Войти
 Вакцинация от столбняка часто проводится с помощью комбинации вакцин АКДС | |
| Описание вакцины | |
|---|---|
| Целевое заболевание | Столбняк |
| Тип | Toxoid |
| Клинические данные | |
| MedlinePlus | a682198 |
| Лицензионные данные | |
| Код ATC | |
| Правовой статус | |
| Правовой статус |
|
| Идентификаторы | |
| ChemSpider |
|
| (что это?) | |
Столбняк вакцина, также известная как столбнячный анатоксин (TT), представляет собой неактивную вакцину, используемую для предотвращения столбняка. В детстве рекомендуется вводить пять доз, шестая - в подростковом возрасте.
После трех доз почти у всех изначально появляется иммунитет, но для поддержания иммунитета рекомендуется вводить дополнительные дозы каждые десять лет. Повторная вакцинация должна быть сделана в течение 48 часов после травмы людям, чья иммунизация устарела. Людям с высоким риском травм, которые не прошли полную вакцинацию, также можно рекомендовать противостолбнячный антитоксин.
Подтверждение того, что беременные женщины проходят вакцинацию против столбняка во время каждой беременности, может предотвратить как материнскую и столбняк новорожденных. Вакцина очень безопасна, в том числе во время беременности и у людей с ВИЧ / СПИДом.
Покраснение и боль в месте инъекции возникают у 25–85% людей. Лихорадка, чувство усталости и незначительные мышечные боли встречаются менее чем у 10% людей. Тяжелые аллергические реакции возникают менее чем у одного человека из 100000.
Ряд комбинаций вакцин включает столбняк вакцины, такие как DTaP и Tdap, которые содержат вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, а также DT и Td, содержащие вакцины против дифтерии и столбняка. DTaP и DT назначаются детям младше семи лет, а Tdap и Td - детям семи лет и старше. Строчные буквы d и p обозначают более низкую эффективность вакцин против дифтерии и коклюша.
столбняк антисыворотка была разработана в 1890 году, и ее защитные эффекты продолжались несколько недель. Вакцина столбнячного анатоксина была разработана в 1924 году и широко использовалась солдатами во время Второй мировой войны. Его использование привело к снижению заболеваемости столбняком на 95%. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.
Снижение смертности от столбняка по возрастным группам с 1990 по 2017 гг. После вакцинации 95% людей защищены от дифтерии, от 80% до 85% - от коклюша и 100% - от столбняка. Смертность новорожденных от столбняка во всем мире снизилась с 787 000 в 1988 г. до 58 000 в 2010 г. и 34 000 смертей в 2015 г. (на 96% меньше, чем в 1988 г.).
В 1940-х годах, до вакцинации, было около 550 случаев заражения. столбняком в год в Соединенных Штатах, который снизился примерно до 30 случаев в год в 2000-х годах. Почти все случаи относятся к тем, кто никогда не вакцинировался, или к взрослым, которые не были в курсе своих 10-летних ревакцинаций.
Рекомендации по дородовой помощи в США указывают, что женщины должны получать дозу вакцины Tdap во время каждой беременности, предпочтительно между 27 и 36 неделями, чтобы обеспечить передачу антител плоду. Всем послеродовым женщинам, которые ранее не получали вакцину Tdap, рекомендуется сделать ее до выписки после родов. Беременным женщинам, которые никогда не получали вакцину против столбняка (т.е. ни АКДС, ни АКДС, ни АКДС в детстве, или ДТ или ТТ, как взрослые), рекомендуется сделать серию из трех прививок Td, начиная с беременности, чтобы гарантировать защиту от материнской вакцины. и столбняк новорожденных. В таких случаях рекомендуется заменить одну дозу Td на Tdap, предпочтительно между 27 и 36 неделями беременности, а затем серию дополнить Td.
Первый вакцина вводится в младенчестве. Ребенку вводят вакцину DTaP, которая представляет собой три неактивных токсина за одну инъекцию. DTaP защищает от дифтерии, коклюша и столбняка. Эта вакцина более безопасна, чем применяемая ранее АКДС. Другой вариант - это вакцина DT, которая представляет собой комбинацию вакцин против дифтерии и столбняка. Это делается в качестве альтернативы младенцам, у которых есть конфликты с вакциной DTaP. Четырехвалентные, пятивалентные и шестивалентные составы содержат DTaP с одной или несколькими дополнительными вакцинами: вакцина против инактивированного вируса полиомиелита (IPV), конъюгат Haemophilus influenzae типа b, гепатит B, доступность которых различается в разных странах.
Для каждых десятилетних бустеров можно использовать Td или Tdap, хотя Tdap дороже.
Поскольку DTaP и DT вводят детям младше года, рекомендуемым местом для инъекции является переднебоковая мышца бедра. Однако при необходимости эти вакцины можно вводить в дельтовидную мышцу.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует шесть доз в детском возрасте, начиная с шестинедельного возраста.. В раннем детстве необходимо дать четыре дозы DTaP. Первая доза должна быть в возрасте около двух месяцев, вторая - в четыре месяца, третья - в шесть, а четвертая - в возрасте от пятнадцати до восемнадцати месяцев. Пятая доза рекомендуется для детей в возрасте от четырех до шести лет.
Td и Tdap предназначены для детей старшего возраста, подростков и взрослых и могут вводиться в дельтовидную мышцу. Это бустеры, которые рекомендуются каждые десять лет. Безопасно иметь более короткие интервалы между однократным приемом Tdap и дозой бустера Td.
Бустерные инъекции важны, потому что выработка лимфоцитов (антитела) не имеет постоянного высокого уровня активности. Это связано с тем, что после введения вакцины, когда продукция лимфоцитов высока, активность производства лейкоцитов начнет снижаться. Снижение активности Т-хелперов означает, что должна быть бустерная вакцина, чтобы поддерживать активность лейкоцитов.
Td и Tdap - это бустерные вакцины, которые вводятся каждые десять лет для поддерживать иммунитет у взрослых от девятнадцати до шестидесяти пяти лет.
Tdap назначается в виде однократной, однократной дозы, которая включает вакцинацию против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша. Его не следует вводить лицам младше одиннадцати или старше шестидесяти пяти лет.
Td - это ревакцинация для людей старше семи лет, включая столбняк и дифтерию анатоксины. Однако в Td меньше дифтерийного анатоксина, поэтому буква «d» - строчная, а буква «T» - заглавная.
Важно понимать, что ревакцинации следует вводить до достижения шестидесятилетнего возраста. пять и что одна из этих бустерных прививок должна быть Tdap, а остальные - Td.
В 2020 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Консультативный комитет по иммунизации США Практика (ACIP) рекомендовала использовать вакцину против столбняка и дифтерийного анатоксина (Td) или вакцину Tdap для десятилетней ревакцинации, профилактики столбняка во время обработки ран и для дополнительных необходимых доз в календаре наверстывающей иммунизации, если человек получил как минимум одну дозу вакцины Tdap.
Шишка в результате инъекции противостолбнячной вакцины Общие побочные эффекты вакцины от столбняка включают жар, покраснение и отек с болезненностью или болезненностью вокруг место инъекции (у одного из пяти человек появляется покраснение или припухлость). Сообщалось о болях в теле и усталости после Tdap. Td / Tdap может вызвать болезненный отек всей руки у одного из 500 человек. Вакцины, содержащие столбнячный анатоксин (DTaP, DTP, Tdap, Td, DT), могут вызывать плечевой неврит в количестве одной из каждых 100 000–200 000 доз.
Тип вакцинации от этого заболевания называется искусственным активным иммунитетом. Этот тип иммунитета возникает, когда в организм попадает мертвая или ослабленная версия болезни, вызывая иммунный ответ, который включает выработку антител. Это полезно, потому что это означает, что если болезнь когда-либо попадает в организм, иммунная система распознает антиген и быстрее вырабатывает антитела.
Первая вакцина для пассивной иммунологии была открыта группой немецких ученых под руководством Эмиля фон Беринга в 1890 году. Был открыт и произведен первый неактивный столбнячный анатоксин. в 1924 году. Более эффективная адсорбированная версия вакцины, созданная в 1938 году, оказалась успешной, когда ее использовали для предотвращения столбняка в вооруженных силах во время Второй мировой войны. АКДС (комбинированная вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша ) была впервые использована в 1948 году и продолжалась до 1991 года, когда ее заменили бесклеточной вакциной. форма вакцины против коклюша из соображений безопасности. У половины тех, кто получил вакцину АКДС, было покраснение, отек и боль вокруг места инъекции, что убедило исследователей найти замену вакцины.
В 1992 году были запущены две новые вакцины. Эти комбинированные вакцины против столбняка и дифтерии с бесклеточным коклюшем (TDaP или DTaP) можно было вводить подросткам и взрослым (в отличие от ранее вакцины, когда вакцина вводилась только детям).
В США курс вакцины против столбняка стоит от 25 до 50 долларов США.
 | На Викискладе есть средства массовой информации, связанные с вакцинацией от столбняка. |
