Войти
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые наименования | Betaseron, Actoferon, Extavia |
| AHFS / Drugs.com | Подробная информация для потребителей Micromedex |
| MedlinePlus | a601151 |
| Данные лицензии |
|
| Пути введения. | Подкожный |
| код АТС | |
| Правовой статус | |
| Правовой статус |
|
| Идентификаторы | |
Название IUPAC
| |
| Номер CAS | |
| IUPHAR / BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider |
|
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEMBL |
|
| ECHA InfoCard | 100.207. 515  |
| Химические и физические данные | |
| Формула | C908 H 1408 N 246 O 253 S6 |
| Молярная масса | 20011,08 г · Моль |
| (что это?) | |
Интерферон бета-1b - это цитокин из семейства интерферонов, используемый для лечения ремиттирующих и вторичных прогрессирующие формы рассеянного склероза (MS). Допускается к использованию после первого события MS. Тесно родственен интерферон бета 1а, также показанный для MS, с очень похожим профилем препарата.
Интерферон бета уравновешивает экспрессию про- и противовоспалительных агентов в головном мозге и снижает количество воспалительных клеток, пересекающих гематоэнцефалический барьер. В целом терапия интерфероном бета приводит к уменьшению воспаления нейронов. Кроме того, считается, что это увеличивает выработку фактора роста нервов и, следовательно, улучшает выживаемость нейронов.
Инъекционные препараты могут вызывать раздражение или синяки в месте инъекции. Изображенный синяк возник в результате подкожной инъекции. Интерферон бета-1b доступен только в инъекционных формах и может вызывать кожные реакции в месте инъекции, которые могут включать кожный некроз. Кожные реакции сильно различаются по клиническим проявлениям. Обычно они появляются в течение первого месяца лечения, хотя их частота и важность уменьшаются после шести месяцев лечения. Кожные реакции чаще встречаются у женщин. Легкие кожные реакции обычно не препятствуют лечению, тогда как некрозы появляются примерно у 5% пациентов и приводят к прекращению терапии. Также со временем может развиться видимая вмятина в месте инъекции из-за местного разрушения жировой ткани, известная как липоатрофия.
Интерфероны, подкласс цитокинов, вырабатываются в организме во время таких заболеваний, как грипп, чтобы помочь бороться с инфекцией. Они ответственны за многие симптомы гриппа, включая лихорадку, мышечные боли, усталость и головные боли. Многие пациенты сообщают о гриппоподобных симптомах через несколько часов после приема бета-интерферона, которые обычно улучшаются в течение 24 часов, поскольку такие симптомы связаны с временным повышением уровня цитокинов. Эта реакция имеет тенденцию исчезать через 3 месяца лечения, и ее симптомы можно лечить с помощью безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, которые уменьшают жар и боль. Еще один частый преходящий вторичный эффект бета-интерферона - функциональное ухудшение уже существующих симптомов заболевания. Такое ухудшение аналогично тому, которое возникает у пациентов с РС из-за жары, лихорадки или стресса (феномен Ухтоффа ), обычно появляется в течение 24 часов после лечения, чаще встречается в первые месяцы лечения и может продолжаться. несколько дней. Симптом, особенно чувствительный к ухудшению, - это спастичность. Интерферон-бета может также уменьшить количество лейкоцитов (лейкопения ), лимфоцитов (лимфопении ) и нейтрофилов (нейтропения ), а также влияют на функцию печени. В большинстве случаев эти эффекты не опасны и обратимы после прекращения или сокращения лечения. Тем не менее рекомендуется, чтобы все пациенты находились под наблюдением с помощью лабораторных анализов крови, включая тесты функции печени, чтобы гарантировать безопасное использование интерферонов.
Реакции в месте инъекции можно смягчить, меняя места инъекций или используя одно из лекарств, которое требует менее частых инъекций. Побочные эффекты часто настолько обременительны, что многие пациенты в конечном итоге прекращают прием интерферонов (или глатирамера ацетата, сопоставимых методов лечения, модифицирующих заболевание, требующих регулярных инъекций).
Самым ранним клиническим проявлением ремиттирующего рассеянного склероза является клинически изолированный синдром (CIS), то есть единичный приступ одного симптом. Во время КИС наблюдается подострый приступ, указывающий на демиелинизацию, но пациент не соответствует критериям диагностики рассеянного склероза. Лечение интерферонами после первоначального приступа снижает риск развития клинически определенного рассеянного склероза.
Лекарства умеренно эффективны для уменьшения количества рецидивов - ослабление рассеянного склероза и уменьшение накопления поражений головного мозга, что измеряется с помощью гадолиния -усиленной магнитно-резонансной томографии (МРТ). Интерфероны уменьшают рецидивы примерно на 30%, а их безопасный профиль делает их препаратами первой линии. Тем не менее, не все пациенты поддаются лечению. Известно, что 30% пациентов с РС не реагируют на бета-интерферон. Их можно разделить на генетических, фармакологических и патогенетических пациентов, не отвечающих на лечение. Одним из факторов, связанных с отсутствием ответа, является наличие высоких уровней нейтрализующих интерферон бета антител. Терапия интерфероном, особенно интерфероном бета-1b, индуцирует выработку нейтрализующих антител, как правило, во вторые 6 месяцев лечения у 5–30% пациентов. Более того, подгруппа пациентов с RRMS с особенно активным РС, иногда называемым «быстро ухудшающимся РС», обычно не отвечает на интерферон бета-1b.
Хотя необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов препаратов Некоторые данные о влиянии интерферонов указывают на то, что начатая на ранних этапах длительная терапия безопасна и связана с лучшими результатами. Более свежие данные свидетельствуют о том, что бета-интерферон не ускоряет инвалидность.
Интерферон-β обостряет Th17-опосредованное воспалительное заболевание.
Бетаферон / бетасерон сегодня продается на рынке Байер Фарма. Создателем была Schering AG (Berlex в Северной Америке), теперь часть Bayer Pharms. Novartis также представила Extavia, новую торговую марку интерферона бета-1b, в 2009 году.
