Секс после беременности часто откладывается на несколько недель или месяцев и может быть трудным и болезненным для женщин. Травма промежности или хирургические порезы (эпизиотомия ) влагалища во время родов могут вызвать сексуальную дисфункцию. Сексуальная активность в послеродовом периоде, кроме полового акта, возможна раньше, но некоторые женщины испытывают длительную потерю полового влечения после родов, что может быть связано с послеродовой депрессией. Общие проблемы, которые могут длиться более года после родов, - это большее желание мужчины, чем женщины, и ухудшение образа тела женщины .
Женщины с повреждениями или разрывами промежности возобновляют половые отношения позже, чем женщины с неповрежденной промежностью, а женщины, которым потребовался перинеальный шов, сообщают о более плохих сексуальных отношениях. Повреждение промежности также связано с болезненным сексом. Женщины, у которых есть анальная трещина, с меньшей вероятностью возобновят половые отношения через шесть месяцев и один год, но через 18 месяцев у них будет нормальная сексуальная функция.
Вспомогательные вагинальные роды с использованием отсасывания или щипцы коррелируют с увеличением частоты или тяжести болезненного секса, задержкой возобновления секса и сексуальными проблемами. Кесарево сечение может привести к менее болезненному сексу в течение первых 3 месяцев или там может быть без разницы, и нет никакой разницы в сексуальной функции или симптомах к шести месяцам, хотя женщины, у которых родилось кесарево сечение, сообщают о большем сексуальном удовлетворении в связи с тонусом влагалища через шесть лет.
Многие врачи рекомендуют подождать от четырех до шести недель, прежде чем возобновить половой акт, чтобы позволить шейке матки закрыться, остановить кровотечение (известное как лохии ) и зажить слезы.
Исследование женщин в Турции обнаружили, что 42% возобновили половую жизнь в течение шести недель после родов. Американские и британские исследования показали, что через шесть недель 57% женщин возобновили половой акт, 82–85% возобновили половую жизнь через три месяца и 89–90% возобновили половую жизнь. Другое американское исследование показало, что мастурбация (74%) и оральный секс (58%) начинались гораздо чаще в течение шести недель, чем вагинальное проникновение (34%). Половые сношения возобновились у двух третей угандийских женщин в течение шести месяцев после родов, а среди китаянок 52% возобновили половые контакты к двум месяцам, а 95% - к шести месяцам.
Около половины мужчин и женщин, опрошенных через восемь месяцев после родов в одном британском исследовании, описали свою сексуальную жизнь как «плохую» или «не очень хорошую», хотя другое обнаружило, что 70% британских женщин и 89% тайваньских женщин были удовлетворены своей сексуальной жизнью. половая жизнь в послеродовой период. Через шесть месяцев после родов четверть американских женщин заявили, что у них ниже сексуальные ощущения, удовлетворение и способность достигать оргазма, а 22% заявили, что секс был болезненным. Более 80% британских женщин испытали сексуальные проблемы через три месяца после родов и почти две трети через шесть месяцев, по сравнению с 38% до беременности. Из угандийских женщин, которые возобновили половые контакты в течение шести месяцев после родов, почти две трети испытали вагинальную боль, а примерно у трети были выделения или кровотечение.
Сухость влагалища может возникнуть после родов в течение примерно трех месяцев из-за гормонального фона. изменения. Женщины, кормящие грудью, гораздо чаще сообщают о болезненном сексе, а также о снижении либидо из-за гормональных изменений, таких как снижение уровня эстрогена. Женщины с серьезной травмой сообщали о меньшем желании, чтобы их партнер обнимал, трогал или поглаживал.
Летальная воздушная эмболия, когда воздух попадает в кровоток, может возникают в результате полового акта вскоре после родов до того, как плацентарное ложе зажило, особенно если колени женщины прижаты к груди, но это случается редко. Более частыми осложнениями полового акта на ранних сроках после беременности являются разрывы разрезов и инфицирование матки.
Роды в течение предыдущего года связаны со стойким низким сексуальным желанием. Более трети матерей-новичков сообщают о потере либидо через восемь месяцев, хотя только 1 из 7 опытных матерей имеет потерю либидо. После родов у женщин часто наблюдается плохой имидж тела. Женщины часто чувствуют себя неуютно из-за своих физических изменений после рождения и часто хотят поспать или провести время для себя, что приводит к изменению сексуального поведения. Часто наблюдается несоответствие полового влечения партнеру. Еще одна потенциальная причина низкого либидо - послеродовая депрессия ; Женщины с депрессией реже возобновляют половые отношения в шесть месяцев и чаще сообщают о проблемах с сексуальным здоровьем.
Неудовлетворенность сексуальными отношениями через год после родов связана с отсутствием секса на ранних сроках беременности, а также пожилой возраст женщин, но не с факторами, связанными с беременностью или родами.
Исследование показало, что сексуальное желание партнеров, как отцов, так и со-матерей, часто бывает низким после рождения: «На высокое сексуальное желание соучредителей в это время влиял не только сексуальный интерес, но и чувство близости. На низкое желание влияло не отсутствие интереса партнера или статус кормления грудью, а чаще предполагается, но из-за усталости и стресса ".
Только 15% лондонских женщин, у которых были послеродовые сексуальные проблемы, сообщили о том, что обсуждали их с медицинским работником, тогда как 59,4% угандийских женщин кто возобновил секс и имел сексуальные проблемы, обратился за медицинской помощью. Выполнение упражнений для мышц тазового дна, по-видимому, улучшает сексуальную функцию, а болезненный секс и сухость влагалища можно уменьшить, используя различные сексуальные позы и смазки. 83% британских и 60% тайваньских женщин считают, что у них достаточно информации о сексе в послеродовой период.