Лопатка | |
---|---|
Верхнее изображение вид спереди (спереди) грудной клетки и плечевого пояса. Нижнее изображение - вид сзади (сзади) грудной клетки (лопатка показана красным) | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
Латинский | Лопатка. (omo) |
MeSH | D012540 |
TA98 | A02.4.01.001 |
TA2 | 1143 |
FMA | 13394 |
Анатомические термины кости [редактировать в Викиданных ] |
В анатомия, лопатка (множественное число scapulae или лопатка ), также известная как лопатка, лопатка, кость крыла или лопатка, это кость, которая соединяет плечевую кость (кость плеча) с ключица (ключица). Как и их соединенные кости, лопатки парные, причем каждая лопатка с обеих сторон тела является примерно зеркальным отображением другой. Название происходит от слова классической латыни, означающего шпатель или небольшую лопату, который, как считалось, был похож.
В сложных терминах префикс omo- используется для лопатки в латинской медицинской терминологии. Этот префикс происходит от ὦμος (ōmos), древнегреческого слова, обозначающего плечо, и родственен латинскому (h) umerus.
Лопатка образует заднюю часть плечевого пояса. У людей это плоская кость, приблизительно треугольной формы, расположенная на заднебоковой стороне грудной клетки.
лопатка - это широкая плоская кость, лежащая на грудной стенке, которая обеспечивает прикрепление трех групп мышц: внутренних, внешних, а также стабилизирующих и вращающихся мышц. Внутренние мышцы лопатки включают мышцы вращающей манжеты - подлопаточной мышцы, малой круглой мышцы, надостной мышцы и подостной мышцы. Эти мышцы прикрепляются к поверхности лопатки и отвечают за внутреннее и внешнее вращение плечевого сустава, наряду с плечевым отведением.
Внешние мышцы включают двуглавую мышцу, трицепс и дельтовидную мышцу и прикрепляются к коракоидному отростку и супрагленоидному бугорку лопатки, инфрагленоиду бугорок лопатки и ость лопатки. Эти мышцы отвечают за несколько действий плечевого сустава.
Третья группа, которая в основном отвечает за стабилизацию и вращение лопатки, состоит из трапециевидной, передней зубчатой мышцы, поднимающей лопатки и ромбовидных мышц. Они прикрепляются к медиальному, верхнему и нижнему краям лопатки.
Голова, отростки и утолщенные части кости содержат губчатую ткань; остальное - тонкий слой плотной ткани.
Центральная часть надостной ямки и верхняя часть подостистой ямки, но особенно первая, у людей обычно настолько тонкие, что становятся полупрозрачными; иногда в этой ситуации оказывается, что кость отсутствует, а соседние мышцы разделяются только фиброзной тканью. Лопатка имеет две поверхности, три границы, три угла и три отростка.
Передняя часть лопатки (также известная как реберная или вентральная поверхность) имеет широкую вогнутость, называемую подлопаточной ямкой, к которой прикрепляется подлопаточная мышца. Медиальные две трети ямки имеют 3 продольных косых гребня, еще один толстый гребень примыкает к латеральной границе; они бегут наружу и вверх. Гребни прикрепляются к сухожильным вставкам, а поверхности между ними - к мясистым волокнам подлопаточной мышцы. Боковая треть ямки гладкая и покрыта волокнами этой мышцы.
В верхней части ямки есть поперечное углубление, в котором кость кажется согнутой по линии под прямым углом к центру гленоидной впадины и проходит через нее, образующий значительный угол, называемый подлопаточным углом; это придает большую прочность телу кости за счет ее дугообразной формы, в то время как вершина дуги служит для поддержки позвоночника и акромиона.
Реберная поверхность выше лопатки является источником 1-го пальца за переднее начало зубчатой мышцы.
Задняя часть лопатки (также называемая дорсальной или задней поверхностью) изогнута сверху вниз и разделена на две неравные части позвоночником лопатки. Часть выше позвоночника называется надостной ямкой, а часть ниже - подостистой ямкой. Две ямки соединены спиногленоидной выемкой, расположенной латеральнее корня позвоночника.
На внешней части задней части лопатки имеется гребень. Он идет от нижней части суставной впадины вниз и назад до границы позвонка, примерно на 2,5 см выше нижнего угла. К гребню прикреплена фиброзная перегородка, которая отделяет подостную мышцу от Teres major и Teres minor. Верхние две трети поверхности между гребнем и подмышечной границей узкие и пересекаются около ее центра канавкой для сосудов, огибающих лопатку; Минорная Тереса прикрепляется сюда.
Упомянутые выше широкая и узкая части разделены наклонной линией, идущей от подмышечной границы вниз и назад, чтобы встретиться с приподнятым гребнем: к нему прикреплена фиброзная перегородка, разделяющая Тереса мускулов друг от друга.
Его нижняя треть представляет собой более широкую, несколько треугольную поверхность, нижний угол лопатки, который дает начало Teres major, и над которым Latissimus dorsi скользит; часто последняя мышца происходит от нескольких волокон из этой части.
акромион образует вершину плеча и является большой, несколько треугольный или продолговатый отросток, уплощенный сзади вперед, сначала выдается в стороны, а затем загибается вперед и вверх, так что нависает над суставной впадиной.
Есть 3 угла:
Верхний угол лопатки или медиальный угол покрывается трапециевидной мышцей. Этот угол образован стыком верхней и медиальной границы лопатки. Верхний угол расположен примерно на уровне второго грудного позвонка. Верхний угол лопатки тонкий, гладкий, закругленный и несколько наклонен в сторону, и дает прикрепление к нескольким волокнам поднимающей лопатки мышцы.
нижний угол лопатки - это нижняя часть лопатки и покрыта широчайшей мышцей спины. Он движется вперед вокруг груди, когда рука отведена. Нижний угол образован слиянием медиальной и латеральной границ лопатки. Он толстый и шероховатый, а его задняя или задняя поверхность обеспечивает прикрепление к большой круглой кости и часто к нескольким волокнам широчайшей мышцы спины. анатомическая плоскость, которая проходит вертикально через нижний угол, называется лопаточной линией.
. латеральный угол лопатки или гленоидный угол также известен. так как головка лопатки является самой толстой частью лопатки. Она широкая и несет на своей суставной поверхности суставную впадину, которая направлена вперед, латерально и немного вверх и сочленяется с головкой плечевой кости. Нижний угол снизу шире, чем верхний, а его вертикальный диаметр самый длинный. В свежем виде поверхность покрыта хрящом; и его края, слегка приподнятые, дают прикрепление к фиброзно-хрящевой структуре, гленоидальной губе, которая углубляет полость. На его вершине находится небольшое возвышение, супрагленоидный бугорок, к которому прикрепляется длинная головка двуглавой мышцы плеча.
анатомическая шейка лопатки - это слегка суженная часть, которая окружает голову и более четкая снизу и сзади, чем сверху и спереди. хирургическая шейка лопатки проходит непосредственно медиальнее основания клювовидного отростка.
Верхний угол показан красным
Боковой угол показан красным
Анатомическая шейка: красный, Хирургическая шейка: фиолетовый
Нижний угол показан красным
Имеются три границы лопатки:
реберной поверхности левой лопатки. Верхняя граница показана красным.
Левая лопатка. Верхняя граница показана красным.
Анимация. Верхняя граница показана красным.
Дорсальная поверхность левой лопатки. Боковая граница показана красным.
Левая лопатка. Боковая граница показана красным.
Анимация. Боковая граница показана красным.
Левая лопатка. Медиальная граница показана красным.
Анимация. Медиальная граница показана красным.
Неподвижное изображение. Медиальная граница показана красным.
Леватор лопатки (красный)
Малая ромбовидная мышца (красный)
Большая ромбовидная мышца (красный)
Лопатка окостенела из 7 или более центров: один для тела, два для коракоидного отростка, два для акромиона, один для границы позвонка и один для нижнего угла. Окостенение тела начинается примерно на втором месяце жизни плода с образования неправильной четырехугольной костной пластинки, непосредственно позади суставной впадины. Эта пластинка простирается, образуя главную часть кости, лопатку, вырастающую из ее дорсальной поверхности примерно на третий месяц. Оссификация начинается с перепончатой оссификации до рождения. После рождения хрящевые компоненты подвергаются эндохондральной оссификации. Большая часть лопатки подвергается перепончатой оссификации. Некоторые наружные части лопатки при рождении являются хрящевыми и поэтому подвергаются эндохондральному окостенению.
При рождении большая часть лопатки является костной, но гленоидная полость, коракоидный отросток, акромион и др. позвоночный край и нижний угол хрящевые. С 15-го по 18-й месяц после рождения происходит окостенение в середине коракоидного отростка, который, как правило, соединяется с остальной частью кости примерно на 15-м году жизни.
Между 14-м и 20-м годом оставшиеся части окостеняют в быстрой последовательности и обычно в следующем порядке: во-первых, в корне коракоидного отростка, в виде широкой чешуи; во-вторых, у основания акромиона; в-третьих, в нижнем углу и прилегающей части позвоночного края; в-четвертых, около внешнего конца акромиона; в-пятых, в позвоночном крае. Основание акромиона образовано продолжением позвоночника; два ядра акромиона соединяются, а затем соединяются с продолжением от позвоночника. Верхняя треть суставной впадины окостенела из отдельного центра (субкоракоид), который появляется между 10 и 11 годами и соединяется между 16 и 18 годами. Кроме того, эпифизарная пластинка появляется для нижней части гленоидной полости, а вершина клювовидного отростка часто имеет отдельное ядро. Эти различные эпифизы соединяются с костью к 25-му году.
Иногда возникает нарушение соединения костной ткани между акромионом и позвоночником (см. os acromiale ), соединение происходит за счет фиброзной ткани или из-за несовершенного сочленения; в некоторых случаях предполагаемого перелома акромиона с соединением связок, вероятно, что отслоившийся сегмент никогда не соединялся с остальной частью кости.
«С точки зрения сравнительной анатомии, человеческая лопатка представляет собой две кости, которые срослись вместе: собственно (дорсальную) лопатку и (вентральный) коракоид. Эпифизарная линия, пересекающая гленоидную полость, является линией слияния. Они являются аналогами подвздошной кости и седалищной кости тазового пояса ».
— Р. Дж. Ласт - Анатомия ЛастаК лопатке прикрепляются следующие мышцы:
Мышца | Направление | Область |
Малая грудная мышца | прикрепление | коракоид отросток |
Coracobrachialis | происхождение | коракоидный отросток |
передний зубчатый отросток | прикрепление | медиальная граница |
Triceps Brachii (длинная голова) | происхождение | инфрагленоидный бугорок |
двуглавая мышца плеча (короткая головка) | происхождение | коракоидный отросток |
двуглавая мышца плеча (длинная головка) | происхождение | супрагленоидный бугорок |
Subscapularis | начало | подлопаточная ямка |
большой ромбовидный | прикрепление | медиальная граница |
малый ромбовидный | прикрепление | медиальный край |
леватор лопатки | прикрепление | медиальная граница |
трапеция | прикрепление | ость лопатки |
дельтовидная мышца | начало | ластик лопатки |
надостная мышца | начало | надостная ямка |
инфраспинатус | происхождение | подостая ямка |
Teres Minor | origin | латеральная граница |
Teres Major | происхождение | позже al border |
Latissimus Dorsi (несколько волокон, прикрепление может отсутствовать) | начало | нижний угол |
омогиоид | начало | верхняя граница |
Движение лопатки вызывается лопаточными мышцами. Лопатка может выполнять шесть действий:
Из-за ее прочной конструкции и защищенного расположения переломы лопатки встречаются редко. Когда они возникают, они указывают на то, что произошла тяжелая травма грудной клетки. Переломы лопатки, затрагивающие шейку лопатки, имеют две модели. Один (редкий) тип перелома - через анатомическую шейку лопатки. Другой более распространенный тип перелома - через хирургическую шейку лопатки. Хирургическая шея выходит медиальнее клювовидного отростка.
Аномально выступающий нижний угол лопатки известен как крылатая лопатка и может быть вызван параличом передняя зубчатая мышца. В этом состоянии стороны лопатки, ближайшие к позвоночнику, расположены наружу и назад. Говорят, что внешний вид верхней части спины похож на крылья. Кроме того, любое состояние, вызывающее слабость передней зубчатой мышцы, может вызвать "крыло" лопатки.
Лопатка играет важную роль в синдроме соударения плеча.
Аномальная функция лопатки называется дискинезией лопатки. Одно из действий, которое лопатка выполняет во время броскового или подающего движения, - это приподнимание акромиального отростка, чтобы избежать удара сухожилий вращающей манжеты. Если лопатка не может должным образом поднять акромион, во время фазы взведения и ускорения упражнений над головой может произойти столкновение. Двумя мышцами, наиболее часто тормозящимися во время этой первой части движения над головой, являются передняя зубчатая мышца и нижняя трапециевидная мышца. Эти две мышцы действуют как силовая пара в плечевом суставе, чтобы должным образом поднять акромионный отросток, и, если существует мышечный дисбаланс, может развиться удар плеча.
Название лопатка как синоним лопатки имеет латинское происхождение. Он обычно используется в медицинском английском и является частью нынешней официальной латинской номенклатуры, Terminologia Anatomica.
В классической латыни лопатка используется только во множественном числе лопаток. Хотя в некоторых источниках упоминается, что лопатки использовались в древности для обозначения плеч или лопаток, другие настаивают на том, что римляне использовали лопатки только для обозначения спины, в отличие от груди, латинского названия груди или груди..
Римский энциклопедист Авл Корнелий Цельс, живший в начале эры, также использовал лопатки для обозначения спины. Он использовал os latum scapularum для обозначения лопатки. Это выражение можно перевести как широкая (лат. Latum) кость (лат. Os) спины (лат. Scapularum).
Подобное выражение в древнегреческом можно увидеть в трудах греческого философа Аристотеля и в сочинениях греков врач Гален. Оба они используют имя ὠμοπλάτη для обозначения лопатки. Это соединение состоит из древнегреческого ὦμος, плеча и πλάτη, лезвия, плоского или широкого предмета. Πλάτη во множественном числе πλάται без ὦμο- также использовалось в древнегреческом для обозначения лопаток. В анатомической латыни ὠμοπλάτη латинизируется как omoplata.
Латинское слово umerus связано с ὦμος. Римляне называли умрусом то, что сейчас широко известно на английском языке как следующие 3 кости: плечевая кость или верхняя кость руки, ключица или ключица и лопатка, или лопатка. Правописание плечевой кости на классической латыни неверно.
Эти три кости назывались осса (латинские: кости) umeri (латинские: umerus). Umerus также использовался для обозначения плеча. Это отражает использование ὦμος в древнегреческом языке, поскольку это могло относиться к плечу с плечом или только к плечу.
Начиная с Цельсия, os umeri может относиться конкретно к верхней кости руки. Анатом 16 века Андреас Везалий использовал плечевую кость для обозначения ключицы. Помимо вышеупомянутого os latum scapularum, Цельс использовал os latum umeri для обозначения лопатки. Точно так же Лаврентий использовал выражение latitudo umeri (широта = ширина, ширина) для обозначения лопатки.
Римский врач Целий Аврелиан (V век) используется слово пала для обозначения лопатки. Название pala обычно используется для обозначения лопаты на латыни и поэтому, вероятно, использовалось Целием Аврелианом для описания лопатки, поскольку обе имеют плоскую кривизну.
В Средневековье лопатка использовалась для обозначения лопатки. Spathula - это уменьшительное от spatha, причем последнее первоначально означало широкий, обоюдоострый меч без острия, широкий, плоский, деревянный инструмент для перемешивания любой жидкости, лопатку, шпатель или лопатку пальмы и ее уменьшительное, используемое в классической и поздний латынь для обозначения свиной ножки или маленькой пальмушки.
Английское слово spatula фактически происходит от латинского spatula, орфографического варианта spathula. Как ни странно, классическая латинская неуменьшительная шпата может быть переведена как английский шпатель, в то время как ее латинская миниатюрная шпатель не переводится как английский шпатель.
Латинская шпата происходит от древнегреческого σπάθη. Следовательно, форма шпателя больше похожа на его происхождение, чем шпатель. Древнегреческий σπάθη имеет то же значение, что и латинское spatha, как любое широкое лезвие, а также может относиться к лопатке или широкому лезвию меча, но также и к лезвию весла. Вышеупомянутый πλάται для лопаток использовался также для лопаток весла. Соответственно, σπάθη также использовалось для обозначения лопатки.
Английское слово spade, а также голландский эквивалент лопаты родственно σπάθη. Обратите внимание, что вышеупомянутый термин пала, использованный римским врачом Целием Аврелианом, также означает лопата. Пала, вероятно, связана с латинским глаголом pandere, распространяться и расширяться. Считается, что этот глагол произошел от более ранней формы spandere с корнем spa-. Σπάθη фактически образовано от аналогичного корня spē (i), что означает расширять.
Кажется, что os latum scapularum, ὠμοπλάτη, πλάται, pala, spathula и σπάθη относятся к одному и тому же аспекту лопатки., т.е. являясь плоским широким клинком, последние три слова этимологически связаны друг с другом.
После Средневековья название лопатки стало доминирующим. Слово лопатка этимологически объясняется его родством с древнегреческим глаголом σκάπτειν, копать. Эта взаимосвязь дает несколько возможных объяснений.
Во-первых, существительное σκάπετος, траншея, образованное от этого глагола, и связанное с лопаткой существительное σκαφη, аналогично производное от вышеупомянутого глагола, могут соединять лопатку с понятием (con) полости. Название лопатка может быть связано с тем, что из-за наличия ости лопатки в лопатке существует вогнутость. В противном случае обозначение лопатки также рассматривается как синоним древнегреческого συνωμία, пространство между лопатками, которое явно вогнутое. Συνωμία состоит из σύν вместе с плечом и ὦμος.
Во-вторых, лопатка, из-за ее родства с σκάπτειν, может первоначально означать лопата. Подобно сходству между латинским pala (лопата) и лопаткой, можно почувствовать сходство между формой лопаты и лопаткой. В качестве альтернативы, лопатка может использоваться изначально для рытья и копания лопатой.
Лопатка - это просторечное название этой кости. Плечо родственно немецкому и голландскому эквивалентам Schulter и schouder. Плечо имеет несколько этимологических объяснений. Первое предполагает, что плечо может быть буквально переведено как то, что защищает или защищает, что, возможно, связано с исландским скиолдр, щитом и скайла, прикрывать, защищать. Второе объяснение связывает плечо с древнегреческим σκέλος, ногой. Последний замечает возможную корневую skel-, то есть изгибаться, изгибаться. Третье объяснение связывает корневой скелетон с расщеплением. Это значение может относиться к форме лопатки.
У рыб лопатка представляет собой структуру, прикрепленную к верхней поверхности сочленения грудного плавника, и сопровождается аналогичной коракоидной пластиной на нижней поверхности. Хотя у хрящевой рыбы обе пластины крепкие, у большинства других рыб обе пластины, как правило, маленькие и могут быть частично хрящевыми или состоять из нескольких костных элементов.
У ранних четвероногих >, эти две структуры, соответственно, стали лопаткой и костью, именуемыми прокоракоидом (обычно называемым просто «коракоидом », но не гомологичным млекопитающим структура этого имени). У земноводных и рептилий (включая птиц) эти две кости различны, но вместе образуют единую структуру, несущую множество мышечных прикреплений передней конечности. У таких животных лопатка обычно представляет собой относительно простую пластинку, лишенную выступов и позвоночника, как у млекопитающих. Однако детальное строение этих костей значительно варьируется в живых группах. Например, у лягушек прокоракоидные кости могут быть скреплены вместе на нижней стороне животного для поглощения удара при приземлении, в то время как у черепах комбинированная структура образует Y-образную форму, чтобы позволить лопатке сохранять соединение с ключицей ( который является частью оболочки). У птиц прокоракоиды помогают прикрепить крыло к вершине грудины.
. У ископаемых терапсид третья кость, настоящий коракоид, образовалась сразу за прокоракоид. Образовавшаяся трехкостная структура все еще наблюдается у современных монотрем, но у всех других живых млекопитающих прокоракоид исчез, а клювовидная кость слилась с лопаткой, превратившись в коракоидный отросток. Эти изменения связаны с прямой походкой млекопитающих по сравнению с более разветвленным расположением конечностей у рептилий и амфибий; мышцы, ранее прикрепленные к прокоракоиду, больше не требуются. Измененная мускулатура также отвечает за изменение формы остальной части лопатки; передний край исходной кости стал позвоночником и акромионом, из которого возникла основная полка лопатки в виде новой структуры.
В динозавров Основными костями грудного пояса были лопатка (лопатка) и коракоид, обе из которых непосредственно сочленяются с ключицей. Ключица присутствовала у заурисхических динозавров, но в основном отсутствовала у орнитисхийских динозавров. Место на лопатке, где она соединяется с плечевой костью (верхней костью передней конечности), называется гленоидом. Лопатка служит местом прикрепления мышц спины и передних конечностей динозавра.
3D изображение
Положение лопатки (показано красным). Анимация.
Форма лопатки (слева). Анимация.
Грудь видна сзади.
Схема плечевого сустава человека, вид спереди
Схема плечевого сустава человека, вид сзади
Лопатная и огибающая артерии.
Левая лопатка. Дорсальная поверхность. (Верхняя граница отмечена в центре вверху.)
Лопатка. Медиальный вид.
Лопатка. Переднее лицо.
Лопатка. Заднее лицо.
Компьютерный поворот Изображение лопатки
На Викискладе есть медиафайлы, связанные с Scapula. |