Отцовство (Дом)

"Отцовство »- второй эпизод медицинской драмы Хаус, первая трансляция которого состоялась 23 ноября 2004 года. Подростка ударили по голове в игре лакросс, и у него были обнаружены галлюцинации и ночные кошмары, не вызванные сотрясением мозга.

Содержание

1 Сюжет
2 Медицинские аспекты
3 Повторяющиеся темы
4 Прием
5 Ссылки
6 Внешние ссылки

Сюжет

Когда пациент клиники утверждает, что назначен на прием к В диагностическом отделении Хаус скептически относится к письму, которое он якобы написал семье. Хаус понимает, что это было написано Кэмероном, но прислушивается, когда слышит, что один из симптомов - ночные кошмары. Пациент, Дэн (Скотт Мехлович ), 16-летний игрок в лакросс, который недавно получил удар по голове во время игры. Хаус предполагает, что ночные кошмары были результатом посттравматического стрессового расстройства в результате сексуального насилия, а его двоение в глазах было вызвано сотрясением мозга и / или перенапряжением глаз. Затем он замечает подергивание стопы Дэна с миоклоническим рывком, которое обычно происходит только при засыпании. Он немедленно признает Дэна и вместе со своей командой начинает диагностику.

Хаус утверждает, что отец Дэна не является его настоящим биологическим отцом, и заключает пари с Форманом. Ни один из тестов не показывает, почему произошли ночные кошмары, но Хаус обнаруживает большую закупорку в одном из желудочков мозга Дэна. Хаус и его команда снижают давление, но они обнаруживают, что блокировка не вызывает других симптомов.

Ночью Дэна пропали без вести. Кэмерон, Чейз и Форман вскоре находят его на крыше, где у него галлюцинации, что он находится на поле для лакросса. Хаус взволнован этим новым достижением - это исключает его предыдущий диагноз рассеянный склероз. Камерон поставил новый диагноз: нейросифилис. Чтобы вылечить это, они вводят пенициллин через люмбальную пункцию, но во время инъекции Дэн страдает слуховой галлюцинацией, что исключает этот диагноз. Хаус в тупике из-за этого нового развития и признается Уилсону в своих проблемах. Родители Дэна возмущены, обнаружив, что Хаус пьет кофе с Уилсоном, пока их сын умирает. После того, как Хаус быстро и в мельчайших подробностях уточняет, в каком именно состоянии Дэна в то время, он говорит им пойти и поддержать Дэна, после чего берет их кофейные чашки, чтобы провести тесты ДНК. Тесты показывают, что ни один из родителей не имеет биологического родства с Дэном.

Хаус вспоминает ребенка, которого он лечил ранее, чья мать не хотела вакцинировать ребенка, и предполагает, что младенец Дэн мог заразиться вирусом кори, который оставался латентным в течение 16 лет. Избегая опасной процедуры для подтверждения этого необычного случая, они проводят биопсию сетчатки Дэна, чтобы найти вирус, что подтверждает диагноз Хауса: подострый склерозирующий панэнцефалит. Дэн полностью выздоравливает после операции на головном мозге и показывает, что уже знал, что его усыновили, но ему все равно.

Медицинские аспекты

Последовательность предварительных диагнозов в этом случае была следующей:

Лечением для окончательного диагноза было введение интерферона в мозг. История преувеличивает сложность объяснения этого лечения для достижения драматического эффекта, но проблема получения информированного согласия в сложных случаях является реальной. Медицинским консультантом в этом эпизоде была Лиза Сандерс.

Ошибка: биопсия сетчатки берется иглой через центральную роговицу, которая не может быть оптимальным местом из-за рубцевания. Кроме того, игла движется «сквозь зрачок», не обращая внимания на хрусталик, расположенный непосредственно за зрачком. Наконец, биопсия, по-видимому, будет взята в центральной сетчатке, известной как ямка - области наиболее чувствительного зрения, что снова приведет к ненужному необратимому повреждению центрального зрения пациента.

Повторяющиеся темы

Тема, что «все лгут», появляется здесь в вопросе об отцовстве пациента. Родители солгали ему, не сказав ему, что он был усыновлен, и не признаются в этом Хаусу.

Приемная

Роберт Бьянко, писавший в USA Today, рекомендовал эту серию как "первую" -rate ".

Ссылки

Внешние ссылки

В Викицитатнике есть цитаты, относящиеся к: Отцовство