Штаб-квартира один из участников Blues, HCSC, в Чикаго. | |
, основанном | 1929 г.; 91 год назад (1929) |
---|---|
ИНН | 13-5656874 |
Юридический статус | 501 (c) (4) общественная благотворительная организация |
Местоположение | |
Координаты | 41 ° 53′11 ″ N 87 ° 37′26 ″ W / 41,8864516 ° N 87,6239771 ° W / 41,8864516; -87,6239771 Координаты : 41 ° 53'11 ″ N 87 ° 37'26 ″ W / 41,8864516 ° N 87,6239771 ° W / 41,8864516; -87.6239771 |
Продукты | Медицинское страхование PPO и HMOs |
Главный исполнительный директор | Скотт Серота |
Дочерние компании | Health Services Foundation,. BC и BS Foundation on Health Care,. BCBSA Services Inc |
Доход (2014) | 457 383 677 долларов |
Расходы (2014) | 449 635 361 доллар |
Сотрудники (2014) | 1,253 |
Веб-сайт | www.bcbs.com |
Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA ) - это федерация 36 отдельных компаний США медицинского страхования, которые предоставляют медицинское страхование в США более чем 106 миллионам человек. Она была образована в 1982 году в результате слияния двух одноименных организаций: Blue Cross была основана в 1929 году и стала Ассоциацией Blue Cross в 1960 году, в то время как Blue Shield возникла в 1939 году, а Blue Shield Association была создана в 1948 году.
В сфере медицинского страхования организация известна как «Ассоциация» и имеет два офиса: в Чикаго и Вашингтоне, округ Колумбия. Главный офис находится в Чикаго, в центре штата Иллинойс по адресу: 225 Северный Мичиган-авеню. BCBSA утверждает, что контролирует доступ к товарным знакам и названиям Blue Cross и Blue Shield в Соединенных Штатах и более чем в 170 других странах, которые затем передаются дочерним компаниям по лицензии для определенных, исключительных географических зон обслуживания. У него есть дочерние планы во всех 50 штатах, округе Колумбия и Пуэрто-Рико, а также лицензиаты, предлагающие планы в нескольких зарубежных странах; он также осуществляет общенациональную программу медицинского страхования для сотрудников федерального правительства США. BCBSA управляет обменом информацией между своими членами и операционной политикой, необходимой для лицензиата товарных знаков. Это позволяет каждой компании BCBSA предлагать общенациональное страхование, даже если она работает только в обозначенной зоне обслуживания.
Blue Cross и Blue Shield разработаны отдельно, Blue Cross обеспечивает покрытие больничных услуг, а Blue Shield - услуги врачей.
Blue Cross - это название, используемое ассоциацией медицинского страхования планы на всей территории США. Его предшественник был разработан Джастином Фордом Кимбаллом в 1929 году, когда он был вице-президентом медицинского учреждения Бейлорского университета в Далласе, штат Техас. Первый план гарантировал учителям 21 день больничного обслуживания за 6 долларов в год, а затем был распространен на другие группы сотрудников в Далласе, а затем и на национальном уровне. Американская ассоциация больниц (AHA) приняла в 1939 году символ Голубого креста в качестве эмблемы для планов, соответствующих определенным стандартам. В 1960 году комиссия AHA была заменена Ассоциацией Голубого Креста. Blue Cross разорвала свои связи с AHA в 1972 году.
Blue Shield была разработана работодателями лесных и горнодобывающих лагерей на северо-западе Тихого океана для оказания медицинской помощи путем ежемесячной оплаты медицинских услуг, состоящих из групп врачей. В 1939 году в Калифорнии был основан первый официальный план Blue Shield. В 1948 году символ был неофициально принят девятью планами под названием «Ассоциированный план медицинского обслуживания», а позже был переименован в Национальную ассоциацию планов «Голубой щит».
В 1960-х годах правительство США решило сотрудничать с компаниями Blue Cross и Blue Shield для управления Medicare.
В 1982 году Blue Shield объединилась с The Blue Cross Association, чтобы сформировать Blue Ассоциация Cross and Blue Shield (BCBS).
До 1986 года организации, управляющие BCBS, освобождались от налогов в соответствии с 501 (c) (4) в качестве планов социального обеспечения. Однако Закон о налоговой реформе 1986 года отменил освобождение, потому что в планах продавалось страхование коммерческого типа. Они стали 501 (m) организацией, подлежащей федеральному налогообложению, но имеющей право на «специальные налоговые льготы» в соответствии с IRC 833.
В 1994 году BCBS изменился, чтобы позволить своим лицензиатам быть коммерческими корпорациями. В течение 2010 года Health Care Service Corporation, материнская компания BCBS в Техасе, Оклахоме, Нью-Мексико, Монтане и Иллинойсе, почти удвоила свой доход до 1,09 миллиарда долларов в 2010 году и начала четырехлетнюю прибыль в миллиард долларов.. В окончательном счете расходов на 2015 финансовый год после активного лоббирования с 2010 года некоммерческие планы Blue Cross и Blue Shield по-прежнему имеют специальные налоговые льготы, которым, как понималось, угрожает Закон о доступном медицинском обслуживании 2010 года.
Страховые компании Blue Cross и Blue Shield являются лицензиатами, независимыми от ассоциации и традиционно друг от друга, предлагающими планы страхования в определенных регионах в соответствии с один или оба бренда ассоциации. Страховые компании Blue Cross Blue Shield предлагают те или иные формы медицинского страхования в каждой США. состояние. Они также выступают в качестве администраторов Medicare во многих штатах и регионах США.
Программа для федеральных служащих Blue Cross Blue Shield (FEP) является общенациональной программой Federal Employees Health. Программа льгот (FEHB) для служащих федерального правительства США и пенсионеров, которая является частью FEHB с момента создания FEHB в 1960 году. В FEP работает более половины федеральной рабочей силы, насчитывающая более 5 миллионов членов, что делает его крупнейшим страховщиком федерального правительства.
Штаб-квартира ассоциации находится в комплексе Michigan Plaza в районе Chicago Loop в Чикаго, штат Иллинойс.
Акционерные компании
Межгосударственные частные компании
| Государственные или региональные компании
Компании за пределами США
|
Blue Cross of Idaho и Regence Blue Shield of Idaho являются отдельными компаниями и конкурируют на всей территории штат.
Regence Blue Shield из Айдахо объявила о стратегическом союзе (а не о слиянии) с Blue Cross North Carolina.
Хотя исторически «Blue Cross» использовалась для покрытия больниц в то время как «Голубой щит» использовался для медицинского страхования, сегодня такое разделение существует только для традиционных планов медицинского страхования в Пенсильвании. Две независимые компании работают в центральной Пенсильвании: Highmark Blue Shield (Питтсбург) и Capital Blue Cross (Центральная Пенсильвания). В юго-восточной Пенсильвании Индепенденс Блю Кросс (Филадельфия) заключил совместное маркетинговое соглашение с Highmark Blue Shield (Питтсбург) в отношении их отдельных больничных и медицинских планов. Тем не менее, Independence Blue Cross, как и большинство дочерних компаний Blue Cross-Blue Shield, покрывает большинство своих клиентов в рамках планов управляемого медицинского обслуживания, таких как HMO и PPO, которые предоставляют больничную и медицинскую помощь в рамках одной политики.
Хотя только некоторые члены сохраняют статус некоммерческих организаций, те, кто это делает, подвергались критике за удержание чрезмерных сумм наличных денег или чрезмерного вознаграждения руководителей. В 2014 году против BC / BS of Illinois (Health Care Service Corporation ) был предъявлен иск из-за своего некоммерческого статуса, иск был отклонен с предубеждением, а решение оставлено без изменения при апелляции. Подобные иски имели место с аналогичными результатами в других штатах, таких как Орегон.
Преобразование в коммерческие корпорации обычно приводит к распределению некоторых активов в благотворительную фундамент. Когда Голубой крест Калифорнии был преобразован, он изначально не имел распространения, но впоследствии Калифорнийскому фонду и Калифорнийскому фонду здравоохранения было выделено 3,2 миллиарда долларов. Доходы варьировались от 3,2 млрд долларов (Калифорния) до 1,5 млн долларов (Невада).
Исключительный случай произошел при конверсии Империи Голубого Креста, когда доходы пошли на повышение заработной платы профсоюзных работников.
СМИ, связанные с Blue Cross Blue Shield Association на Wikimedia Commons