Войти
Автоматизация аптек включает в себя механические процессы обработки и распределения лекарств. Может быть задействована любая аптечная задача, включая подсчет мелких предметов (например, таблеток, капсул ); измерение и смешивание порошков и жидкостей для компаундирования ; отслеживание и обновление информации о клиентах в базах данных (например, личная информация (PII), история болезни, взаимодействие с наркотиками обнаружение риска); и управление запасами. Эта статья посвящена изменениям, которые произошли в местной или общественной аптеке с 1960-х годов.
Обычные таблетки в форме дисков 
Ручной подсчет отдельных таблеток на лотке Выдача лекарств в общественной аптеке до 1970-х годов была трудоемкой операцией. фармацевт выдавал рецепты в форме таблеток или капсул с помощью простого лотка и шпателя. Многие новые лекарства разрабатывались фармацевтическими производителями с постоянно растущей скоростью, а цены на лекарства резко росли. Типичный общественный фармацевт работал дольше и часто был вынужден нанимать персонал для выполнения возросших рабочих нагрузок, в результате чего оставалось меньше времени, чтобы сосредоточиться на вопросах безопасности. Эти дополнительные факторы привели к использованию машины для подсчета лекарств.
Оригинальная электронная портативная цифровая планшетная подсчетная технология была изобретена в Манчестере, Англия Между 1967 и 1970 годами братьями Джоном и Фрэнком Кирби.
У меня было первоначальное представление о том, как машина будет работать, и это был мой патент, но это были совместные усилия, чтобы заставить ее работать в коммерческой форме. Это были 3 года очень тяжелой работы. Изначально я изучал тяжелую электротехнику, прежде чем перейти в медицинскую школу и получить квалификацию врача в 1968 году. Фактически, в 1970 году я был старшим врачом по травмам (AE или ER) в больнице общего профиля в Северном Манчестере когда я подал патент. Должно быть, я был единственным больничным доктором в Великобритании, у которого в комнате в резиденции врачей были осциллограф, паяльник и доска для рисования. Домработниц сбили с толку все провода. Изначально Фрэнк учился на банкира, но во время разработки уволился и устроился на работу в местную фирму по производству электроники. Он умер в 1987 году, ужасная потеря. [Выдержка из личного сообщения, полученного в марте 2010 года от Джона Кирби.]
Фрэнк и Джон Кирби и их партнер Родни Лестер были пионерами в автоматизации аптек и технологии подсчета мелких предметов. В 1967 году Кирби изобрели портативный цифровой счетчик таблеток для подсчета таблеток и капсул. Вместе с Лестером они образовали компанию с ограниченной ответственностью. В 1970 году их изобретение было запатентовано и запущено в производство в Олдхэме, Англия. Счетчик таблеток помог фармацевтической промышленности с трудоемким ручным подсчетом лекарств прописанных лекарств.
Счетная машина постоянно точно и быстро подсчитывала лекарства. Этот аспект автоматизации аптек был быстро принят, и каждые десять лет появлялись инновации, помогающие фармацевтической отрасли доставлять лекарства быстро, безопасно и экономично. Современные аптеки имеют много новых возможностей для улучшения своего рабочего процесса с помощью новой технологии и могут выбирать из множества доступных вариантов.
Первый счетчик модели начала 1971 года 1 января 1971 года началось промышленное производство первых в мире портативных цифровых планшетных счетчиков. Джон Кирби подал в Великобритании патент номер GB1358378 (A) 8 сентября 1970 г. и патент США № 3789194 9 августа 1971 г. Эти первые электронные счетчики были разработаны, чтобы помочь аптекам заменить обычные ( но часто неточная) практика подсчета лекарств вручную.
Модель конца 1970-х годов второго поколения В 1975 году цифровая технология была экспортирована в Америку. В начале 1980 года в Олдхэме, Англия, было построено специализированное исследование, развитие и производство, которое обошлось в 500 000 фунтов стерлингов. В период с 1982 по 1983 год были созданы два отдельных объекта разработки. В Америке под присмотром Родни Лестера; и в Англии под присмотром братьев Кирби. В 1987 году умер Фрэнк Кирби. В 1989 году Джон Кирби переместил свое предприятие в Великобритании в Девон, Англия.
. Была разработана простая в эксплуатации машина для точного и быстрого подсчета рецептурных лекарств. Технологические усовершенствования вскоре привели к созданию более компактной модели. Цена такого оборудования в 1980 году составляла около 1300 фунтов стерлингов. Эти значительные инвестиции в новую технологию были важным финансовым соображением, но фармацевтическое сообщество считало использование счетной машины более совершенным методом по сравнению с ручным счетом лекарств. Эти ранние устройства стали называться счетчиком таблеток, счетчиком капсул, счетчиком таблеток или счетчиком лекарств.
Новая технология подсчета заменила ручные методы во многих отраслях, таких как производство витаминов и диетических добавок. Техникам требовалось небольшое и доступное устройство для подсчета лекарств и бутылок. В Англии и Америке в 1980-х и 1990-х годах появились новые высокоскоростные машины для подсчета и розлива бутылок.Как и их аналоги в аптеке, эти промышленные установки были спроектированы так, чтобы быть быстрыми и простыми в эксплуатации, но оставались небольшими и рентабельность.
Счетчик и устройство для фасовки В Америке, в конце 1990-х - начале 2000-х годов, появился новый тип счетчика таблеток. Он был простым в использовании, компактным, недорогим и имел хорошую точность счета. На рубеже тысячелетия технический прогресс позволил разработать счетчики с программной системой поверки. С бортовым компьютером, отображающим фотоизображения лекарств, чтобы помочь фармацевту или техническому специалисту в аптеке убедиться, что выдается правильное лекарство. Кроме того, база данных для хранения всех рецептов, которые были подсчитаны на устройстве.
В период с сентября 2005 г. по май 2007 г. американская компания осуществила крупные финансовые вложения и переехала в другое место. Этот шаг добавил дополнительное пространство для продукта исследования и центра разработки (RD ). Это дало возможность разрабатывать новые передовые технологические продукты, которые отвечали потребностям аптек в простых, точных и рентабельных способах безопасной выдачи рецептов.
На снимке изображен ранний американский тип интегрированного счетчика и упаковочного устройства. Эта машина была шагом третьего поколения в эволюции аптечных автоматизированных устройств. Более поздние модели держали заранее рассчитанные контейнеры с обычно прописываемыми лекарствами.
Таблетки в блистерной упаковке В странах-членах ЕС в 1998 г. было введено законодательство, которое оказало большое влияние на Великобританию Аптеки. Он фактически запретил использование счетчиков таблеток для подсчета и выдачи таблеток, расфасованных в больших количествах. Как использование, так и продажи оборудования в Великобритании быстро снизились в результате внедрения блистерной упаковки для лекарств.
Счетчик таблеток стал стандартом более чем на 30 000 предприятий в 35 странах (по состоянию на 2010 г.) (включая многие нефтебазовые предприятия, например, производственные предприятия, которые используют счетные машины для проверки мелких товаров).
В период с 1990-х по 2012 год на рынке появилось множество новых продуктов для автоматизации аптек. За это время были внедрены технологии подсчета, робототехника, программное обеспечение для управления рабочим процессом и системы интерактивного распознавания голоса (IVR) для розничной торговли (как сетевой, так и независимой), амбулаторных, государственных и закрытых аптек (почтовый перевод и централизованное заполнение). Кроме того, была представлена концепция масштабируемости - перехода от продукта начального уровня к следующему уровню автоматизации (например, технологии подсчета к робототехнике), и впоследствии в 1997 г. была запущена новая линейка продуктов.
Фармацевты повсюду. переходят на автоматизацию из-за ее повышенной скорости, большей точности и большей безопасности. По мере развития отрасли и роста ожиданий клиентов автоматизация становится все меньше роскошью и больше необходимостью. Автоматизация теперь является средством, особенно для независимых аптек, как средство не отставать от конкуренции крупных сетевых аптек.
Постоянное развитие технологий делает отпуск рецептурных лекарств более безопасным, точным и эффективным.
Счетчик моделей с компьютерным интерфейсом В Америке в 2008 году были представлены системы подсчета и проверки «следующего поколения». Основываясь на технологии подсчета, применявшейся в предыдущих моделях, в более поздних машинах появилась возможность помочь аптеке работать более эффективно. Оснащен новым компьютерным интерфейсом к системе управления аптекой, с программным обеспечением для документооборота и инвентаризации. Он также включал "систему сдержек и противовесов", чтобы гарантировать, что технический специалист и фармацевт распределяют правильные лекарства для каждого пациента. Это был шаг вперед к проверке всех 100% рецептов, выписанных персоналом аптек.
Автоматический модельный счетчик без помощи рук В Америке в 2009 году были разработаны дополнительные усовершенствованные счетчики, которые включали возможность выдачи без использования рук - функция, которую хотели многие операторы. Это позволило аптекам автоматизировать свои наиболее часто отпускаемые лекарства с помощью калиброванных кассет. Теперь 30 обычных лекарств в аптеке будут выдаваться автоматически. Другая новая модель увеличила производительность вдвое за счет закрытого роботизированного механизма. Робототехника использовалась в аптеках с середины 1990-х годов, но более поздние машины выдают и маркируют наполненные флаконы для пациентов на сравнительно небольшом пространстве (около девяти квадратных футов площади пола). Эти новейшие технологии позволили персоналу аптек уверенно выдавать сотни рецептов в день и при этом иметь возможность управлять многими функциями загруженной общественной аптеки.
Объяснение пациенту использования лекарств Основная цель счетчика таблеток (также известного как счетчик таблеток или лекарств) заключается в точном подсчете рецептурных лекарств в в форме таблеток или капсул для обеспечения безопасности лекарств для пациентов, повышения эффективности и снижения затрат в типичной аптеке. Новые версии этого счетного устройства включают расширенное программное обеспечение для дальнейшего повышения безопасности пациента, получающего рецепт, гарантируя, что персонал аптеки будет выдавать нужное лекарство в правильной дозировке для правильный пациент. (см. также безопасность лекарств ). Сегодняшняя фармацевтическая промышленность осознает необходимость повышенной бдительности в отношении ошибок приема лекарств по всему спектру. Было проведено множество исследований, касающихся распространенности ошибок при приеме лекарств и способности технологий уменьшить или устранить такие ошибки. (См. Историческое исследование Центра фармацевтических операций и дизайна Обернского университета за март 2003 г.). Безопасность и точность выдачи рецептов в аптеке являются неотъемлемой частью обеспечения того, чтобы правильный пациент получил правильные лекарства в правильной дозировке. В аптеке наблюдается тенденция в большей степени полагаться на технологии и автоматизацию аптек, чтобы свести к минимуму вероятность человеческой ошибки и ускорить процесс выдачи лекарств. Руководство аптек обычно рассматривает технологии как решение отраслевых проблем, таких как нехватка персонала, увеличение количества рецептов, долгие и напряженные часы работы и сложные процедуры возмещения страховых расходов. Вместо увеличения штата аптеки используют передовые технологии, которые помогают справляться с постоянно растущим числом рецептов, делая при этом отпуск более безопасным и точным.
Возможно, наиболее противоречивой дискуссией вокруг использования автоматических счетчиков таблеток в аптеке является влияние перекрестного заражения. Автоматические машины для подсчета таблеток (иногда более известные как «счетчики таблеток») предназначены для сортировки, подсчета и выдачи лекарств на высоких скоростях для быстрого подсчета транзакций. Когда более одного препарата подвергаются воздействию одной и той же поверхности, оставляя, казалось бы, незаметные следы остатков, возникает проблема перекрестного загрязнения. Хотя одна таблетка вряд ли оставит достаточно остатков, чтобы нанести вред будущему пациенту, риск заражения увеличивается в семь раз, поскольку машина обрабатывает тысячи различных таблеток в течение дня. Типичная аптека может в среднем обрабатывать менее 100 сценариев в день, в то время как другие более крупные аптеки могут разместить несколько сотен сценариев за это время.
Для предотвращения перекрестного заражения рекомендуется тщательно очищать аптечные автоматические счетчики таблеток. Производители этих машин широко проповедуют этот метод, но ему не всегда легко следовать. Выполнение эффективной очистки автоматического счетчика таблеток значительно увеличивает время, затрачиваемое пользователями на подсчет. Многие критики утверждают, что эти проблемы можно легко предотвратить, приняв надлежащие меры предосторожности и соблюдая все процедуры очистки, но увеличение затраченного времени затрудняет оправдание таких вложений. USP <800>Соблюдение нормативных требований в отношении автоматизации аптек - это постоянно развивающаяся тема. https://www.usp.org/compounding/general-chapter-hazardous-drugs-handling-healthcare Национальный институт охраны труда (NIOSH) считает лекарство опасным, если оно проявляет одну или несколько из следующих характеристик у людей или животных: канцерогенность, тератогенность или токсичность для развития, репродуктивная токсичность, токсичность для органов в низких дозах, генотоксичность или структура и профили токсичности новых лекарств. которые имитируют существующие опасные наркотики. Специализированные аптеки, в которых хранятся и отпускаются лекарства, включенные в список опасных лекарственных средств NIOSH, должны соблюдать строгие стандарты. Общественные аптеки обычно продают небольшое количество опасных лекарств; поэтому автоматизация аптек для опасных лекарств обычно следует этому руководству: сотрудники аптеки используют лоток для исключений и шпатель для подсчета любых опасных препаратов и сразу после этого дезинфицируют лоток и шпатель. Аптечные роботы не должны хранить какие-либо опасные лекарства, так как они могут измельчить таблетки и образовать пыль. Все остальные отпускаемые в аптеке лекарства, не относящиеся к категории опасных, можно безопасно учитывать с помощью автоматизации аптеки, если следовать инструкциям производителя по очистке.
Удаленный счетчик / дозатор таблеток 
Устройство удаленного дозирования В настоящее время различные компании разрабатывают ряд удаленных счетчиков таблеток, систем проверки и компонентов автоматизации аптек для повышения точности, безопасности, скорость и эффективность отпуска лекарств. Продукты, которые используются в розничной торговле, в аптеках по почте, в больничных амбулаторных и специализированных аптеках, а также в промышленных предприятиях, например, на заводах по производству и производству комплектующих. Эти передовые системы будут продолжать обеспечивать точный подсчет без необходимости регулировки или калибровки при подсчете в различных производственных условиях.
На фотографии представлен современный (2010) механизм бункера для таблеток с дистанционным управлением для использования с насыпью упакованных отдельных таблеток или капсул. В Великобритании эти товары больше подходят для больничных аптек, где не применяется проблема блистерной упаковки ЕС, касающаяся упаковки лекарств. Также на фото - другая версия автомата, который не допускает несанкционированного вмешательства во внутренний склад лекарств. (Полезная функция безопасности в большой аптеке с общедоступным доступом.)
Временное или окончательное вытеснение твердой оральной формы из исходной атмосферы для входа в процесс переупаковки, иногда автоматизированное, вероятно, сыграет главную роль в фармацевтических спорах в некоторых странах. Однако твердая пероральная доза должна быть переупакована в материалы определенного качества. Принимая во внимание эти данные, Ф. Лагранж представил обзор литературы для определения условий стабильности переупакованного лекарственного средства в соответствии с различными международными рекомендациями.
 | На Викискладе есть медиафайлы, связанные с Автоматизация аптек. |
