Войти
| Анисейкония | |
|---|---|
| Специальность | Офтальмология  |
| Симптомы | объекты разных размеров в каждом глазу |
| Причины | Хирургия катаракты, рефракционная хирургия |
Анисейкония - это глазное заболевание, при котором существует значительная разница в воспринимаемом размере изображений. Это может происходить как общая разница между двумя глазами или как разница в конкретном меридиане. Если размер изображения в обоих глазах одинаков, состояние известно как изейкония.
Разница в размере до 7% допустима. Если увеличение разница становится чрезмерной, эффект может вызвать диплопию, подавление, дезориентацию, зрительное напряжение, головная боль, и головокружение и нарушение равновесия. Одни только астенопические симптомы могут возникнуть, даже если разница в размере изображения составляет менее 7%.
Размер изображения сетчатки определяется многими факторами. Размер и положение просматриваемого объекта влияют на характеристики света, попадающего в систему. Корректирующие линзы влияют на эти характеристики и обычно используются для исправления ошибки рефракции. Оптика глаза, включая его преломляющую способность и осевую длину, также играет важную роль в размере изображения сетчатки.
Анисейкония может возникать естественным путем или быть вызвана исправлением аномалии рефракции, обычно анизометропии (наличие существенно разных аномалий рефракции для каждого глаза) или антиметропии (миопия (близорукость) в одном глазу и гиперметропия (дальнозоркость) в другом). Меридиональная анизейкония возникает, когда эти различия в рефракции возникают только в одном меридиане (см. астигматизм ).
Одной из причин значительной анизометропии и последующей анизейконии была афакия. Пациенты с афакией не имеют хрусталика. Хрусталик часто удаляют из-за помутнения, называемого катарактой. Отсутствие этой линзы сделало пациента очень дальнозорким (дальнозорким) в этом глазу. У некоторых пациентов удаление было выполнено только на одном глазу, что привело к анизометропии / анизейконии. Сегодня это редко является проблемой, потому что при удалении хрусталика при хирургии катаракты на его месте интраокулярная линза или ИОЛ.
возникает анисейкония сетчатки. из-за смещения вперед, растяжения или отека сетчатки.
Способ продемонстрировать анизейконию - держать ближнюю цель (например, ручку или палец) примерно на 6 дюймов прямо перед ней глаз. Затем человек закрывает один глаз, а затем другой. Человек должен заметить, что цель для глаза кажется больше, чем она находится прямо перед ним. Если посмотреть на этот объект обоими глазами, он будет виден с небольшим количеством анисейконии. Принципы, лежащие в основе этой демонстрации: относительное увеличение расстояния (более близкие объекты кажутся больше) и асимметричная конвергенция (цель не находится на одинаковом расстоянии от каждого глаза).
Оптическая анизейкония из-за анизометропии может корректируются очками, контактными линзами или операциями на роговице.
Очковая коррекция осуществляется путем изменения свойств оптического увеличения дополнительной оптики (корректирующих линз ). Свойства оптического увеличения очковых линз можно регулировать, изменяя такие параметры, как базовая кривая, расстояние между вершинами и. Линзы с согласованным увеличением, которые используются для коррекции анизейконии, известны как линзы изейконии.
Контактные линзы также могут обеспечивать меньшую разницу в размере изображения сетчатки. Еще одним преимуществом использования контактных линз является более широкое и лучшее поле зрения. Разницу в увеличении также можно устранить, сочетая контактные линзы и очки (создавая слабую систему телескопа). Оптимальное дизайнерское решение будет зависеть от различных параметров, таких как стоимость, косметические последствия и способность пациента терпеть ношение контактных линз.
Для уменьшения анизейконии, как и при коррекции контактных линз, разница в размере оптического изображения будет уменьшена в рефракционные операции также.
Анисейконию, вызванную монокулярной афакией, лучше всего корректировать хирургическим путем с помощью имплантации интраокулярной линзы. Аналогичным образом анисейконию сетчатки корректируют путем лечения причинного заболевания сетчатки.
Однако учтите, что перед созданием оптики сначала следует измерить анисейконию. Когда несоответствие изображения астигматическое (цилиндрическое) и неравномерное, изображения могут казаться шире, выше или отличаться по диагонали. Когда кажется, что несоответствие варьируется по полю зрения (полезависимая анисейкония), как может быть в случае эпиретинальной мембраны или отслоения сетчатки, анисейконию нельзя полностью исправить традиционными методами. оптические методы, такие как стандартные корректирующие линзы. Однако частичная коррекция часто значительно улучшает комфорт зрения пациента.
Гр. "an" = "not", + "is (o)" = "equal," + "eikōn" = "image"
| Классификация | D |
|---|
.
