Войти
| Грудино-ключично-сосцевидный | |
|---|---|
 Мышцы шеи, с заштрихованной грудинно-ключично-сосцевидной мышцей | |
 Грудино-ключично-сосцевидная мышца (показана правая мышца) четко просматривается при повороте головы. | |
| Подробности | |
| Произношение | ( / ˌ с т ɜːr п oʊ ˌ к л aɪ д ə м æ с ˌ т ɔɪ д, - п ə -, - д oʊ - / ) |
| Источник | Манубриум и медиальная часть ключицы |
| Вставка | Сосцевидный отросток височной кости, верхняя затылочная линия |
| Артерия | Затылочная артерия и верхняя щитовидная артерия |
| Нерв | Мотор: спинномозговой добавочный нерв, сенсорный: шейное сплетение, проприоцептивное: вентральные ветви C2-3. |
| Действия | Односторонне: поворот шейки матки с противоположной стороны, ипсилатеральное сгибание шейки матки Двустороннее: сгибание шейки матки, подъем грудины и помощь в форсированном вдохе. |
| Идентификаторы | |
| латинский | Musculus sternocleidomastoideus |
| TA98 | A04.2.01.008 |
| TA2 | 2156 |
| FMA | 13407 |
| Анатомические условия мышцы [ редактировать в Викиданных ] | |
Кивательная мышца является одним из крупнейших и самых поверхностных шейных мышц. Основные действия мышцы - поворот головы в противоположную сторону и сгибание шеи. Грудинно-ключично-сосцевидная кость иннервируется добавочным нервом.
Оно дано название Грудино, потому что оно происходит в рукоятках от грудины ( sterno-) и ключиц ( cleido-) и имеет вставку на сосцевидном процессе в височной кости части черепа.
Кивательная мышца берет начало от двух мест: рукоятка из грудины и ключицы. Он путешествует наискось стороне шеи и вставок в сосцевидного отростка в височной кости в черепе тонким апоневроза. Грудинно-ключично-сосцевидная кость толстая и узкая в центре и более широкая и тонкая с обоих концов.
Головка грудины представляет собой круглый пучок, сухожильный спереди и мясистый сзади, отходящий от верхней части передней части manubrium sterni. Он движется сверху, сбоку и сзади.
Ключичная головка состоит из мясистых и апоневротических волокон, отходит от верхней, фронтальной поверхности медиальной трети ключицы ; он направлен почти вертикально вверх.
Две головы отделены друг от друга в своем основании треугольным промежутком ( меньшая надключичная ямка), но постепенно сливаются ниже середины шеи в толстую округлую мышцу, которая вставляется сильным сухожилием в боковую поверхность. от сосцевидного процесса, от его вершины до ее верхней границы, и тонкого апоневроз в боковую половину превосходной затылочной линии в затылочной кости.
Грудинно-ключично-сосцевидная кость иннервируется добавочным нервом той же стороны. Поставляет только моторные волокна. Шейное поставляет сплетение ощущения, в том числе проприоцепции, от вентральных первичных ветвей из C2 и C3.
Ключичное происхождение грудино-ключично-сосцевидной мышцы сильно различается: в некоторых случаях ключичная головка может быть такой же узкой, как и грудинная; в других случаях ширина может достигать 7,5 миллиметров (0,30 дюйма).
Когда ключичное начало широкое, оно иногда подразделяется на несколько накладок, разделенных узкими промежутками. Реже соприкасаются прилегающие края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и трапеции. При этом не останется заднего треугольника.
Supraclavicularis мышц возникает из рукоятки позади кивательной и проходит позади кивательной к верхней поверхности ключицы.
Функция этой мышцы - вращать голову в противоположную сторону или наклонно вращать головой. Он также сгибает шею. Когда обе стороны мышцы действуют вместе, она сгибает шею и вытягивает голову. Когда одна сторона действует в одиночку, это заставляет голову поворачиваться в противоположную сторону и сгибаться в сторону в ту же сторону (ипсилатерально).
Он также действует как вспомогательная дыхательная мышца вместе с лестничными мышцами шеи.
Сигнальный процесс сокращения или расслабления грудино-ключично-сосцевидной мышцы начинается в XI черепном нерве, добавочном нерве. Ядро добавочного нерва находится в переднем роге спинного мозга вокруг C1-C3, где нижние волокна двигательного нейрона отмечают его происхождение. Волокна от ядра добавочного нерва поднимаются вверх и входят в череп через большое затылочное отверстие. Внутренняя сонная артерия достигает как грудинно-ключично-сосцевидных мышц, так и трапециевидной мышцы. После того, как сигнал достигает ядра добавочного нерва в переднем роге спинного мозга, сигнал передается к моторным замыкательным пластинам на мышечных волокнах, расположенных в ключице. Ацетилхолин (ACH) высвобождается из пузырьков и направляется через синаптическую щель к рецепторам на постсинаптической луковице. ACH вызывает повышение потенциала покоя выше -55 мВ, тем самым инициируя потенциал действия, который распространяется по мышечным волокнам. Вдоль мышечных волокон расположены отверстия Т-образных канальцев, которые способствуют распространению потенциала действия в мышечные волокна. Т-трубочка встречается с саркоплазматической сетью в местах по всей длине мышечного волокна, в этих местах саркоплазматическая сеть высвобождает ионы кальция, что приводит к перемещению тропонина и тропомиозина по тонким волокнам. Движение тропонина и тропомиозина является ключевым в содействии движению миозиновой головки вдоль тонкой нити, что приводит к сокращению грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца с обозначенными рядом структурами, например, треугольниками шеи. Грудино-ключично-сосцевидная мышца находится внутри фасции шеи вместе с трапециевидной мышцей, с которой она снабжает нервной системой ( добавочный нерв ). Он толстый и, таким образом, служит основным ориентиром шеи, так как делит шею на передний и задний шейные треугольники (спереди и сзади мышцы соответственно), что помогает определить расположение структур, таких как лимфатические узлы для Голова и шея.
К грудино-ключично-сосцевидному отростку относятся многие важные структуры, включая общую сонную артерию, добавочный нерв и плечевое сплетение.
Осмотр грудино-ключично-сосцевидной мышцы является частью исследования черепных нервов. Это можно почувствовать на каждой стороне шеи, когда человек поворачивает голову на противоположную сторону.
Треугольник, образованный ключицей, грудинной и ключичной головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы, используется в качестве ориентира для определения правильного места катетеризации центральной вены.
Сокращение мышцы вызывает состояние, называемое кривошеей или перекосом шеи, и это может иметь ряд причин. Кручение на коже создает впечатление наклоненной головы на пораженной стороне. Лечение включает физиотерапевтические упражнения для растяжения задействованной мышцы и укрепления мышцы на противоположной стороне шеи. Врожденная кривошея может иметь неизвестную причину или быть результатом родовой травмы, которая приводит к образованию массы или опухоли, которые можно пальпировать внутри мышцы.
Оно дано название Грудино, потому что оно происходит в рукоятках от грудины ( sterno-) и ключиц ( cleido-), и имеет вставку на сосцевидном процессе в височной кости части черепа.
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 390 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
В этой статье используется анатомическая терминология.