным).
Цитом человека эгаловирус (HCMV или CMV) - это ДНК-вирус семейства Herpesviridae, известный производством крупных клеток с ядерными и цитоплазматическими включениями. ЦМВ заражает около 40% населения во всем мире.
В областях, инфицированных цитомегаловирусом, клетки развиваются до некроза, хотя воспаление внутри сетчатки невелико. Регматогенная отслойка сетчатки может возникнуть после развития отверстий в областях излеченного ретинита (сетчатка может быть атрофической ). Пролиферативная витреоретинопатия наблюдается в случаях отслоения сетчатки.
Диагноз ЦМВ-ретинита может быть поставлен следующим образом:
Что касается лечения цитомегаловирусного ретинита, пероральный валганцикловир, внутривенный ганцикловир, в / в фоскарнет и в / в цидофовир эффективны при лечении этого состояния. Также интравитреальные инъекции, инъекции лекарства в стекловидное тело рядом с сетчаткой, foscarnet в сочетании с пероральный валганцикловир также можно использовать для лечения.
Часто пациентам с ЦМВ-ретинитом требуется операция по поводу отслоения сетчатки или интравитреальной инстилляции ганцикловира. Отслоение сетчатки встречается примерно в 29% пораженных глаз, при этом лечение наиболее эффективно с помощью эндолазера и силиконового масла эндотампонады. Преимущество интравитреального имплантата ганцикловира заключается в меньшей системной токсичности. Побочным эффектом этого является отслойка сетчатки (и кровоизлияние в стекловидное тело), также отсутствует системный положительный эффект при поражении органов цитомегаловирусом.
Классификация | D |
---|---|
Внешние ресурсы |