Войти
| Столбняк новорожденных | |
|---|---|
| Другие названия | Столбняк новорожденных (MNT) |
 | |
| Столбняк новорожденных | |
| Специальность | Педиатрия, Инфекционные заболевания |
Столбняк новорожденных - это форма генерализованного столбняка, встречающегося у новорожденных. Младенцы, не получившие пассивный иммунитет от матери, иммунизированной, подвергаются риску. Обычно это происходит из-за инфицирования незажившей культи пуповины, особенно если культя рассекается нестерильным инструментом. Столбняк новорожденных чаще всего встречается в развивающихся странах, особенно в странах с наименее развитой инфраструктурой здравоохранения. Редко в развитых странах.
Симптомы столбняка новорожденных обычно появляются через 4–14 дней после рождения, в среднем около 7 дней. Уровень смертности младенцев оценивается от 70% до 100%; смерть обычно наступает в возрасте 2 недель. На основании клинических данных были описаны четыре различные формы столбняка. Время от проявления симптомов может составлять до нескольких месяцев. Новорожденный не может сосать и плакать, неподвижен и у него развиваются спазмы.
Ребенку и его матери делают прививку от столбняка. Споры, вызывающие столбняк, присутствуют повсюду, поэтому единственная профилактика - это иммунизация. Женщинам детородного возраста до или во время беременности рекомендуются три правильно распределенные дозы вакцины столбнячного анатоксина ; это защитит их будущих младенцев от столбняка новорожденных после родов.
В 1989 году Всемирный конгресс здравоохранения призвал к искоренению столбняка новорожденных. ЮНИСЕФ взял на себя инициативу при поддержке других агентств ООН, отдельных правительств и некоммерческих организаций. К 2000 г. болезнь была объявлена ликвидированной в 104 из 161 развивающихся стран. «Элиминация» определяется как менее 1 случая на 1000 живорождений в каждом районе страны. Поскольку столбняк может поражать и послеродовых матерей, кампания была расширена, чтобы охватить столбняк как у матерей, так и у новорожденных.
Во многих пострадавших странах отсутствовала осведомленность о столбняке у матерей и новорожденных и о том, как его предотвратить. Кампании по просвещению и иммунизации были начаты в остальных странах, подверженных риску, и нацелены в первую очередь на беременных женщин. Основное внимание в образовании уделяется соблюдению правил гигиены при родах и уходу за пуповиной ребенка, а также необходимости иммунизации.
В Египте количество случаев столбняка новорожденных снизилось с 4000 до менее 500 ежегодно в результате кампании иммунизации. В Марокко столбняк новорожденных составлял 20% неонатальных смертей в 1987 г., но только 2% в 1992 г. В 1998 г. в Уганде было зарегистрировано 3 433 случая столбняка у новорожденных; из них 2 403 человека погибли. После серьезных усилий в области общественного здравоохранения в Уганде в 2011 году была подтверждена ликвидация столбняка. В 2011 году Pampers объединились с ЮНИСЕФ для борьбы с столбняком матерей и новорожденных в Йемене. В 2010 году Kiwanis International обязалась собрать 110 миллионов долларов на ликвидацию столбняка у матерей и новорожденных во всем мире в партнерстве с ЮНИСЕФ.
15 мая 2015 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила Индию свободной от столбняка матерей и новорожденных. В Индии коэффициент младенческой смертности (IMR) снизился с 380 на 1000 живорождений в 1990 г. до 40 в 2015 г., а показатель материнской смертности (MMR) с 540 на 100 000 до 167. в те же годы. Национальная программа здравоохранения была запущена в 1983 г. правительством Индии , когда всем беременным женщинам были введены две дозы вакцины против столбняка. Число смертей от столбняка снизилось с 79 000 в 1990 г. до менее 500 в 2013 и 2014 гг.
Страны, в которых к 2018 г. был ликвидирован столбняк новорожденных у матерей. В 2000 г. столбняк новорожденных был ликвидирован. был ответственен за около 14% (215 000) всех неонатальных смертей. В 2008 году 59 000 новорожденных во всем мире умерли в результате столбняка новорожденных. В 2005 г. 57 стран были идентифицированы как все еще подверженные риску, причем на 27 стран приходилось 90% случаев. По состоянию на декабрь 2013 г. количество стран, подверженных риску, сократилось до 25.
 | Викискладе есть медиафайлы, связанные с столбняком новорожденных. |
