Заворот сигмовидной кишки
редактировать
Заворот сигмовидной кишки, также известный как заворот сигмовидной кишки, это заворот, затрагивающий сигмовидную кишку. Это частая причина непроходимости кишечника и запора. Это распространено в Азии, Индии (7% кишечной непроходимости ) и особенно в Южной Индии из-за диеты с высоким содержанием клетчатки. Это очень частая причина непроходимости толстой кишки в Перу и Боливии из-за большой высоты.
Содержание
- 1 Признаки и симптомы
- 2 Причина
- 3 Диагностика
- 4 Лечение
- 5 Источники
- 6 Внешние ссылки
Признаки и симптомы
- Боль в животе - сначала левосторонняя, а затем повсеместно
- Абсолютный запор
- Огромное вздутие живота
- Поздняя рвота и, в конечном итоге, обезвоживание
- Особенности перитонита
- Могут возникать икота и рвота
- Ощущение покрышки живота является диагностическим
Причина
Заболевание чаще встречается у мужчин и в пожилом возрасте. Это также часто встречается у людей с хроническим запором и злоупотреблением слабительными.
Часто встречается у:
В сигмовидной кишке вращение заворота всегда происходит против часовой стрелки. Требуется полтора поворота, чтобы вызвать обструкцию сосудов и гангрену, что в конечном итоге приводит к перфорации либо в корне, либо на вершине сигмовидной петли.
Диагноз
- Рентгенография (диагностика в 70–80% случаев): видны признаки кофейных зерен
- Контрастная клизма: признаки птичьего клюва
- КТ: показывает характерный круговорот
- Кровь: гематокрит, функции почек, электролиты сыворотки
Лечение
- RT-аспирация
- Внутривенная инфузия
- Катетеризация
- Антибиотики
- С помощью трубки для удаления газов или сигмоидоскопа выполняется
- Если деротации не происходит, следует выполнить лапаротомию через срединный разрез. сделанный. Он деротируется вручную. Если он жизнеспособен, он может быть прикреплен к боковой стенке живота или тазу
- Если сигмовидная кишка гангренозна, то выполняется операция Хартмана или операция
Литература
Внешняя ссылки
Последняя правка сделана 2021-06-08 08:30:11
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).