Войти
| Заболевание тазовых вен | |
|---|---|
| Другие названия | Синдром тазовой перегрузки |
 | |
| Очень большая (9 см) миома матки, которая вызывает синдром застойных явлений в тазу, как видно на рентгеновской компьютерной томографии | |
| Специальность | [интервенционная радиология], гинекология |
| Симптомы | Хроническая тазовая боль |
| Метод диагностики | Ультразвук, КТ, МРТ, лапароскопия |
| Медикаменты | Медроксипрогестерон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) |
| Частота | 15% женщин |
Синдром тазовой перегрузки, также известный как недостаточность тазовых вен, это долгосрочное условие у женщин, предположительно, из-за расширенных вен внизу живота. Состояние может вызывать хроническую боль, например постоянную тупую боль, которая может усиливаться при стоянии или сексе. Также может возникать боль в ногах или пояснице.
Хотя считается, что это состояние связано с оттоком крови обратно в тазовые вены в результате неисправности клапанов в венах, эта гипотеза не является достоверной. Состояние может возникнуть или ухудшиться во время беременности. Считается, что в этот механизм вовлечено присутствие эстрогена. Диагноз может быть подтвержден с помощью УЗИ, КТ, МРТ или лапароскопии.
Варианты раннего лечения включают медроксипрогестерон или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Также может быть сделана операция по блокаде варикозного расширения вен. Заболевают около 15% женщин репродуктивного возраста. Считается, что это причина примерно трети случаев хронической тазовой боли. В то время как тазовая венозная недостаточность была выявлена в 1850-х годах, она была связана только с тазовой болью в 1940-х годах.
Женщины с этим заболеванием испытывают постоянную боль, которая может быть тупой и ноющей, но иногда более острой. Боль усиливается в конце дня и после длительного стояния, больные получают облегчение, когда они ложатся. Боль усиливается во время полового акта или после него и может усиливаться непосредственно перед началом менструального цикла.
У женщин с синдромом тазового затора матка и более толстый эндометрий. 56% женщин проявляют кистозные изменения в яичниках, и многие сообщают о других симптомах, таких как дисменорея, боль в спине, выделения из влагалища, вздутие живота, перепады настроения. или депрессия, и усталость.
Очень большой (9 см) миома матки, вызывающая синдром заложенности таза, как видно на УЗИ Диагноз можно поставить с помощью УЗИ или лапароскопии. Состояние также можно диагностировать с помощью венограммы, компьютерной томографии или МРТ. Чаще всего используется ультразвук. Некоторые исследования показали, что трансвагинальное дуплексное ультразвуковое исследование является лучшим тестом для выявления тазового венозного рефлюкса.
Ранние варианты лечения включают обезболивающие с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и подавление функции яичников.
Более продвинутое лечение включает в себя минимально инвазивную процедуру, выполняемую интервенционным радиологом. Эта минимально инвазивная процедура включает остановку кровотока в варикозных венах малого таза с помощью минимально инвазивной процедуры, называемой катетерной эмболизацией. Процедура редко требует ночевки в больнице и обычно выполняется амбулаторно и проводится с использованием инструментов. Пациенты сообщают об успехе в 80%, если судить по степени уменьшения боли.
| Классификация | D |
|---|
