Температура кожи - это температура внешней поверхности тела. Нормальная температура кожи человека на туловище колеблется от 33,5 до 36,9 ° C (от 92,3 до 98,4 ° F), хотя температура кожи ниже в выступающих частях, таких как нос, и выше в мышцах и активных органах. Регистрация температуры кожи представляет большие трудности. Хотя это не является четким показателем внутренней температуры тела, температура кожи имеет большое значение для оценки здорового функционирования кожи. Некоторые эксперты считают, что физиологическое значение температуры кожи было упущено из виду, потому что клинический анализ благоприятствовал измерению температуры рта, подмышек, и / или прямая кишка. Температура этих частей обычно согласуется с внутренней температурой тела.
Образцы температуры кожи часто предоставляют важные диагностические данные о патологических состояниях, в диапазоне от двигательной активности до сосудистых заболеваний. Такая информация может оказаться важной для определения последующих терапевтических процедур.
Три основные функции, выполняемые кожей, - это защита, регулирование и ощущение. Взаимодействие между кожей и температурой происходит постоянно в отношении каждой из этих функций и часто имеет большое медицинское и физиологическое значение.
Кожа состоит из трех основных слоев, эпидермис, дерма и гиподерма и содержит множество клеток, рецепторов и соединений, которые позволяют выполнять множество функций. Способность нашей кожи справляться с различными условиями и при различных температурах тканей, одновременно выполняя эти функции, свидетельствует об устойчивости органа.
Есть три важных аспекта взаимосвязи между кожа и температура :
Измерение температуры (термометрия ) поверхности кожи - это работа, которую можно выполнять с помощью нескольких технологий. Основные типы кожных термометров включают инфракрасные термометры и термисторы. Эти инструменты обладают высокой достоверностью и надежностью и, по сути, одинаковы для клинических электродиагностических показаний. Однако было обнаружено, что термисторы обеспечивают большую чувствительность и чувствительность при считывании, тогда как инфракрасные термометры обеспечивают большее удобство с точки зрения скорости и маневренности. На практике температура, измеряемая с помощью термометрии, зависит от конкретных условий установки и, как таковая, требует учета ключевых переменных.
Кожа является самой большой из всех человеческих тел органы, составляющие примерно 15-16% от общей массы тела взрослого человека. Поверхность органа демонстрирует значительные региональные температурные колебания и часто переживает термические крайности, которые могут повредить внутренние органы.
Температура поверхности кожи у людей варьируется вместе с температурой окружающей среды, внутренней температурой и условиями, влияющими как на кожу, так и на подлежащие структуры. Следовательно, однородная температура обычно не поддерживается кожей в целом, что демонстрируется несогласованностью между различными областями тела даже несмотря на измерения, выполненные в различных внешних условиях. Более низкие температуры обычно наблюдаются вблизи поверхностных вен, относительно выступающих частей тела и над ними, включая пальцы ног, пальцы, уши и нос. Между тем, температура поверхности кожи была выше в активных органах, чем в состоянии покоя, а также в мышцах, а не в сухожилиях или костях.
. влияние на температуру поверхности кожи включает случаи теплового стресса (при котором значительная часть сердечного выброса направляется на кожу), уменьшение толщины кожной складки (способствует значительно большему изменению температуры поверхности во время упражнений.) и местный терморегулятор кожных кровеносных сосудов (местное нагревание может вызвать расширение сосудов, в то время как местное охлаждение снижает приток крови к коже).
Температура кожи - это важный аспект физиологии человека и часто играет значительную роль в влиянии на процессы терморегуляции. Регуляция кровотока в коже имеет решающее значение для гомеотермии. Симпатический контроль кровотока к коже включает систему норадренергической вазоконстрикции, а также активную симпатическую систему расширения сосудов. В некоторых случаях гипертермии вазодилатация кожи позволила скорости кровотока в коже достичь объемов от шести до восьми литров в минуту.
Кожа содержит массив терморецепторов, которые не реагируют на абсолютная температура окружающей среды, а скорее скорость изменения температуры, при которой тепло передается между кожей и окружающей средой. Расположение этих терморецепторов не всегда близко к поверхности кожи, некоторые терморецепторы вместо этого расположены глубже в органе, ближе к подкожной жировой ткани. Это открытие было подтверждено сравнением изменений температуры глубоких слоев кожи с изменениями температуры поверхности кожи. Индуцированные изменения температуры кожи в различных слоях кожи сыграли решающую роль в определении плотности терморецепторов и различении этих областей.
В холодных условиях вокруг волосяных фолликулов образуются шишки (также известные как мурашки по коже или гусиные прыщики ). Эти бугорки служат для облегчения пилоэрекции волосков или «вставания дыбом», по существу, перпендикулярно поверхности кожи. Этот механизм предоставил пушным зверям эволюционное преимущество в изоляции температуры кожи, но он не так полезен для людей, у которых обычно имеется редкий волосяной покров на большей части кожи. Этот механизм обеспечивает небольшую изоляцию и, таким образом, играет незначительную роль в процессах терморегуляции у homo sapiens.
. При высокой температуре окружающей среды увеличивается кожный кровоток (вазодилатация), что способствует передаче тепла внутреннего тела к коже. 54>Испарение и конвекция пота вызывают потерю тепла телом с поверхности кожи в окружающую среду, обеспечивая эффективное средство для снижения температуры тела. Температура кожи также играет важную роль в контроле охлаждения при воздействии высоких температур окружающей среды. При заданной внутренней температуре более высокая температура кожи увеличивает скорость потоотделения, в то время как более низкая температура кожи снижает скорость потоотделения.
Преоптическое ядро переднего гипоталамуса действует как регулирующий центр тепла тела потеря. гипоталамус посылает нервные импульсы, активируя соответствующие вышеупомянутые механизмы вазодилатации, сужения сосудов и / или потоотделения, когда температура тела определяется выше или ниже заданного значения. температура (~ 37 ° C) в гипоталамусе.
Ряд медицинских состояний влияют на температуру кожи у людей и могут оказаться вредными или смертельными для людей, страдающих от таких состояний, когда функция кожи нарушена. Кроме того, температура кожи имеет важное клиническое значение и может также проявляться как симптом определенного состояния.
Криотерапия является общепринятым средством лечения повреждений мягких тканей, растяжений и болезненных ощущений, когда кожа обычно охлаждается в месте повреждения. В случае внутренних повреждений кожа действует как средство передачи тепла за счет внешнего применения криотерапии. Несмотря на то, что методика не получила достаточных клинических исследований, такой вариант лечения по-прежнему широко применяется во всем мире. Обычные методы криотерапии часто включают введение пакетов со льдом или замороженного гороха на пораженный участок или даже погружение в ледяную ванну. Между способами нанесения замороженных гелевых пакетов и замороженного гороха было замечено, что замороженные гелевые пакеты недостаточно охлаждали кожу. Замороженный горох, с другой стороны, вызывал температуру кожи, достаточную для того, чтобы вызвать локальную кожную анальгезию (притупление боли), эффективно снижая активность метаболического фермента и скорость нервной проводимости. до клинически стабильного уровня. Помимо лечения травм, криотерапия имеет важные хирургические применения (называемые криохирургией), в которых чрезвычайно низкие температуры, создаваемые жидким азотом и газом аргоном, нацелены на злокачественные опухоли в попытках повредить и разрушить такую ткань. На коже внешние поражения и рак кожи лечат с помощью жидкого азота, который наносится непосредственно на раковые клетки, эффективно снижая температуру кожи в таких областях до деструктивного уровня, при котором функция клеток может дольше сохраняться..
Гипотермия определяется как наличие внутренней температуры тела ниже 35 ° C (или 95 ° F). При температуре ниже 35 ° C тело теряет больше тепла, чем выделяет, что в тяжелых случаях приводит к летальному исходу. Младенцы, страдающие от переохлаждения, будут испытывать низкую температуру кожи, хотя в остальном они выглядят здоровыми. Потеря тепла кожей во внешнюю среду является существенным фактором, способствующим острому переохлаждению. Как барьер между внутренними органами и содержимым человеческого тела, кожа, несомненно, играет решающую роль в теплообмене между внутренними органами тела и внешней средой. Внутреннее тепло тела выделяется в окружающую среду с большей скоростью при низкой температуре кожи, поскольку тепло следует за температурными градиентами от областей с высокой температурой (внутренних органов тела) к другому месту с более низкой температурой, как описано вторым законом термодинамики..
Гипотермия также играет важную терапевтическую роль, метод терапевтической гипотермии включает в себя преднамеренное снижение температуры тела до уровня около 32 ° - 34 ° C (89,6 ° - 93,2 ° F). Методика применяется у пациентов, страдающих остановкой сердца, которые остаются без сознания после восстановления спонтанного кровообращения. Важно отметить, что индуцированная умеренная гипотермия в диапазоне температур от 33 ° C до 36 ° C эффективна, но более безопасна, чем умеренная гипотермия, снижая температуру тела до диапазона от 28 ° C до 32 ° C. Последний диапазон температур несет с собой риски аритмий, фибрилляции желудочков, а также возможные риски коагулопатии и инфекции.
Кроме того, время При лечении пациентов, страдающих остановкой сердца, очень важно учитывать методы лечения гипотермии. Легкая гипотермия должна начинаться непосредственно после реанимации пациента для максимальной эффективности, хотя есть некоторые свидетельства эффективности лечения через несколько часов после остановки сердца на животных моделях.
Пациент, получающий терапевтическую гипертермию в качестве лечения вариант против распространенного рака.Гипертермия определяется как состояние, при котором температура тела человека превышает нормальные параметры в результате нарушения процессов терморегуляции. Гипертермия - частый симптом таких состояний, как тепловой удар, когда он проявляется в виде горячей, сухой кожи или обильного потоотделения. Сам по себе тепловой удар может быть разрушительным. Необратимое долгосрочное повреждение головного мозга происходит примерно у каждого пятого человека, страдающего этим заболеванием.
В области онкологии термин «гипертермия» относится к лечению злокачественные заболевания, вызванные воздействием тепла на тело в определенном месте. Гипертермия часто применяется в сочетании с установленными методами лечения опухолей. Температура выше 40 ° C часто является благоприятным условием для восприимчивости к химиотерапии и лучевой терапии.
Обесцвечивание бледных пальцев, связанное с аномально низкой температурой кожи, вызванное болезнью Рейно.Феномен Рейно (также известный как Болезнь или синдром Рейно) является важным заболеванием, влияющим на температуру кожи многих людей во всем мире. Феномен Рейно - это преувеличенная реакция кожного кровообращения на воздействие низких температур окружающей среды. «Приступы Рейно», которые могут начинаться в частях тела и распространяться, эффективно понижая температуру кожи до опасного уровня за короткие периоды. Последствия этих атак могут быть серьезными, потенциально вызывая гангрену, деструктивное проявление аномальной температуры кожи.
Может возникнуть нарушение вазодилатации кожных кровеносных сосудов. как часть сахарного диабета 2 типа. При высоких температурах окружающей среды нарушение кожного сосудистого контроля часто влечет за собой последствия, включая случаи теплового истощения и теплового удара из-за теплопередачи. Такие последствия возникают из-за передачи тепла от окружающей среды к коже, вызывая повышение температуры кожи. Впоследствии кровь, проходящая через расширенные сосуды кожи, нагревается во время циркуляции. Доставке тепла в подкожные области тела способствует нарушенная вазодилатация организма.
Температура кожи также может быть индикатором наличия рака. Широко распространенные методы обнаружения рака включают идентификацию не нейрональной терморегуляции крови перфузии, а также периодические изменения или аберрантные колебания in, пространственная однородность температуры кожи. Это связано с тем, что участки роста опухоли часто связаны с усилением иммунного ответа, вызывающего воспаление, которое эффективно увеличивает температуру кожи, отклоняясь от пространственной однородности температуры кожи в груди. При скрининге на рак груди большое значение имеет измерение температуры кожи (особенно при гипертермии). Соответственно, колебания температуры кожи на больших участках груди часто исследуются в надежде выявить места роста опухоли. В термографии температура кожи каждой груди отслеживается с использованием таких методов, как инфракрасное изображение и (LCCT).