Общая сонная артерия | |
---|---|
Общая сонная артерия возникает непосредственно от аорты слева и как ветвь брахиоцефального ствола справа. | |
Общая сонная артерия и ее основные ветви | |
Подробнее | |
Предшественник | дуга аорты 3 |
Источник | дуга аорты, брахиоцефальная артерия |
Ветви | внутренняя сонная артерия, наружная сонная артерия |
вена | внутренняя яремная вена |
Расходные материалы | голова и шея |
Идентификаторы | |
Латинское | Arteria carotis communis |
MeSH | D017536 |
TA98 | A12.2.04. 006 |
TA2 | 4366 |
FMA | 3939 |
Анатомическая терминология. [редактирование в Викиданных ] |
В анатомии левая и правая общие сонные артерии (сонные артерии ) (английский: ) - это артерии, которые снабжают голову и шею насыщенной кислородом кровью ; они разделяются в шее, образуя внешнюю и внутреннюю сонную артерии.
Общие сонные артерии находятся на левой и правой сторонах тела. Эти артерии берут начало из разных артерий, но расположены симметрично. Правая общая сонная артерия берет начало в шее от брахиоцефального ствола ; слева от дуги аорты в грудной клетке. Они разделяются на внешнюю и внутреннюю сонные артерии на верхней границе щитовидного хряща, примерно на уровне четвертого шейного позвонка.
Левая общая сонная артерия может рассматриваться как имеющая две части: грудная (грудная) и шейная (шейная) части. Правая общая сонная артерия берет начало в шее или рядом с ней и содержит только небольшую грудную часть. В литературе по биоинженерии есть исследования, в которых изучалась характеристика геометрической структуры общей сонной артерии как с качественной, так и с математической (количественной) точки зрения.
Средний диаметр общих сонных артерий у взрослых мужчин и женщин составляет 6,5 мм и 6,1 мм соответственно.
Только левая общая сонная артерия имеет значительное присутствие в грудной клетке. Он берет начало непосредственно от дуги аорты и проходит вверх через верхнее средостение до уровня левого грудино-ключичного сустава.
В грудном отделе его хода левая общая сонная артерия связана к следующим структурам: спереди она отделена от рукоятки грудины грудинно-подъязычной и стерно-щитовидной мышцами, передняя части левой плевры и легкого, левой брахиоцефальной вены и остатки вилочковой железы ; сзади, он лежит на трахее, пищеводе, левом возвратном гортанном нерве и грудном протоке.
. Справа внизу находится брахиоцефальный туловище и над ним трахея, нижние вены щитовидной железы и остатки вилочковой железы; слева от него находятся левый vagus и диафрагмальный нерв, левая плевра и легкое. Левая подключичная артерия находится кзади и немного латеральнее нее.
Шейные части общих сонных артерий настолько похожи друг на друга, что описание будет применяться к обоим.
Каждый сосуд проходит наклонно вверх, из-за грудинно-ключичного сустава до уровня верхней границы щитовидного хряща, где он разделяется.
В нижней части шеи две общие сонные артерии отделены друг от друга очень узким промежутком, в котором находится трахея; но в верхней части, щитовидная железа, гортань и глотка разделяют две артерии.
Общая сонная артерия заключена в оболочку, известную как каротидная оболочка, которая происходит от глубокой шейной фасции и охватывает также внутреннюю яремную вену. вена и блуждающий нерв, вена, лежащая латеральнее артерии, и нерв между артерией и веной в плоскости позади обеих. При вскрытии оболочки видно, что каждая из этих трех структур имеет отдельную волокнистую оболочку.
Примерно на уровне четвертого шейного позвонка общая сонная артерия разделяется («раздваивается » в литературе) на внутреннюю сонную артерию (ВСА) и наружная сонная артерия (НСА). В то время как обе ветви движутся вверх, внутренняя сонная артерия проходит более глубокий (более внутренний) путь, в конечном итоге поднимаясь в череп, чтобы снабжать мозг. Наружная сонная артерия приближается к поверхности и дает многочисленные ответвления, снабжающие шею и лицо.
Поверхностное рассечение правой стороны шеи, показывающее сонную и подключичную артерииВ нижней части шеи общая сонная артерия расположена очень глубоко и покрыта покровом, поверхностная фасция, платизма мышца, глубокая шейная фасция, грудино-ключично-сосцевидная мышца, грудинно-подъязычная, стерно-щитовидная железа и подъязычная мышца ; в верхней части его хода он более поверхностный, покрытый только покровом, поверхностной фасцией, платизмой, глубокой шейной фасцией и медиальным краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Когда грудинно-ключично-сосцевидная мышца отведена назад, видно, что артерия заключена в треугольное пространство, известное как каротидный треугольник. Это пространство ограничено сзади грудинно-ключично-сосцевидным отростком, сверху шилоподъязычной мышцей и задним брюшком двубрюшной мышцы, а снизу - верхним брюшком подъязычно-подъязычный.
Эта часть артерии косо пересекает грудинно-ключично-сосцевидную ветвь верхней тироидной артерии ; его также пересекают верхняя и средняя щитовидная вены (которые заканчиваются внутренней яремной веной ); Перед его оболочкой спускается нисходящая ветвь подъязычного нерва, к которой присоединяются одна или две ветви от шейных нервов, которые пересекают сосуд наискосок.
Иногда нисходящая ветвь подъязычного нерва находится внутри влагалища.
верхняя щитовидная вена пересекает артерию около ее окончания, а средняя щитовидная вена немного ниже уровня перстневидного хряща ; передняя яремная вена пересекает артерию чуть выше ключицы, но отделена от нее грудинно-подъязычной и стерно-щитовидной железой.
Позади артерии отделен от поперечных отростков шейных позвонков мышцами longus colli и longus capitis, причем между ним и мышцами находится симпатический ствол. нижняя щитовидная артерия пересекает нижнюю часть сосуда.
Медиально он связан с пищеводом, трахеей и щитовидной железой (которая перекрывает их), причем нижняя щитовидная артерия и возвратный гортанный нерв вставлены; выше, гортань и глотка. Латеральнее артерии, внутри оболочки сонной артерии с общей сонной артерией, находятся внутренняя яремная вена и блуждающий нерв.
В нижней части шеи, на правая сторона тела правый возвратный гортанный нерв пересекает косо позади артерии; правая внутренняя яремная вена расходится от артерии. Однако с левой стороны левая внутренняя яремная вена приближается и часто перекрывает нижнюю часть артерии.
За углом бифуркации общей сонной артерии находится красно-коричневое овальное тело, известное как каротидное тело. По своей структуре он похож на копчиковое тело, которое расположено на средней крестцовой артерии.
Взаимоотношения шейной области общей сонной артерии можно обсудить в двух пунктах:
Основные коммуникации вне черепа происходят между верхней и нижней тироидными артериями, а также глубокая шейная артерия и нисходящая ветвь затылочной артерии ; позвоночная артерия занимает место внутренней сонной артерии внутри черепа.
Правая общая сонная артерия может подниматься выше уровня верхней границы грудино-ключичного сустава ; это изменение происходит примерно в 12 процентах случаев.
В других случаях артерия с правой стороны может возникать как отдельная ветвь от дуги аорты или вместе с левой сонной артерией.
Левая общая сонная артерия различается по своему происхождению больше, чем правая.
В большинстве аномальных случаев он возникает с брахиоцефальным стволом ; если эта артерия отсутствует, две сонные артерии обычно возникают из одного ствола.
Редко соединяется с левой подключичной артерией, за исключением случаев транспозиции дуги аорты.
В большинстве случаев аномальные случаи, бифуркация происходит выше, чем обычно, артерия разделяется напротив или даже выше подъязычной кости ; реже встречается ниже, напротив середины гортани или у нижней границы перстневидного хряща. По крайней мере, в одном зарегистрированном случае артерия была всего 4 см в длину и была разделена у основания шеи.
Очень редко общая сонная артерия поднимается вверх по шее без какого-либо подразделения, при отсутствии внешней или внутренней сонной артерии; а в некоторых случаях общая сонная артерия отсутствовала, а наружная и внутренняя сонные артерии выходили непосредственно из дуги аорты.
Эта особенность существовала в одних случаях с обеих сторон, в других - с одной.
Общая сонная артерия обычно не дает ответвлений до ее разветвления, но иногда она дает начало верхней щитовидной артерии или ее гортанной ветви, восходящая глоточная артерия, нижняя артерия щитовидной железы или, реже, позвоночная артерия.
Общая сонная артерия часто используется при измерение пульса, особенно у пациентов, находящихся в состоянии шока и у которых отсутствует обнаруживаемый пульс в более периферических артериях тела. Пульс измеряется путем пальпации артерии глубоко до передней границы грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне верхней границы щитовидного хряща.
Наличие пульса на сонной артерии, по оценкам, указывает на систолическое артериальное давление более 40 мм рт.ст., что определяется 50% -ным процентилем.
Каротидиния является синдромом отмечается болезненность сонной артерии возле бифуркации.
стеноз сонной артерии может возникать у пациентов с атеросклерозом.
толщина интима-медиа стенки сонной артерии является маркером субклинического атеросклероза, она увеличивается с возрастом и с длительным периодом -временное воздействие частицами загрязнением воздуха.
Магнитно-резонансная ангиография
Нормальная сонная артериография
Общая сонная артерия
Общая сонная артерия - вид справа
Плечевое сплетение и общая сонная артерия
Общая сонная артерия
Общая сонная артерия
Правая и левая общие сонные артерии
На Викискладе есть материалы, связанные с Общая сонная артерия. |