Phialophora verrucosa | |
---|---|
Научная классификация | |
Царство: | Грибы |
Подразделение: | Ascomycota |
Подраздел: | Pezizomycotina |
Класс: | Eurotiomycetes |
Отряд: | Chaetothyriomycetidae |
Род: | Phialophora |
Виды: | P. verrucosa |
биномиальное название | |
Phialophora verrucosa . Medlar (1915) | |
Синонимы | |
|
Phialophora verrucosa - патогенный, дематиозный гриб, который является частой причиной хромобластомикоза.. Также сообщалось, что в очень редких случаях он вызывает подкожный феогифомикоз и мицетому. В естественной среде его можно найти в гниющей древесине, почве, гнездах ос и растительных остатках. P. verrucosa иногда называют Phialophora americana, близкородственным экологическим видом, который, наряду с P. verrucosa, также относится к кладе P. carrionii.
Гриб был впервые выделен Эдгаром Матиасом Медларом в 1915 году из хронического поражения кожи на ягодице 22-летний мужчина из Бостона, Массачусетс, у которого были бородавки на ягодицах и ступнях. Посоветовавшись с Роландом Такстером, Медлар счел, что гриб представляет собой ранее не описанный род, потому что последовательное разделение конидий и их сохраняющееся прикрепление к чашеобразной части спорогенных клеток были уникальными характеристиками, не замеченными ни в одном из них. другой род. Он назвал род Phialophora, что означает «неглубокий чашесодержатель», чтобы представить характерную форму и видовой эпитет verrucosa, имея в виду сходство поражения с «бородавчатым туберкулезом». Такстер предложил отнести P. verrucosa к подразделу «Chalarae» системы классификации Saccardo.
P. verrucosa производит вазообразные фиалиды с темно-коричневыми чашевидными воротничками. Каждый фиалид обычно имеет ширину 3-4 мкм и длину 4-7 мкм. Каплевидные гладкостенные конидии образуются на вершинах воротничков и собираются в группы. Конидии обычно имеют размер 2,5–4 мкм на 1,5–3 мкм. Гифы коричневые, цилиндрические, перегородчатые и состоят из толстостенных клеток. Гифы не образуют конидий. verrucosa хорошо растет в диапазоне температур 21–37 ° C (70–99 ° F) с оптимальной температурой роста 30 ° C (86 ° F). Колонии медленно растут на щавелевой кислоте и агаре с солодовым экстрактом. Выращенная на агаре Сабуро при 3 ° C (37 ° F), колония достигает диаметра 3-4 см через 2 недели инкубации.
Хотя P В. verrucosa была первоначально обнаружена в тканях человека, но, как известно, в естественных условиях встречается в почве, растительных остатках, гнездах ос и гниющей древесине. В исследовании, в котором были обнаружены многочисленные штаммы P. verrucosa, произрастающие в гниющей древесине, почве, а также на коре и бревнах сосен в Японии, было обнаружено, что эти изоляты из естественной окружающей среды не имеют явных отличий от P. verrucosa, выделенных из человеческая ткань. P. verrucosa широко распространена и встречается в Африке, Азии, Австралии, Северной и Южной Америке и Европе. Большинство штаммов P. verrucosa, имеющихся в коллекциях культур, происходят от микозов человека.
P. verrucosa - частая причина хромобластомикоза и гораздо более редкая причина подкожного феогифомикоза и мицетомы. Все три заболевания могут стать хроническими. Сообщалось также, что P. verrucosa вызывает кожные инфекции, эндокардит протезных клапанов и грибковый кератит. Однако из-за низкой патогенности P. verrucosa не часто вызывает инфекцию. Инфекции, вызванные P. verrucosa, могут возникать как у лиц с ослабленным иммунитетом, например, у людей, проходящих иммуносупрессивную терапию или больных СПИДом, так и у здоровых людей. Здоровый человек, заразившийся P. verrucosa, получил первоначальное воздействие в результате прямого контакта кожи с почвой, содержащей грибок. Сообщалось о случаях хромобластомикоза, подкожного фагифомикоза и кожных инфекций, вызванных P. verrucosa, с образованием корок и бородавок на лице, руках, голени и подошве стопы. Поражения на спине и верхних конечностях наблюдаются редко.
Противогрибковые препараты, такие как итраконазол и тербинафин, обычно используются для лечения инфекций, вызванных P. verrucosa. Амфотерицин B, еще один противогрибковый препарат, используется только изредка, поскольку он кардиотоксичен и не подходит для длительной терапии. Хотя распространение хромобластомикоза на мышцы и кости обычно бывает редко, в случаях, когда одних только противогрибковых препаратов недостаточно для контроля распространения инфекции, требуется ампутация конечности. Местная термотерапия, такая как использование одноразовых грелок для карманов, которые поддерживают температуру 40 ° C или выше в течение 12 часов, а также локализованная криотерапия могут быть эффективными для предотвращения роста P. verrucosa и лечения поражений. P. verrucosa проявляет некоторую устойчивость к противогрибковым препаратам, а назначенное лечение часто требует комбинации противогрибковых препаратов. Сообщается, что применение флуконазола с последующим комбинированным применением перорального итраконазола и местного применения раствора сульфата меди было успешным при лечении фагифомикотической язвы, вызванной P. verrucosa. In vitro разные изоляты P. verrucosa по-разному реагируют на одни и те же комбинации противогрибковых препаратов. Комбинация амфотерицина B и тербинафина вызвала синергетический эффект для некоторых изолятов, но не вызвала эффекта у других.