Войти
Копролалия () - это непроизвольная ругань или непроизвольное произнесение нецензурных слов или социально неприемлемое и уничижительные замечания. Копролалия происходит от греческого κόπρος (kópros), что означает «навоз, фекалии », и λαλιά (laliā́) «речь», от λαλεῖν (laleîn) «говорить».
Копролалия является случайной характеристикой тиков, в частности синдрома Туретта, хотя она не требуется для диагностики болезни Туретта, и только около 10% пациентов с синдромом Туретта обнаруживают копролалию.. Это не уникально для тиковых расстройств; это также редкий симптом других неврологических расстройств.
Копролалия - это один из типов копрофеноменов. Другие копрофеномены включают связанные симптомы копропраксии, непроизвольные действия, такие как выполнение непристойных или запрещенных жестов, и копрография, создание непристойных надписей или рисунков.
Coprolalia включает в себя слова и фразы, которые являются культурными табу или вообще непригодны для приемлемого использования в социальных сетях, когда используются вне контекста. Этот термин не используется для описания нецензурной брани. Обычно это выражается вне социального или эмоционального контекста и может произноситься более громким тоном или другой частотой или тональностью, чем при обычном разговоре. Это может быть отдельное слово или сложные фразы. Человек с копролалией может мысленно повторять это слово, а не произносить его вслух; эти субвокализации могут быть очень неприятными.
Копролалия - случайная характеристика синдрома Туретта, хотя она не требуется для диагностики синдрома Туретта. При синдроме Туретта компульсивная ругань может быть неконтролируемой и нежелательной для человека, произносящего эти фразы. Непроизвольные вспышки гнева, такие как расовые или этнические оскорбления в компании тех, кто больше всего обижен такими замечаниями, могут быть особенно неприятными. Фразы, произносимые человеком с копролалией, не обязательно отражают мысли или мнение этого человека.
Были описаны случаи, когда глухие пациенты Туретта ругались на языке жестов.
Копролалия не уникальна для тиков ; это также редкий симптом других неврологических расстройств. Это может произойти после травм головного мозга, таких как инсульт и энцефалит ; при других неврологических состояниях, таких как хореоакантоцитоз, судороги и синдром Леша – Найхана ; и редко у лиц с деменцией или обсессивно-компульсивным расстройством при отсутствии тиков.
Только около 10% людей с копролалией Туретта, но он, как правило, привлекает больше внимания, чем любой другой симптом.
эпидемиологических исследований синдрома Туретта мало; систематическая ошибка установления влияет на клинические исследования. Исследования людей с синдромом Туретта часто «проводились на основе выборок из высших учебных заведений, самых тяжелых из больных». Кроме того, критерии диагноза Туретта были изменены в 2000 году, когда критерий нарушения был удален из DSM-IV-TR для всех тиковых расстройств, что привело к увеличению числа диагнозов в более легких случаях. Кроме того, многие клинические исследования страдают от небольшого размера выборки. Эти факторы в совокупности делают более ранние оценки копролалии, смещенные в сторону клинических групп с более тяжелыми случаями, устаревшими.
Международная многосайтовая база данных из 3500 человек с синдромом Туретта, составленная из клинических выборок, обнаружила, что 14% пациентов с синдромом Туретта, сопровождающимся сопутствующими заболеваниями, страдали копролалией, в то время как только 6% неосложненный («чистый») синдром Туретта - копролалия. В том же исследовании было обнаружено, что вероятность копролалии возрастает линейно с количеством сопутствующих состояний: пациенты с четырьмя или пятью другими состояниями, помимо тиков, в четыре-шесть раз чаще страдают копролалией, чем люди, у которых только болезнь Туретта.>
Одно исследование общей педиатрической практики показало, что частота копролалии у детей с синдромом Туретта составляет 8%, в то время как другое исследование обнаружило 60% случаев в специализированном специализированном центре (куда обычно направляют более серьезные случаи). Более недавнее бразильское исследование 44 пациентов с синдромом Туретта показало, что частота копролалии составляет 14%; Коста-риканское исследование 85 человек показало, что у 20% была копролалия; Чилийское исследование 70 пациентов показало, что частота копролалии составляет 8,5%; более ранние исследования в Японии сообщили о 4% случаев копролалии; и еще более раннее клиническое исследование в Бразилии показало, что 28% из 32 пациентов страдали копролалией. Принимая во внимание методологические проблемы, влияющие на все эти отчеты, Ассоциация синдрома Туретта пришли к единому мнению, что фактическое число составляет менее 15 процентов.
Некоторых пациентов лечили путем инъекции ботулинического токсина (ботокса) в области голосовых связок. Это не предотвращает вокализации, но частичный паралич, который возникает, помогает контролировать громкость любых вспышек. Инъекции ботокса приводят к более общему облегчению тиков, чем ожидалось.
Индустрия развлечений часто изображает людей с синдромом Туретта как социальных изгоев, Единственный тик - это копролалия, которая способствовала стигматизации и непониманию обществом тех, кто страдает болезнью Туретта. Копролалические симптомы Туретта также используются в ток-шоу на радио и телевидении.
