EMS Кливленда

редактировать

Город Кливленд Отделение Служба неотложной медицинской помощи, также известная как Кливлендская служба экстренной помощи или CEMS, - это подразделение муниципального правительства, которому поручено доставить экстренную скорую помощь для города Кливленд, Огайо.

Скорая помощь Кливленда

По состоянию на январь 2019 года парамедики и скорой помощи персонала Кливлендской скорой помощи 25 Advanced Life Support (ALS) скорая помощь в дневное время и 21 в ночную смену. Кроме того, по запросу они также предоставляют услуги медицинского резерва для особых случаев. Их поддерживают диспетчеры скорой медицинской помощи, которые обслуживают средство связи, известное как центр аварийной радиосвязи (RED). Подсчитывая руководителей и административный персонал, это подразделение рассчитано на 333 сотрудника с годовым бюджетом в 30,6 миллиона долларов и годовым доходом в 14 миллионов долларов.

Кливлендская служба скорой помощи оказывает помощь в оказании догоспитальной помощи от Пожарная служба Кливленда., который предоставляет нетранспортные услуги "First Responder ". Поскольку машины скорой помощи CEMS укомплектованы только двумя поставщиками скорой помощи, в редких случаях, когда пациент находится в крайне критическом состоянии, пожарные отвезут машину скорой помощи в больницу, чтобы оба персонала скорой помощи были готовы оказать помощь пациенту.

Штаб-квартира Cleveland EMS находится по адресу 1701 Lakeside Ave, Cleveland Ohio, 44114. Кливлендская ассоциация спасателей, местная 1975, филиал ILA, является основной профсоюз медиков, медперсоналов и диспетчеров службы экстренной помощи Кливленда.

Содержание
  • 1 Объем звонков службы экстренной помощи в Кливленде
  • 2 История
    • 2,1 1975-1979
    • 2,2 1980-1989
    • 2,3 1990- 1999
    • 2.4 2000-настоящее время
  • 3 ссылки
  • 4 Внешние ссылки
Объем вызовов Кливлендской службы экстренной помощи
Внутри Кливлендской машины скорой помощи
ГодПолучено 911 звонковОтправлены вызовы скорой помощиПациенты доставлены в больницуМашины скорой помощи с персоналом
201194,30780,26761,75115
201296,35983,97163, 50115
2013106,38593,38967,53218
2014109,04597,02871,12818
2015115,303103,57474,65818
2016116,056104,04875,42818
2017116,751105,71477,26621 днем ​​/ 19 ночей
2018120,487107,21379,39525 дневное время / 21 ночь
2019123,364109,63380,60225 дневное время / 21 ночь
История

1975-1979

До 1975 года экстренная скорая помощь транспортировалась в Кливленде с помощью комбинации патрульных вагонов полиции Кливленда, четырех Кливленд Пожарные спасательные отряды и частные машины скорой помощи в основном находятся в ведении похоронных бюро. Смерть 3 июня 1974 года члена совета Майкла Зона выявила серьезные недостатки в этой существующей системе, так как после перенесенного им сердечного приступа.

потребовалось более 25 минут, чтобы получить помощь. смерть, мэр Ральф Перк основал в следующем году новое Управление экстренной медицинской помощи города Кливленда (CEMS), в котором 120 техников скорой медицинской помощи (EMT) ответили на свои первые вызовы службы экстренной помощи в понедельник, 13 октября 1975 года.

Это новое подразделение скорой помощи, отделенное от полиции и пожарных служб, сразу же оказалось очень загруженным, отвечая на более чем 60 000 звонков ежегодно к 1977 году. Хотя оно считалось значительным улучшением по сравнению с предыдущей системой, оно также оказалась в центре споров. Статья 1976 года в журнале Cleveland Magazine проиллюстрировала несколько способов, которыми мэр Перк максимизировал политическую выгоду от новой службы CEMS незадолго до выборов мэра 1975 года. В той же статье также описаны проблемы в руководстве CEMS, отсутствие непрерывного медицинского образования, сломанные машины скорой помощи, плохой водительский стаж с 84 авариями за 2 года, нехватка персонала и, что самое тревожное, отсутствие у CEMS Усовершенствованная система жизнеобеспечения (ALS) фельдшер и не имела определенного графика для их реализации.

Отсутствие фельдшера уровня помощи сохранится на протяжении 1970-х годов. поскольку администрация мэра Денниса Кусинича отказалась разрешить тем сотрудникам CEMS, которые прошли подготовку в качестве парамедиков, выполнять продвинутые навыки или принимать лекарства. Помощник директора по безопасности Тоня Грдина тогда сказала Обычному дилеру : «Основная критика службы скорой помощи заключается в том, что ее персонал часто оказывает помощь пострадавшим на месте происшествия, вместо того, чтобы немедленно доставить их в больницу».

1980-1989

В 1980 году мэр Джордж Войнович нанял Митчелла Брауна, ветерана службы скорой помощи Питтсбурга, во главе CEMS в движении к улучшению обслуживания. Однако до того, как ситуация улучшится, ситуация станет еще хуже: сокращение бюджета приведет к сокращению количества машин CEMS скорой помощи с 12 в 1982 году до 8 к 1985 году. Несмотря на эти бюджетные проблемы, Браун смог внедрить новую систему домашний центр связи, называемый центром аварийной радиосвязи (RED), и 1 февраля 1985 года два блока CEMS повысили до статуса ALS. Позже Браун был назначен директором по безопасности, где наложил вето на предложение 1988 года Пожарная служба Кливленда возьмет на себя управление CEMS.

1990–1999

Несмотря на увеличение в конце 1980-х годов до 14 единиц EMS, в начале 1990-х многие из тех же опасений сохранялись в отношении CEMS, включая случаи смерти из-за задержки с ответами, ненадежных транспортных средств, низкой оплаты труда сотрудников, высокой текучести кадров, большого количества вызовов с низким приоритетом и общего большого количества вызовов с учетом количества доступных машин скорой помощи. Предложения общественности по улучшению СЭМ, очень похожие на те, которые выдвигались в середине 1980-х годов, снова украшали страницы местной газеты Plain Dealer. Член совета Кен Джонсон предложил сформировать добровольческое подразделение EMS первого реагирования, в то время как пожарные Кливленда продолжили свою кампанию по захвату EMS, и тот же менеджер компании скорой помощи, который снова написал статью 1984 года. предложил разрешить частным машинам скорой помощи отвечать на звонки службы спасения.

Мэр Майкл Р. Уайт вместо этого решил принять рекомендации оперативной группы EMS / Fire и вложил значительные средства в CEMS. В 1993 году центр RED был модернизирован с помощью новой компьютерной системы диспетчеризации и определения приоритетов вызовов, а к 1997 году уже обслуживались 20 машин скорой помощи CEMS, что сократило время реагирования на 28%. Эти увеличенные вложения в CEMS помогли Кливленду реализовать самый низкий уровень убийств за последние десятилетия, при этом бригады CEMS спасли многих жертв проникающих травм, которые в противном случае могли бы погибнуть. В течение 1990-х годов условия работы CEMS EMT и фельдшеров также улучшились, поскольку город перешел с 8-часовой смены на 12-часовую. Кроме того, после длительной битвы между городской администрацией и Кливлендской ассоциацией спасателей (CARE), основным профсоюзом CEMS, впервые были получены средства защиты, такие как баллистические жилеты, шлемы и защитные куртки..

Также стоит отметить, что 5 ноября 1993 года CEMS едва не погибла при исполнении служебных обязанностей, когда парамедик Кристофер Холт был сбит автомобилем на месте аварии на шоссе. Благодаря невероятным усилиям своих коллег по CEMS и сотрудников в больнице Metro, Холт не только пережил тяжелые травмы, но и вернулся к работе в следующем году.

2000-настоящее время

С наступлением нового века 21 машина скорой помощи CEMS приобрела все большее значение, поскольку в этом регионе была закрыта первая из нескольких больниц: Святой Луки в 1999 году, гора Синай в 2000 году, и Сент-Алексис / Сент-Майкл в 2003 году. Благодаря уступкам профсоюзов и хроническому недоукомплектованию персонала CEMS была избавлена ​​от бюджетных сокращений, которые затронули полицию и пожарные департаменты в 2003 году. В следующем году 24 уволенных пожарных и полицейских, которые имели ЕМТ или фельдшер были повторно наняты на работу в CEMS для заполнения вакансий, образовавшихся по мере ухода других сотрудников из подразделения.

Мобильное подразделение 1 службы экстренной помощи Кливленда предоставляет медицинские дежурные услуги на общественных площадях во время Мировой серии 2016 года.

Убыток сотрудников CEMS значительно ускорился после того, как в 2007 году комиссар Эдвард Эккарт принял решение о переводе сотрудников CEMS с 12-часовой смены. работал с начала 1990-х годов в смену по 8 часов, чтобы сэкономить на сверхурочной работе. Этот шаг имел неприятные последствия, так как 88 сотрудников CEMS уволились в течение 2 лет, а расходы на сверхурочную работу резко возросли, поскольку оставшийся персонал был вынужден работать дополнительные обязательные смены для обеспечения покрытия скорой помощи. CARE оспорила изменение графика, и в конечном итоге победил в суде. Были возобновлены 12-часовые рабочие смены.

Несмотря на возврат к 12-часовым сменам, CEMS продолжала сталкиваться с сокращениями, поскольку город Кливленд особенно сильно пострадал от глобальная рецессия вызвана жилищным кризисом. К 2010 году, несмотря на отсутствие изменений в количестве вызовов, в эксплуатации оставалось только 15 машин CEMS скорой помощи. Дополнительная нагрузка была добавлена ​​к CEMS, когда администрация Кливлендской клиники закрыла больницу Huron Road в 2011 году, оставив всю восточную часть Кливленда без травматологического центра.

. Чтобы улучшить EMS, городские власти решили реализовать давно предложенную идею объединения своих подразделений пожарной безопасности и EMS, смело заявив в ноябре 2011 года, что слияние будет завершено к концу 2012 года. В качестве одного из первых шагов городские власти положили конец дорогостоящая и неэффективная практика использования пожарных частей тяжелых аварийно-спасательных формирований в составе 4 пожарных в качестве резервных машин скорой помощи. Затем на сэкономленные деньги городские власти открыли еще три машины скорой помощи CEMS , в общей сложности 18 отделений CEMS. Город также провел перекрестное обучение 6 медработников CEMS в Кливлендской пожарной академии. Несмотря на эти шаги, городские власти отказались от плана слияния после того, как профсоюз пожарных проголосовал против предложения о слиянии в мае 2014 года.

После отказа от плана слияния город снова решил инвестировать в CEMS отвечает требованиям быстро растущего количества звонков. После введения подоходного налога в 2016 году был нанят дополнительный персонал и закуплены новые машины скорой помощи, чтобы увеличить общее количество единиц до 25 в дневное время и 21 в ночное время к началу 2018 года. время, местная травматологическая помощь также улучшилась, поскольку университетские больницы достигли уровня 1 травматологического центра в конце 2015 года. Это освободило MetroHealth от ответственности за единственный травматологический центр уровня 1 в округе Кайахога и помог заполнить пустоту, образовавшуюся в результате внезапного закрытия больницы Huron Road 5 годами ранее.

Служба неотложной медицинской помощи Кливленда начала оказывать помощь назальный спрей Narcan, препарат-антагонист опиоидов, который устраняет передозировку опиоидов в 1985 году. В 2016 году машины скорой помощи подразделения начали предлагать гражданам наборы Narcan проекта DAWN (предотвращение смертей с помощью налоксона). Наркан, назальный спрей налоксона, относительно просто может использоваться неподготовленными людьми. Комплекты были также доступны в штаб-квартире EMS. Project DAWN - это образовательная программа по вопросам передозировки на уровне местного сообщества, в рамках которой наркан используется для борьбы с кризисом передозировки опиоидов в Огайо.

Ссылки
Внешние ссылки

Официальный сайт Кливлендская ассоциация спасения Сотрудники 1975 г. Домашняя страница

Последняя правка сделана 2021-05-15 11:14:57
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте