Войти
| Нарушение равновесия | |
|---|---|
| Специальность | Неврология. Отоларингология |
A нарушение равновесия нарушение, которое заставляет человека чувствовать себя неустойчиво, например, при стоянии или ходьбе. Это может сопровождаться чувством головокружения или дурноты, или ощущением движения, вращения или плавания. Баланс является результатом совместной работы нескольких систем организма: зрительной системы (глаза), вестибулярной системы (уши) и проприоцепции ( чувство тела в пространстве). Дегенерация или потеря функции любой из этих систем может привести к нарушению баланса.
Когнитивные дисфункция (дезориентация) может возникать при вестибулярных нарушениях. Когнитивный дефицит имеет не только пространственный характер, но также включает непространственные функции, такие как память распознавания объектов. Было показано, что вестибулярная дисфункция отрицательно влияет на процессы внимания, а повышенная потребность в внимании может ухудшить постуральное колебание, связанное с вестибулярными расстройствами. Недавние МРТ исследования также показывают, что люди с двусторонним вестибулярным повреждением (повреждение обоих внутренних ушей) подвергаются атрофии гиппокампа, что коррелирует со степенью их нарушения пространственного задачи памяти.
Проблемы с балансом могут возникать при нарушении работы любой из вестибулярной, зрительной или проприоцептивной систем. Нарушения функции равновесия могут указывать на широкий спектр патологий, вызванных такими причинами, как нарушения внутреннего уха, низкое кровяное давление, опухоли головного мозга и травмы головного мозга, включая инсульт.
Предобморочное состояние - чувство головокружения или просто слабость. Обморок, напротив, фактически означает обморок. Недостаток системы кровообращения, например, низкое кровяное давление, может способствовать возникновению чувства головокружения, когда человек внезапно встает.
Причины головокружения, связанные с ухом, часто описываются головокружением (вращением) и тошнотой. Нистагм (мерцание глаз, связанное с вестибулоокулярным рефлексом [VOR]) часто наблюдается у пациентов с острой периферической причиной головокружения.
Трудность постановки правильного вестибулярного диагноза отражается в том факте, что в некоторых популяциях более одной трети пациентов с вестибулярным заболеванием обращаются к более чем одному врачу - в некоторых случаев до пятнадцати.
Существуют различные варианты лечения нарушений равновесия. Один из вариантов включает лечение заболевания или расстройства, которое может способствовать нарушению баланса, например инфекции уха, инсульт, рассеянный склероз, повреждение спинного мозга, Паркинсона, нервно-мышечные состояния, приобретенное повреждение головного мозга, дисфункция мозжечка и / или атаксия или некоторые опухоли, такие как акустическая неврома. Индивидуальное лечение будет отличаться и будет основываться на результатах оценки, включая симптомы, историю болезни, общее состояние здоровья и результаты медицинских тестов. Кроме того, тай-чи может быть экономически эффективным методом предотвращения падений у пожилых людей.
Многие типы нарушений равновесия потребуют тренировки равновесия, предписанной эрготерапевтом или физиотерапевтом. Физиотерапевты часто применяют стандартизированные критерии оценки результатов в рамках своей оценки, чтобы получить полезную информацию и данные о текущем состоянии пациента. Некоторые стандартизированные оценки баланса I или показатели результатов включают, помимо прочего, тест функционального охвата, клинический тест на сенсорную интеграцию в равновесии (CTSIB), шкалу баланса Берга и / или Время вперед и вперед Собранные данные и информация могут в дальнейшем помочь физиотерапевту разработать программу вмешательства, специфичную для обследуемого человека. Программы вмешательства могут включать в себя тренировочные мероприятия, которые можно использовать для улучшения статического и динамического контроля позы, выравнивания тела, распределения веса, передвижения, предотвращения падений и сенсорной функции.
Нарушение равновесия, возникающее из-за двусторонней потери вестибулярной функции - такое, которое может происходить от ототоксических препаратов, таких как гентамицин - также можно лечить упражнениями по восстановлению равновесия (вестибулярная реабилитация), хотя улучшение вряд ли будет полным
Ученые из Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) работают над изучением различных нарушений баланса и сложных взаимодействий между лабиринтом и другими органами, чувствующими равновесие., и мозг. Ученые NIDCD изучают движение глаз, чтобы понять изменения, которые происходят при старении, заболеваниях и травмах, а также собирают данные о движении и осанке глаз для улучшения диагностики и лечения нарушений равновесия. Они также изучают эффективность определенных упражнений в качестве варианта лечения.
Этот аудиофайл был создан на основе редакции этой статьи от 16 августа 2019 г. и не отражает последующих правок. ()| Классификация | D |
|---|
