Глоссофарингеальный нерв | |
---|---|
План верхних отделов языкоглоточного, блуждающего нерва, и добавочные нервы. | |
Ход и распределение языкоглоточного, блуждающего нерва и добавочных нервов. (Ярлык для языкоглотки находится слева вверху.) | |
Подробная информация | |
To | барабанный нерв |
Иннервирует | Двигательная система: глотка. Сенсорное восприятие: Глотка, евстахиева труба, среднее ухо, задняя треть языка, сонный синус, каротидное тело. Особые сенсорные функции: вкус задней трети языка |
Идентификаторы | |
Латинский | nervus glossopharyngeus |
MeSH | D005930 |
NeuroNames | 701, 793 |
NeuroLex ID | birnlex_1274 |
TA98 | A14.2.01.135 |
TA2 | 6320 |
FMA | 50870 |
Анатомические термины нейроанатомии [править на Викиданные ] |
языкоглоточный нерв, известный как девятый черепной нерв (CN IX ), представляет собой смешанный нерв, который несет афферентную сенсорную и эфферентную двигательную информацию. Он выходит из ствола мозга по бокам верхнего мозгового вещества, непосредственно кпереди (ближе к носу) от блуждающего нерва. Моторный отдел языкоглоточного нерва происходит от базальной пластинки эмбрионального продолговатого мозга, а сенсорный отдел происходит от краниального нервного гребня..
От передней части продолговатого мозга языкоглоточный нерв проходит латерально поперек или ниже флоккула и выходит из черепа через центральную часть яремного отверстия. От верхнего и нижнего ганглиев в яремном отверстии он имеет собственное влагалище dura mater. Нижний ганглий на нижней поверхности каменистой части височной кости связан с треугольным углублением, в которое открывается водопровод улитки. На нижней стороне языкоглоточный нерв расположен латеральнее и кпереди от блуждающего нерва и добавочного нерва.
. Проходя через отверстие (с X и XI), языкоглоточный нерв проходит между внутренняя яремная вена и внутренняя сонная артерия. Он спускается перед последним сосудом и под шиловидным отростком и связанными с ним мышцами до нижней границы stylopharyngeus. Затем он изгибается вперед, образуя дугу сбоку шеи и лежащую на шилофаринге и средней глоточной сужающей мышце. Оттуда он проходит под покровом hyoglossus мышцы и, наконец, распространяется на небную миндалину, слизистую оболочку зева и основание языка и серозные железы рта.
Примечание: языкоглоточный нерв участвует в формировании глоточного сплетения вместе с блуждающий нерв.
Языкоглоточный нерв выполняет пять основных функций:
Как отмечалось выше, язычно-глоточный нерв представляет собой смешанный нерв, состоящий как из сенсорных, так и из моторных нервов. эрве волокна. Сенсорные волокна происходят из глотки, среднего уха, задней трети языка (включая вкусовые рецепторы); и каротидное тело и синус. Эти волокна оканчиваются на продолговатом мозге. Моторные волокна происходят из продолговатого мозга и заканчиваются околоушной слюнной железой, железами заднего языка и мышцей шилоглотки (которая расширяет глотку во время глотания).
Жаберный моторный компонент CN IX обеспечивает произвольный контроль над шилофарингеальной мышцей, которая поднимает глотку во время глотания и речи.
Происхождение и центральный ход
Жаберный моторный компонент берет свое начало от ядра ambiguus в ретикулярной формации продолговатого мозга Rostral medulla. Волокна, выходящие из nucleus ambiguus, перемещаются вперед и вбок, чтобы выйти из продолговатого мозга вместе с другими компонентами CN IX между оливой и нижним стеблем мозжечка.
Внутричерепным ходом
При выходе с латеральной стороны продолговатого мозга жаберный моторный компонент соединяется с другими компонентами CN IX, чтобы выйти из черепа через яремное отверстие. Языкно-глоточные волокна проходят непосредственно кпереди от черепных нервов X и XI, которые также выходят из черепа через яремное отверстие.
экстракраниальный ход и окончательную иннервацию
При выходе из черепа жаберные двигательные волокна спускаются глубоко в височный шиловидный отросток и оборачивается вокруг задней границы шилофарингеальной мышцы перед ее иннервацией.
Произвольный контроль над шилофарингеальной мышцей
Сигналы для произвольного движения шилофарингеальной мышцы исходят из домоторной и моторной коры головного мозга (в сочетании с другими корковыми областями) и проходят через кортикобульбарный тракт в колене внутренней капсулы с двухсторонним синапсом на ядрах неоднозначности в продолговатом мозге.
Парасимпатический компонент языкоглоточного нерва, который иннервирует ипсилатеральную околоушную железу.
Происхождение и центральный ход
преганглионарные нервные волокна берут начало в нижнем слюноотделительном ядре рострального продолговатого мозга и проходят вперед и сбоку, чтобы выйти из ствола мозга между медуллярная маслина и нижняя ножка мозжечка с другими компонентами CN IX. Примечание: эти нейроны не образуют отдельного ядра, видимого на поперечном срезе ствола мозга. Положение, указанное на схеме, представляет собой расположение тел клеток этих волокон.
Внутричерепной ход
После выхода из латеральной части продолговатого мозга волокна соединяются с другими компонентами CN IX и входят в яремное отверстие. Внутри яремного отверстия находятся два язычно-глоточных ганглия, которые содержат тела нервных клеток, которые обеспечивают общие, висцеральные и особые ощущения. Висцеральные двигательные волокна проходят через оба ганглия без синапсов и выходят из нижнего ганглия с общими сенсорными волокнами CN IX в качестве барабанного нерва. Перед выходом из яремного отверстия барабанный нерв входит в каменистую часть височной кости и поднимается по нижнему барабанному каналу в барабанную полость. В барабанной полости барабанный нерв образует сплетение на поверхности мыса среднего уха для обеспечения общего ощущения. Висцеральные двигательные волокна проходят через это сплетение и сливаются, образуя малый каменистый нерв. Малый каменистый нерв повторно входит и проходит через височную кость, чтобы выйти в средней черепной ямке непосредственно латеральнее большого каменистого нерва. Затем он продвигается вперед и выходит из черепа через овальное отверстие вместе с компонентом нижнечелюстного нерва CN V (V3).
Экстракраниальный ход и окончательная иннервация
При выходе из черепа синапсы малого каменистого нерва в слуховом ганглии, который подвешен от нижнечелюстного нерва непосредственно под овальное отверстие. Постганглионарные волокна от отического ганглия путешествуют с аурикулотемпоральной ветвью CN V3, чтобы проникнуть в вещество околоушной железы.
Hypothalamic Influence
Волокна из гипоталамуса и обонятельная система проецируется через спинной продольный пучок, чтобы влиять на продукцию нижнего слюноотделительного ядра. Примеры включают: 1) сухость во рту в ответ на страх (опосредованный гипоталамусом); 2) слюноотделение в ответ на запах пищи (опосредовано обонятельной системой)
Этот компонент CN IX иннервирует барорецепторы каротидного синуса и хеморецепторы тело сонной артерии.
Клиническая корреляция Висцеральные сенсорные волокна CN IX опосредуют афферентную конечность глоточного рефлекса, при котором прикосновение к задней части глотки вызывает у пациента рвотный рефлекс (т. Е. Рвотный рефлекс). Эфферентный сигнал к мускулатуре глотки передается по жаберным двигательным волокнам блуждающего нерва.
Этот компонент CN IX несет общую сенсорную информацию (боль, температуру и прикосновение) от кожи внешнего уха, внутренней поверхности барабанной перепонки, стенки верхней части глотки и задней трети языка, передняя поверхность надгортанника, валлекула.
Особый сенсорный компонент CN IX обеспечивает вкусовые ощущения сзади одна треть языка.
Повреждение языкоглоточного нерва может привести к потере вкусовых ощущений в задней трети языка и нарушению глотания.
Клинические тесты, используемые для определения, был ли поврежден языкоглоточный нерв, включают проверку рвотного рефлекса рта с просьбой проглотить или кашлять и оценка дефектов речи. Клиницист также может проверить заднюю треть языка на горькие и кислые вещества, чтобы оценить ухудшение вкуса.
Целостность языкоглоточного нерва можно оценить, исследуя общие ощущения пациента и вкусовые ощущения на задней трети языка. Рвотный рефлекс также можно использовать для оценки глоссфарингеального нерва.
Нижний вид человеческого мозга с маркированными черепными нервами.
Твердая мозговая оболочка и ее отростки обнажены путем удаления части правой половины черепа и головного мозга.
Задний и средний мозг; заднебоковой вид.
Альвеолярные ветви верхнего верхнечелюстного нерва и клиновидно-небный ганглия.
Верхняя часть спинного мозга и задний и средний мозг; задний аспект, обнаженный на месте.
Подъязычный нерв, шейное сплетение и их ветви.
Саладин, анатомия и физиология: единство формы и функции, 6-е издание
На Викискладе есть материалы, связанные с Nervus glossopharyngeus. |