Войти
 Карта Либерии | |
| Случаи заболевания в Либерии | 10 675 (по состоянию на 7 апреля 2016 г.) |
|---|---|
| Смертность | 4809 (по состоянию на 7 апреля 2015 г.) |
Местоположение Либерии в Африке An эпидемия болезни, вызванной вирусом Эбола, произошла в Либерии с 2014 по 2015 год, а также в соседних странах Гвинея и Сьерра-Леоне. Первые случаи заражения вирусом были зарегистрированы к концу марта 2014 года. Вирус Эбола, патоген четвертого уровня биобезопасности, представляет собой РНК-вирус, открытый в 1976 году.
До начала эпидемии Эболы в стране было 50 врачей на 4,3 миллиона населения. Система здравоохранения страны была серьезно ослаблена гражданской войной, закончившейся в 2003 году.
Исследователи обычно считают, что двухлетний мальчик, позже идентифицированный как Эмиль Уамуно, который умер в декабре 2013 года в деревне Мелианду, префектура Гекеду, Гвинея, был индексный случай текущей эпидемии болезни, вызванной вирусом Эбола. Его мать, сестра и бабушка заболели с аналогичными симптомами и тоже умерли. Люди, инфицированные этими первичными случаями, распространили болезнь на другие деревни. Хотя лихорадка Эбола представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения в странах Африки к югу от Сахары, случаев заболевания в Западной Африке никогда не регистрировалось, а первые случаи диагностировались как другие болезни, более распространенные в этом районе. Таким образом, у болезни было несколько месяцев для распространения, прежде чем она была признана как Эбола.
30 марта 2014 г. Либерия подтвердила первые два случая заболевания, вызванного вирусом Эбола, в Фойя, графство Лоффа.
К 23 апреля было зарегистрировано тридцать четыре случая и шесть смертей от Эболы в Либерии. К 17 июня в стране от этой болезни скончались шестнадцать человек. Первоначально предполагалось, что это малярия, чрезвычайно распространенное заболевание в Либерии, которое привело к заражению врачей вирусом Эбола.
К 17 июня первые смертельные случаи произошли в Монровии. от Эболы, когда семь пациентов умерли от этой болезни. Среди них была медсестра и другие члены ее семьи. В то время всего в Либерии было зарегистрировано около 16 случаев. Медсестра лечилась в больнице Redemption, бесплатном государственном медицинском учреждении в городе Нью-Кру, к западу от Монровии.
2 июля главный хирург больницы Redemption скончался от болезнь. Он проходил лечение в Медицинском центре JFK в Монровии. После его смерти больница Redemption была закрыта, а пациенты были переведены или направлены в другие учреждения в этом районе. К 21 июля этим заболеванием заразились четыре медсестры больницы Фебе в округе Бонг. 27 июля доктор Сэмюэл Брисбен, один из ведущих врачей Либерии, умер от лихорадки Эбола. Врач из Уганды также умер от болезни. Двое американских медицинских работников, один врач (доктор Кент Брантли ), а другой медсестра, также были инфицированы этой болезнью. Оба они миссионеры, они были эвакуированы по медицинским показаниям из Либерии в США для лечения, где полностью выздоровели.
К 28 июля большинство пунктов пересечения границы было закрыто, а в остальных портах и карантин в некоторых областях. Arik Air приостановила все полеты между Нигерией и Либерией. 30 июля Либерия закрыла свои школы, чтобы предотвратить распространение вспышки.
В первые выходные августа местные жители поссорились с командой похоронителей, пытавшейся похоронить 22 тела. Вызвали полицию и восстановили порядок. 4 августа правительство Либерии приказало кремировать все трупы умерших. Тело пациента, умершего от Эболы, очень заразно в первые дни после смерти. На тот момент в Либерии было зарегистрировано 156 смертей от этой болезни.
11 августа ивуарийское правительство объявило о приостановке всех рейсов в страны, затронутые лихорадкой Эбола, и из них. Десять дней спустя он решил закрыть свои границы также с Гвинеей и Либерией, двумя странами, наиболее пострадавшими от Эболы. 27 августа были замечены дикие собаки, которые ели трупы, которые не были собраны для захоронения. Было замечено, что стая собак выкапывала и ела тела в Либерии. Одно исследование показало, что собаки могут есть трупы, зараженные вирусом Эбола, и могут стать переносчиками болезни.
Вид на район Вест-Пойнт Монровии 18 августа толпа жителей Вест-Пойнт, бедного района Монровии, напала на местную клинику Эболы в знак протеста против ее присутствия. Протестующие прибегли к насилию, угрожая опекунам, забирая инфицированных пациентов и разграбляя все необходимое для клиники, в том числе окровавленные простыни и матрасы. Полиция и сотрудники гуманитарных организаций выразили опасения, что это приведет к массовому заражению вирусом Эбола в Вест-Пойнте.
19 августа либерийское правительство ввело карантин на всей территории Вест-Пойнта и ввело комендантский час на всей территории штата. Насилие снова вспыхнуло 22 августа после того, как военные открыли огонь по протестующим толпам. Расследование инцидента показало, что виноваты силы безопасности, заявившие, что они «стреляли с полным пренебрежением к человеческой жизни». Карантинная блокада района Вест-Пойнт снята 30 августа. Министр информации Льюис Браун сказал, что этот шаг был предпринят для облегчения усилий по скринингу, тестированию и лечению жителей.
К 1 сентября Кот-д'Ивуар объявила об открытии гуманитарных коридоров с двумя пострадавшими соседними странами. 20 сентября Либерия открыла новую клинику на 150 коек в Монровии. На церемонии открытия клиники Олд-Айленд на Бушрод-Айленде уже ждали шесть машин скорой помощи с пациентами с подозрением на Эболу. Еще больше пациентов ждали у клиники после того, как они пошли пешком с помощью родственников. Двумя днями позже 112 коек были заполнены 46 пациентами с положительным результатом на Эбола, а остальные были приняты для наблюдения. Это увеличило количество коек в городе до 240. Его вместимость была превышена в течение 24 часов из-за нехватки персонала и материально-технического обеспечения для ухода за пациентом с соблюдением надлежащих мер предосторожности. Один источник сообщает, что он открылся 21 сентября 2014 года и рассчитан на 100 мест. По данным Всемирной организации здравоохранения.
, по состоянию на 23 сентября в Монровии было 3 458 случаев заболевания, 1830 смертей и 914 лабораторно подтвержденных случаев. К концу сентября в Монровии было три клиники. Несмотря на это, пациенты, ожидающие лечения, умирали снаружи, так как в клиниках не хватало места для лечения все большего числа пациентов. Если пациенты не могли получить койку в клинике, они иногда ждали в центрах временного содержания, пока не откроется койка. Были и другие случаи в Монровии, когда тела сбрасывались в реку. Одна женщина использовала мешки для мусора, чтобы защитить себя, когда она ухаживала за четырьмя другими членами семьи, больными Эболой. Ее отец заболел в конце июля, но они не смогли найти для него место лечения и в конечном итоге стали лечиться на дому.
25 сентября главный медицинский работник Либерии отправился на принудительный карантин после нее. Ассистент умерла от болезни, опасаясь, что она могла случайно заразиться вирусом. К 29 сентября было объявлено, что у нее отрицательный результат на Эболу, и правительственные чиновники похвалили ее за соблюдение протокола самокарантина.
28 сентября из Кот-д'Ивуара возобновились полеты в Либерию, которые были приостановлены с 11 августа 2014 года после критики ВОЗ за стремление экономически задушить пострадавшие страны. С самого начала кризиса ВОЗ не поощряла закрытие границ с пораженными странами.
30 сентября в одной из больниц Техаса после заражения этим заболеванием у оператора был обнаружен вирус Эбола, прежде чем он вернулся в Соединенные Штаты из Либерия. Он освещал вспышку Эболы для NBC News (см. Случаи вируса Эбола в США в 2014 г. ). После этого правительство Либерии ввело строгие ограничения на журналистское освещение с целью защиты частной жизни пациентов.
25-местное медицинское отделение в Монровии было построено для медицинских работников, поддерживающих операцию United Assistance.В начале октября Эллен Джонсон-Серлиф, президент Либерии, продолжала запрашивать дополнительную помощь для борьбы с болезнью. 2 октября в Кенеме открылась новая клиника на 60 коек. К тому времени вспышка была описана как вышедшая из-под контроля, и наблюдался экспоненциальный рост случаев заболевания. Акцент сместился на замедление вспышки. Ключевым моментом было то, что медицинские учреждения были перегружены, что привело к тому, что инфицированных не пускали в лечебные центры. В конечном итоге это привело к заражению других людей, которые ухаживали за больными или умирающими пациентами дома.
К 3 октября по крайней мере восемь либерийских солдат умерли, заразившись болезнью от посетительницы. 3 октября из Германии прибыло еще несколько медикаментов. В тот же день Герлиб открыл изолятор Эболы в своем учреждении на 48 коек в Пейнсвилле (Монровия). 10 октября всем журналистам был запрещен доступ в клиники, посвященные вирусу Эбола.
14 октября в Либерию прибыла сотня американских военнослужащих, в результате чего их общее число достигло 565, чтобы помочь в борьбе со смертельным заболеванием. 16 октября президент США Обама своим указом санкционировал использование Национальной гвардии и резервистов в Либерии. В сообщении от 15 октября указывается, что в следующие шесть месяцев Либерии может потребоваться еще 80 000 мешков для трупов и около 1 миллиона защитных костюмов. В октябре ВОЗ настаивала на своем плане 70-70-60 по борьбе со вспышкой. К 19 октября сообщалось, что 223 медицинских работника были заражены Эболой, и 103 из них умерли в Либерии.
19 октября президент Либерии принес извинения мэру Далласа за Гражданин Либерии, который принес болезнь в Соединенные Штаты. К 19 октября только в одном районе Либерии, Гранд-Геде, еще не было зарегистрировано случаев заражения вирусом Эбола. В 14 из 15 районов зарегистрированы случаи заболевания. Было отмечено, что болезнь распространяется в Монровии, столице страны с населением более миллиона человек. Особенно пострадала Монровия: за неделю, закончившуюся 19 октября, было зарегистрировано 305 новых случаев.
Зарегистрированные еженедельные случаи лихорадки Эбола в Либерии, перечисленные в хронике сообщений Википедии о вирусе Эбола в Западной Африке 2014 г. случаи и смерти ; некоторые значения интерполированы. К 5 ноября в Либерии было 6 525 случаев заболевания (включая 1 627 вероятных, 2447 предполагаемых случаев) и 2 697 смертей. В отчете ВОЗ от 5 ноября отмечается, что «есть некоторые свидетельства спада на национальном уровне в Либерии, хотя количество новых случаев заболевания остается высоким в некоторых частях страны». Отчет CDC, опубликованный 14 ноября и основанный на данных, собранных в округе Лоффа, указывает на реальное сокращение числа новых случаев инфицирования. Это связано с интегрированной стратегией, сочетающей изоляцию и лечение с изменением поведения сообщества, включая методы безопасного захоронения, выявление случаев заболевания и отслеживание контрактов - эта стратегия может служить моделью для реализации в других пострадавших районах для ускорения борьбы с Эболой. Розелин Нугба -Балла возглавляла Группу по безопасным и достойным похоронам Красного Креста Либерии и была награждена медалью Флоренс Найтингейл за свою работу во время кризиса 2017 года.
13 ноября президент Либерии объявил об отмене чрезвычайного положения в стране после уменьшения количества новых случаев в стране. Снижение заболеваемости в Либерии противоречит последним отчетам ВОЗ: в период с 23 по 28 ноября было зарегистрировано 439 новых случаев.
4 декабря было сообщено, что президент Серлиф запретил все митинги. и собрания в Монровии перед выборами в сенат из-за опасений, что риск распространения вируса Эбола может возрасти.
Врачи из Médecins Sans Frontières и американской Центр контроля заболеваний надевал защитную одежду перед тем, как попасть в палату для лечения Эболы в Либерии, август 2014 года. 13 января 2015 года правительство Либерии объявило, что новые случаи заболевания Эболой в Либерии теперь ограничены только двумя ее округами. : Графство Гранд-Кейп-Маунт и Округ Монтсеррадо. 28 января был частично демонтирован центр лечения Эболы ELWA-3 в Монровии. Когда центр открылся в августе, он был забит пациентами, которым даже приходилось отказываться от некоторых, но, по словам персонала, теперь в нем осталось только два пациента. Полевой координатор MSF сказал, что на тот момент в Либерии осталось всего пять подтвержденных случаев заболевания во всей Либерии. 30 января Либерия продлила срок открытия школ на две недели. 10 февраля военные США заявили, что прекращают свою миссию по оказанию помощи. 20 февраля Либерия открыла свои сухопутные границы.
В первую неделю марта Всемирная организация здравоохранения объявила, что Либерия освободила последнего пациента с Эболой после недели без новых случаев о сообщаемом вирусе. Если в стране не будет сообщений о новых случаях заболевания в течение 42 дней, по данным ВОЗ, она будет объявлена свободной от Эболы.
5 марта Толберт Ньесвах, помощник министра здравоохранения Либерии, сообщил, что страна выпустила последние подтвержденный случай Эболы в лечебном центре с китайским персоналом. Последним подтвержденным заболеванием была Беатрис Ярдольдо, которая лечилась с 18 февраля. В течение двух недель новых случаев не регистрировалось. 20 марта доктор Мозес Массакуа, лидер Инициативы Клинтона по доступу к здравоохранению в Либерии, сообщил о новом подтвержденном случае в стране. Симптомы заболевания появились у пациента 15 марта, а 20 марта был положительный результат теста. Впоследствии 27 марта пациент скончался.
Обратный отсчет возобновился 28 марта, после захоронения последнего пострадавшего. Страна была официально объявлена зоной, свободной от Эболы, 9 мая, по прошествии 42 дней, когда не было зарегистрировано ни одного нового случая заболевания Эболой. По состоянию на май 2015 г. в стране сохранялась высокая степень готовности к рецидиву заболевания.
Прошло три месяца, а новых сообщений о случаях заболевания не поступало. Однако 29 июня Либерия сообщила, что труп 17-летнего юноши, который лечился от малярии, дал положительный результат на Эболу. Пациент был из Недовейна, деревни в округе Маргиби недалеко от международного аэропорта столицы Монровии.
ВОЗ объявила о юношеском мужчине. был в тесном контакте как минимум с 102 людьми, не путешествовавшими в последнее время. Отслеживание контактов сопровождалось посетителями из пострадавших районов и теми, кто присутствовал на его похоронах. 1 июля был подтвержден второй случай заболевания. К 2 июля был подтвержден третий новый случай заболевания, что, по мнению исследователей, могло привести к заражению вирусом Эбола, скрывающимся в мясе животных. Все три случая могут быть связаны с собачьим мясом едой, которую они совместно использовали.
«Сегодня, 3 сентября 2015 г., ВОЗ объявляет Либерию свободной от передачи вируса Эбола в С момента получения 22 июля 2015 г. второго отрицательного результата лабораторно подтвержденного случая заболевания прошло 42 дня. В настоящее время Либерия вступает в 90-дневный период усиленного эпиднадзора… "
ВОЗ выражает признательность правительству Либерия и ее народ об успешной реакции на это недавнее возрождение. Это полностью соответствует призывам правительства к постоянной бдительности... »Часть заявления ВОЗ, 3 сентября 2015 г.
После двух месяцев избавления от Эболы, 20 ноября Новый случай был подтвержден, когда у 15-летнего мальчика была диагностирована лихорадка Эбола, и у двух членов семьи впоследствии также был положительный результат. Представители здравоохранения были обеспокоены тем, что ребенок недавно не путешествовал и не контактировал с кем-то с Эболой, и ВОЗ заявила: " мы полагаем, что это, вероятно, снова, каким-то образом, кто-то, кто вступил в контакт с вирусом, который сохранялся у человека, который страдал этим заболеванием несколько месяцев назад ». Два члена американского CDC были отправлены в страну, чтобы помочь установить причину новых случаев заболевания. Зараженный мальчик скончался 24 ноября, а 3 декабря два оставшихся пациента были освобождены после выздоровления от вируса. 42-дневный обратный отсчет до того, как Либерия в третий раз объявлена свободной от Эболы, началось 4 декабря 2015 г. и закончилось 14 января 2016 год, когда Либерия была объявлена свободной от Эболы. 16 декабря ВОЗ подтвердила, что случаи заболевания в Либерии были результатом повторного появления вируса у ранее инфицированного человека, и есть предположение, что мальчик мог быть инфицирован человеком, который снова стал заразным из-за беременности, которая возможно, ослабил ее иммунную систему. 18 декабря ВОЗ сообщила, что по-прежнему считает Эболу в Западной Африке чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, хотя прогресс был достигнут.
После завершения 42-дневного периода Либерия 14 января 2016 года был объявлен свободным от вируса, что фактически положило конец эпидемии, начавшейся в соседней Гвинее 2 года назад. Тем не менее, в Либерии будет проводиться 90-дневный период усиленного наблюдения, который должен был завершиться 13 апреля 2016 г.
1 апреля было сообщено о новом смертельном исходе от Эболы. произошел в Либерии, а 3 апреля был зарегистрирован второй случай заболевания в Монровии. 4 апреля поступило сообщение о том, что 84 человека находятся под наблюдением в связи с 2 подтвержденными случаями заражения вирусом. 7 апреля Либерия подтвердила три новых случая с момента повторного появления вируса. В настоящее время под наблюдением находятся 97 контактов, в том числе 15 медицинских работников. Сообщается, что индексным случаем новой вспышки болезни стала жена пациента, умершего от вируса в Гвинее. Она поехала в Монровию после похорон мужа, но умерла от болезни. Национальная система управления инцидентами (IMS) была немедленно активирована для координации действий в ответ на эту вспышку, и округа усилили наблюдение и профилактику для быстрого задержания и прерывания передачи в случае возможного завоза случаев из Монровии. 9 июня, через 42 дня, страна была объявлена зоной, свободной от Эболы.
20 сентября 2014 года в Либерии открылся отель Old Island на 150 коек. Клиника на острове Бушрод в Монровии. Другая клиника в Монровии - это учреждение на 160 коек, в котором работает и управляет Médecins Sans Frontières. 25 ноября Китай открыл «современную клинику» за пределами Монровии. Клиника на 100 коек была в основном укомплектована китайским медицинским и другим персоналом.
JFK (Медицинский центр Джона Ф. Кеннеди ) - еще один лечебный центр, вмещающий 35 коек, но увеличенный до 75 из-за растущего спроса на кровати. 10 ноября США открыли первые из 17 лечебных учреждений по лечению Эболы, которые они строят для Либерии, в Табманбурге.
Официальный CDC консультировался с представителем Либерийского округа по поводу Эболы Санитария - серьезная проблема в большей части Монровии. В районе Вест-Пойнт в Монровии есть четыре общественных туалета, где проживает 70 000 жителей. Пляж и река, окружающие район Вест-Пойнт, часто используются в качестве туалета. Река Месурадо является источником питьевой воды, а рыба, выловленная в воде, является основным источником пищи для многих.
Сообщается, что группы по сбору трупов, отправленные в собирать труп человека, подозреваемого в смерти от вируса Эбола, получать взятки за выдачу фальсифицированных свидетельств о смерти членам семьи. Из-за стигмы Эболы некоторые семьи не хотели признавать, что их родственник умер от Эболы. Затем тело умершего будет оставлено с родственниками для традиционных похорон.
Во время 10-дневного карантина правительства Либерии в трущобах Вест-Пойнт в Монровии, жители смогли покинуть карантинную зону, подкупив солдат и полицейских. Журналист в Вест-Пойнте сообщил местной радиостанции, что либерийские солдаты и полиция были замечены «ежедневно вымогавшими деньги у находящихся в этом районе карантина для побега». Журналист сообщил, что «многим из тех, кто даже подозревался в заболевании, разрешили беспрепятственно выехать из Вест-Пойнта в центр Монровии». Журналист американской неправительственной организации сообщил, что либерийская полиция угрожала арестом и требовала взятки, чтобы он покинул территорию MSF.
В октябре было отмечено, что что о многих случаях смерти от Эболы и о тех, кто умирает, не сообщается в органы здравоохранения. Пока эпидемия нарастала, количество собираемых тел сокращалось. «Очень, очень немногие из тех, кто умирает в сообществе, выдвигаются вперед», - сказала Коки ван дер Велде, которая организовала сбор тел с Médecins Sans Frontières.
Ван дер Вельде объявил, что главный крематорий в Монровии был работает на полную мощность в Монровии. Он кремировал 80 тел на массовом костре в день. В начале октября количество кремаций резко сократилось до 30-40 в день. Ван дер Вельде сказал: «Это означает, что их прячут и хоронят в секрете». Традиционные похоронные ритуалы являются фактором риска распространения лихорадки Эбола, так как после смерти тело находится на самой заразной стадии.
К концу октября стало известно, что многие койки в центрах лечения либерийской Эболы опустели из-за людям, которые больше не сообщают о подозреваемых случаях Эболы в органы здравоохранения. Помощник министра здравоохранения Либерии объявил тогда, что оценка отделений по лечению Эболы показала, что из 742 коек только 351 были заняты пациентами. Предполагается, что отказ от сообщения объясняется принятым в августе политическим решением кремировать все тела предполагаемых жертв Эболы в Монровии. Кремация противоречила местной культуре традиционного захоронения. Приказ о кремации был принят после того, как люди в окрестностях Монровии оказали сопротивление захоронению сотен жертв Эболы возле своих домов.
6 августа 2014 года президент Серлиф в объявлении о чрезвычайной ситуации сообщил отсутствующие министры правительства и руководители государственной службы вернулись к своим обязанностям в Либерии. В конце августа Серлиф уволил 10 правительственных чиновников, включая заместителей министров в центральном правительстве, которые отказались вернуться на работу. Прекращены выплаты и выплаты почти двадцати другим высокопоставленным чиновникам, отказавшимся вернуться.
В середине ноября президент Серлиф произвел перестановку в кабинете министров страны в ответ на широко распространенную критику жесткой, но неэффективной реакции правительства. кризису Эболы. Джордж Уорнер, ранее возглавлявший государственную службу, заменит Уолтера Гвенигейла на посту министра здравоохранения. Серлиф прокомментировала, что Гвенигейл «полностью доверяла» и продолжит работу в качестве советника.
Сообщалось о черном рынке крови выживших после Эболы в Либерии. Покупатели крови надеются получить иммунитет или выздоровление с помощью переливания крови. Было отмечено, что эти переливания представляют собой риск передачи ВИЧ / СПИДа, малярии и других заболеваний, передающихся через кровь. «Это может отвлечь время и ресурсы, изначально выделенные на борьбу с Эболой», согласно военному докладу США.
Вывеска на радиостанции Монровии, советующая людям не пожимать руки, поскольку Эбола может передаваться через физический контакт через физиологические жидкости. 5 августа 2014 года Братья Госпитальеры Святого Иоанна Божьего подтвердили, что брат Мигель Пахарес был инфицирован после волонтерства в Либерии. Испанские военные помогли с его переводом 6 августа. Власти заявили, что он будет лечиться в больнице «Карлос III» в Мадриде. Это вызвало разногласия на фоне вопросов относительно способности властей гарантировать отсутствие риска передачи. Брат Пахарес умер от вируса 12 августа.
Кент Брантли, врач и медицинский директор в Либерии группы помощи Кошелек Самаритянина, и его коллега Нэнси Райтбол были инфицированы во время работы в Монровия. Оба были отправлены в Соединенные Штаты в начале августа для дальнейшего лечения. 21 августа Брантли и Райтбол выздоровели и были выписаны.
Французский медицинский работник-волонтер, работающий в MSF в Либерии, заразился там лихорадкой Эбола и был доставлен во Францию 18 сентября 2014 года. Французский министр здравоохранения Марисоль Турен заявила, что медсестра получит экспериментальный препарат фавипиравир. К 4 октября она выздоровела и была выписана из больницы.
После того, как оператор новостной сети заболел лихорадкой Эбола, он был эвакуирован в США, а остальные члены экипажа также вернулись и отправились в карантин.
24 мая 2016 г. либерийский активист по защите прав детей и окружающей среды, председатель Национального консультативного совета по делам детей и молодежи Ванто Теа Ванто признал, что орган Организации Объединенных Наций, правительственный и гражданский общественные деятели на Всемирном саммите по гуманитарным вопросам в своем предварительном обращении о необходимости внести свой вклад в повышение устойчивости Либерии и ее восстановление после жертв болезни, вызванной вирусом Эбола. Он рассказал об уязвимости либерийских детей, статус которых был изменен на сирот и полусирот из-за смертельных случаев, вызванных вирусом Эбола.
