Кинофобия

редактировать

Кинофобия (от греческого : κύων kýōn «собака» и φόβος phóbos «страх») боязнь собак. Кинофобия классифицируется как специфическая фобия в подтипе «фобии животных ». По словам доктора Тимоти О. Рентца из Лаборатории изучения тревожных расстройств Техасского университета, фобии животных являются одними из самых распространенных из конкретных фобий, и 36% пациентов, обращающихся за лечением, сообщают о боится собак или кошек. Хотя змеи и пауки являются более распространенными фобиями животных, кинофобия особенно ослабляет из-за высокой распространенности собак (например, в Индии насчитывается около 25 миллионов бездомных собак и примерно 62 миллиона домашних собак в Соединенных Штатах) и общее незнание владельцев собак к фобии. Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-IV-TR) сообщает, что только от 12% до 30% людей, страдающих определенной фобией, будут обращаться за лечением.

Содержание

  • 1 Диагноз
  • 2 Причина
    • 2.1 Возраст
    • 2.2 Пол
    • 2.3 Приобретение
  • 3 Лечение
    • 3.1 Систематическая десенсибилизирующая терапия
    • 3.2 In vivo или экспозиционная терапия
      • 3.2.1 Самопомощь
    • 3.3 Срок восстановления и обслуживание
  • 4 См. Также
  • 5 Примечания
  • 6 Примечания
    • 6.1 Ссылки

Диагностика

DSM-IV-TR предоставляет следующие критерии для диагноз конкретной фобии:

  • постоянный страх объекта или ситуации
  • контакт с объектом, которого боятся, вызывает немедленную тревогу ответ
  • взрослые пациенты признают, что страх чрезмерный, необоснованный или иррациональный (это не всегда бывает с детьми)
  • контакта с объектом, которого боятся, чаще всего избегают или переживают с ужасом
  • страх значительно мешает ежедневно деятельность (социальная, семейная, профессиональная и т. д.)
  • несовершеннолетние пациенты (младше 18 лет) имеют симптомы, длящиеся не менее шести месяцев
  • тревога, панические атаки или избегание не может быть объяснено другим психическим расстройством.

В книге «Фобии» паническая атака определяется как «внезапный ужас, длящийся не менее нескольких минут с типичными проявлениями сильного страха». Эти проявления могут включать учащенное сердцебиение, потоотделение, дрожь, затрудненное дыхание, позыв к побегу, обморок или головокружение, сухость во рту, тошноту и / или ряд других симптомов. Как и в случае с другими специфическими фобиями, пациенты, страдающие кинофобией, могут проявлять широкий спектр этих реакций при столкновении с живой собакой или даже при представлении или представлении изображения (статического или снятого) собаки. Кроме того, также распространено классическое поведение избегания, которое может включать избегание мест, где могут быть собаки (например, парк), переход улицы, чтобы избежать собаки, или избегание домов друзей и / или семьи, у которых есть собака.

Причина

Возраст

Жанетт М. Брюс и Уильям С. Сандерсон в своей книге «Особые фобии» пришли к выводу, что фобии животных начинаются в раннем детстве, между в возрасте от пяти до девяти лет. Исследование, проведенное в Южной Африке доктором. Виллем А. Хоффманн и Лоуренс Х. Хуман дополнительно подтверждают этот вывод для пациентов, страдающих кинофобией, и дополнительно обнаружили, что фобия собак развивается уже в возрасте 20 лет.

Пол

Брюс и Сандерсон также утверждают, что это животное фобии чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Кроме того, доктор Б.К. Видерхольд, психиатр, исследующий терапию виртуальной реальностью как возможный метод терапии тревожных расстройств, продолжает предоставлять данные, которые, хотя и распространены как у мужчин, так и у женщин, от 75% до 90% пациентов, сообщающих о конкретных фобиях животный подтип - женщины.

Приобретение

Современная теория приобретения страха, представленная доктором С. Рахманом в 1977 году, утверждает, что существует три условия, при которых возникает страх. К ним относятся прямой личный опыт, опыт наблюдений, а также информационный или учебный опыт. Например, прямой личный опыт состоит из личной негативной встречи с собакой, такой как укус. Напротив, увидеть друга, на которого напала собака, и, таким образом, развить страх перед собаками, будет наблюдательным опытом. В то время как оба этих типа опыта связаны с живой собакой, информационный или учебный опыт просто включает в себя прямое или косвенное указание (например, информацию, прочитанную в книге, фильме, родительские сигналы, такие как избегание или неприязнь и т. Д.), Что с собаками следует обращаться. боялись.

В Государственном университете Нью-Йорка было проведено исследование, чтобы выявить значимость этих трех состояний для развития кинофобии. Тридцать семь женщин в возрасте от 18 до 21 года сначала были разделены на две группы: бояться собак и не бояться собак. Затем каждой женщине раздали анкету, в которой спрашивалось, была ли у нее когда-либо пугающая и / или болезненная конфронтация с собакой, чего она ожидала от встречи с собакой (боль, страх и т. Д.), И субъективно, какова была вероятность этого ожидания действительно происходит. Результаты показали, что, хотя субъекты, не испытывающие страха, по-разному ожидали, что произойдет при встрече с собакой, болезненные переживания с собаками были обычным явлением в обеих группах; Таким образом, исследование пришло к выводу, что другие факторы должны влиять на то, перерастут ли эти болезненные переживания в собачью фобию.

Хотя теория Рахмана является общепринятой моделью приобретения страха, были приведены случаи цинофобии, в которых ни один из этих к пациенту относятся три причины. В речи, произнесенной на 25-м ежегодном собрании Общества психофизиологических исследований, д-р Арне Оман предположил, что, в частности, страхи животных, вероятно, являются эволюционным пережитком необходимости «убежать и не стать добычей хищников». Кроме того, в своей книге «Преодоление фобий животных / насекомых» доктор Мартин Энтони предполагает, что в отсутствие трех причин Рахмана, при условии, что память пациента здорова, биологические факторы могут быть четвертой причиной приобретения страха - это означает, что страх передается по наследству. или это возврат к более раннему генетическому защитному механизму. В любом случае, эти причины могут на самом деле быть обобщением сложного сочетания обучения и генетики.

лечения

Наиболее распространенными методами лечения определенных фобий являются систематическая десенсибилизация. и in vivo или экспозиционная терапия.

Систематическая десенсибилизирующая терапия

Систематическая десенсибилизирующая терапия была введена Джозефом Вольпе в 1958 году и использует техники релаксации с воображаемыми ситуациями. В контролируемой среде, обычно в кабинете терапевта, пациента проинструктируют визуализировать угрожающую ситуацию (то есть находиться в одной комнате с собакой). После определения уровня беспокойства пациента терапевт затем обучает пациента дыхательным упражнениям и методам расслабления, чтобы снизить его беспокойство до нормального уровня. Терапия продолжается до тех пор, пока воображаемая ситуация не перестанет вызывать тревожную реакцию.

Этот метод использовался в вышеупомянутом исследовании, проведенном доктором. Hoffmann and Human, где у двенадцати студенток кампуса Аркадия колледжа Техникон Претория в Южной Африке были обнаружены симптомы кинофобии. Этим двенадцати студентам была предоставлена ​​систематическая десенсибилизирующая терапия один час в неделю в течение пяти-семи недель; через восемь месяцев со студентами снова связались, чтобы оценить эффективность терапии. Окончательные результаты показали, что исследование было довольно успешным: 75% участников показали значительное улучшение через восемь месяцев после исследования.

Однако в своей книге «Терапия виртуальной реальностью при тревожных расстройствах» доктор Видерхольд ставит под сомнение эффективность систематического лечения. десенсибилизация как интенсивность воспринимаемой угрозы зависит от воображения пациента и, следовательно, может вызвать ложную реакцию в отношении уровня тревоги пациента. Его исследования последних технологических достижений позволили интегрировать виртуальную реальность в систематическую десенсибилизирующую терапию, чтобы точно воссоздать угрожающую ситуацию. На момент публикации не было проведено исследований для определения его эффективности.

In vivo или экспозиционная терапия

In vivo или экспозиционная терапия считается наиболее эффективным методом лечения кинофобии и включает систематические и длительное общение с собакой до тех пор, пока пациент не сможет испытать ситуацию без отрицательной реакции. Эта терапия может проводиться в течение нескольких сеансов или, как показал доктор Ларс-Йоран Ост в исследовании, проведенном в 1988 году, может проводиться за один многочасовой сеанс. В этом исследовании участвовали 20 пациенток, страдающих различными специфическими фобиями, в возрасте от 16 до 44 лет. Каждой из пациенток был предоставлен индивидуальный терапевтический сеанс, в котором доктор Ост сочетал экспозиционную терапию с моделированием (где другой человек демонстрирует, как взаимодействовать с вызывающими опасениями объект), чтобы уменьшить или полностью вылечить фобию. По мере того, как каждая пациентка постепенно подвергалась воздействию раздражителя, которого боялись, ее поощряли приблизиться и, наконец, взаимодействовать с ним, поскольку ее тревога уменьшилась, завершив сеанс, когда страх был уменьшен на 50% или полностью устранен. После завершения сеанса пациентка должна была продолжить взаимодействие с объектом, которого боялись, самостоятельно, чтобы закрепить то, что было изучено на сеансе терапии. Результаты доктора Ост были собраны за семилетний период и пришли к выводу, что «90% пациентов значительно улучшились или полностью выздоровели в среднем после 2,1 часов терапии».

Самопомощь

Хотя чаще всего это делается с помощью терапевта в профессиональной среде, контакт с собаками также возможен в качестве самопомощи. Во-первых, пациенту рекомендуется заручиться помощью ассистента, который может помочь настроить среду воздействия, помочь в обращении с собакой во время сеансов и продемонстрировать модели поведения. Это также должен быть человек, которому пациент доверяет и который не боится собак. Затем пациент составляет иерархию ситуаций, провоцирующих страх, на основе своей оценки каждой ситуации. Например, по шкале от 0 до 100 пациент может почувствовать, что просмотр фотографий собак может вызвать реакцию страха, равную только 50, однако погладить собаку по голове может вызвать реакцию страха, равную 100. С этим списком ситуаций из От наименее до наиболее пугливых помощник помогает пациенту определить общие элементы, способствующие возникновению страха (например, размер собаки, цвет кожи, ее движения, шум, удерживается она или нет, и т. д.). Затем помощник помогает пациенту воссоздать наименее пугающую ситуацию в безопасной контролируемой среде, продолжая до тех пор, пока у пациента не появится возможность позволить страху утихнуть, тем самым укрепляя осознание того, что страх необоснован. После того, как ситуация освоена, воссоздается следующая пугающая ситуация, и процесс повторяется до тех пор, пока не будут испытаны все ситуации в иерархии.

Доступны образцы видео, демонстрирующие взаимодействие людей и собак, не проявляющих значительного страха.

Срок восстановления и поддержание

Независимо от того, будет ли использоваться систематическая десенсибилизирующая терапия или экспозиционная терапия, несколько факторов будут определять, сколько сеансов потребуется для полного устранения фобии; однако некоторые исследования (например, последующее исследование, проведенное доктором Остом в 1996 году) показали, что те, кто преодолевает свою фобию, обычно могут сохранять улучшение в течение длительного времени. Поскольку избегание способствует сохранению фобии, рекомендуется постоянное, но безопасное взаимодействие в реальном мире во время и после терапии, чтобы усилить положительное воздействие на животное.

См. Также

Примечания

Сноски

Ссылки

Последняя правка сделана 2021-05-16 12:57:37
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте