Войти
Смертельные случаи при подводном плавании с аквалангом - смерть, произошедшая во время подводного плавания с аквалангом или подводного плавания. Риск смерти во время рекреационного, научного или коммерческого дайвинга невелик, а при подводном плавании смерть обычно связана с плохим управление газом, плохой контроль плавучести, неправильное использование оборудования, захват, плохие водные условия и уже проблемы со здоровьем. Некоторые смертельные случаи неизбежны и вызваны непредвиденными ситуациями, вызывающими из-под контроля, самыми смертельными случаями при нырянии можно отнести к обратная ошибка со стороны жертвы.
Отказ оборудования случается редко. подводное плавание с открытым контуром, и хотя причиной смерти обычно считается утопление, это в основном следствие неконтролируемой серии событий, происходящих в воде. Артериальная газовая эмболия также часто встречается как причина смерти, и она также является следствием других факторов, ведущих к неконтролируемому и плохо управляемому лечению, возможно, усугубляемому медицинскими условиями. Около четверти смертельных случаев при дайвинге связаны с сердечными приступами, в основном у дайверов пожилого возраста. Существует довольно большой объем погибших при расследовании. Это мешает исследованиям, которые могут повысить безопасность дайверов.
Смертельные случаи при подводном плавании с аквалангом имеют серьезные финансовые последствия в виде дохода, потери бизнеса, увеличения страховых взносов и высоких судебных издержек.
Данные о летальных исходах при дайвинге, опубликованные в дайвинг-медицине для аквалангистов (2015)
Уровень смертности 16,4 смертей на 100 000 человек в год среди членов DAN America и 14,4 смертей на 100 000 человек в год член British Sub-Aqua Club (BSAC) были похожи и не менялись в течение 2000–2006 гг. Это сопоставимо с бегом трусцой (13 смертей на 100 000 человек в год) и дорожно-транспортными происшествиями (16 смертей на 100 000 человек в год) и в пределах, где желательно сокращение, на Критерии здравоохранения и безопасности (HSE),
Статистика, основанная на деятельности, будет более точным измерением риска. Выше приведены статистические данные, показывающие, что число погибших при дайвинге сравнимо с дорожно-транспортными происшествиями: 16,4 на 100 000 дайверов и 16 на 100 000 водителей. По данным DAN за 17.12.2014, в Америке 3 174 миллиона дайверов. Их данные показывают, что 2,351 миллиона человек ныряют от 1 до 7 раз в год. 823000 погружений 8 и более раз в год. Разумно сказать, что в среднем будет около 5 погружений в год.
Данные для 17 миллионов сертификатов студента-дайвера во время 63 миллионов погружений студентов за 20-летний период с 1989 по 2008 год средний уровень смертности на душу населения составил 1,7 смертей на 100 000 студентов-дайверов в год. Это было ниже, чем для застрахованных членов DAN в период 2000–2006 годов и составляющих 16,4 смертей на 100 000 участников DAN в год, но коэффициент смертности на одно погружение является лучшим показателем риска воздействия. Средний годовой уровень смертности 0,48 смертей на 100 000 погружений студентов в год и 0,54 смертей на 100 000 погружений BSAC в год и 1,03 смертей на 100 000 погружений без BSAC в год в течение 2007 года. Общая численность дайверов популяции важна для определения общих показателей смертности, оценки популяции с 1990-х гг. несколько миллионов американских дайверов нуждаются в обновлении.
В период с 2006 по 2015 годы жители США совершили около 306 миллионов рекреационных погружений и 563 человека умерли от рекреационных погружений. Уровень составил 1,8 миллиона рекреа погружений и 47 смертей на каждые 1000 обращений в отделение неотложной помощи из-за травм, полученных при подводном плавании.
Наиболее частой известной первопричиной смертельных исходов при дайвинге нехватка или недостаток дыхательного газа, но причины этого не уточняются, вероятно, из-за отсутствия данных. Другие указанные факторы включают контроль плавучести, запутывание или захват, бурную воду, неправильное использование оборудования или проблемы и аварийный всплытие. Наиболее частыми травмами и причинами смерти были утопление или асфиксия из-за вдыхания воды, воздушная эмболия и сердечные приступы. Риск остановки сердца выше у дайверов старшего возраста и выше у мужчин, чем у женщин, хотя к 65 годам риски равны.
Было высказано несколько правдоподобных мнений, но они еще не подтверждены эмпирически. Предлагаемые факторы включают неопытность, нечастые погружения, неадекватный надзор, недостаточный инструктаж перед погружением, раздел товарищей и условия погружения, выходящие за рамки подготовки, опыта или физических возможностей дайвера.
По данным свидетельства о смерти, более 80% смертей в конечном итоге были приписаны утоплению, но другие факторы обычно объединяются, чтобы вывести дайвера из строя в последовательность событий, завершившихся утоплением, что в большей степени является следствием среды, в которой произошли несчастные случаи d, чем фактическая авария. Часто утопление скрывает смерть настоящую причину. Аквалангистам не следует тонуть, если нет других факторов, поскольку они имеют запас газа для дыхания и оборудование, предназначенное для подачи газа по запросу. Утопление происходит в результате предшествующих проблем, таких как сердечная недостаточность, баротравма легких, неуправляемый , потеря сознания по любой причине, водная аспирация, травма, проблемы с оборудованием., опасность для окружающей среды, ненадлежащее реагирование на чрезвычайную ситуацию или отказ от управления газоснабжением.
Данные, собранные в отношении фактических причин смерти, меняются. Утопление и артериальная газовая эмболия входят в тройку основных причин смерти дайверов, указание на них как единичных причин не означает наличия каких-либо ранее существовавших проблем со здоровьем. Исследователи могут знать настоящие причины смерти, но последовательность событий, которые приводят к смерти, неясна, особенно когда чиновники или патологи делают предположения часто.
Во многих местах для дайвинга ресурсы для всесторонних расследований или полных вскрытий отсутствуют. На семинаре DAN Diving Fatalities 2010 года было заключено, что включение утопления в качестве причины смерти неэффективно для определения того, что на самом деле произошло в случае инцидента, произошедшего в качестве основной судебных исков о травмах, поданных в отрасли.
В исследовании DAN, опубликованном в 2008 году, было рассмотрено 947 случаев смерти погружений с аквалангом на открытом воздухе в период с 1992 по 2003 год, и при наличии достаточной информации инциденты были классифицированы по терминам триггера, выводящего из строя агента, выводящего из строя травмы и причины смерти. Недостаток газа был наиболее частым триггером (41%), за ним следовали улавливание на 20% и проблемы с оборудованием на 15%. Наиболее частыми идентифицируемыми факторами, приводящими к потере трудоспособности, были аварийные подъемы (55%), за которыми следовало нехватка газа - 27% и проблемы плавучести - 13%. Наиболее частыми инвалидизирующими травмами были асфиксия у 33%, артериальная газовая эмболия у 29% и сердечные инциденты у 26%. Причиной смерти было утопление в 70% случаев, артериальная газовая эмболия в 14% и остановка сердца в 13%. Следователь пришел к выводу, что травмы, приводящие к инвалидности, имеют большее значение, чем причина смерти, поскольку утопление часто происходит в результате инвалидности. Дальнейший анализ связал риск инвалидности с триггерами. Асфиксия последовала за захватом (40%), недостатком газа (32%), проблемы плавучести (17%), проблемы с оборудованием (15%), бурной водой (11%). Артериальная газовая эмболия была связана с экстреннымлытием (96%), недостаточным газом (63%), неисправностью оборудования (17%), защемлением (9%). Сердечные инциденты были связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями и возрастом старше 40 лет. Они пришли к выводу, что наиболее эффективным способом снижения смертности при дайвинге будет минимизация частотных эффектов.
Если считается, что смерть быть случайным (или из-за случайного случая, где это применимо), что обычно имеет место, происшествие, ведущее к смерти, редко анализируется в достаточной степени, чтобы быть полезным для вероятной последовательности событий, особенно запускающего, и, следовательно, не обычно полезно для повышения безопасности дайвера.
Цепочка событий, приводящих к гибели дайверов, подробно различается, но есть общие элементы: запускающее событие, которое приводит к инвалидности или опасному событию и вызывает инвалидизирующую травму, что само по себе может быть фатальным или привести к утоплению. Одно или несколько из четырех событий не могут быть неидентифицируемыми.
Смерть обычно следовала за последовательностью или комбинацией событий, большинство из которых, возможно, переживались изолированно. Из более чем 940 статистических данных о смертельных исходах, изученных ДАН за десять лет, третьи триггеров могла быть идентифицирована. Наиболее частыми из них были:
Отводящие вещества также были обнаружены в одной трети случаев. Наиболее частыми выявленными были:
Инвалидные травмы были выявлены почти в двух третях случаев. Уточнены для инвалидизирующей травмы судебно-медицинским заключением.
Традиционная процедура разработки рекомендаций по безопасности при дайвинге основана на предположении, что связь обстоятельств со смертельным исходом является причинной. Это разумно в тех случаях, когда и причина предшествует следствию, и логически четко связана, например, когда запутанность предшествует асфиксии, но во многих случаях косвенные связи не являются однозначно причинными и требуют дальнейшей проверки. Это может быть невозможно, если данных недостаточно. Уверенный причинно-следственный вывод требует постоянных ассоциаций, которые не противоречат логическим медицинским и инженерным рассуждениям.
Анализ информации о случаях гибели ныряльщиков со смертельным исходом выявил широкий спектр триггеров и выводящих из строя агентов, но также показал, что большинство смертельных случаев связаны с небольшой группой этих триггеров и факторов, выводящих из строя, что предполагает, что можно добиться значительного снижения смертности, сосредоточив внимание на устранении этих ключевых факторов. Многие из них можно улучшить путем обучения и практики, некоторые - путем изменения отношения, но некоторые смертельные случаи при погружениях кажутся неизбежными, поскольку риск присущ самой деятельности и зависит от факторов, которые не находятся под контролем дайвера.
Наиболее частым триггером является недостаточное количество дыхательного газа. Очевидно, этого можно избежать, если уделять больше внимания управлению газом и иметь надежное аварийное газоснабжение. Следующего наиболее частого триггера, запутывания, можно в значительной степени избежать, избегая очевидных опасностей запутывания, и его можно смягчить с помощью навыков извлечения, инструментов и адекватной подачи газа во время работы. Компетентный напарник, несомненно, имеет большую ценность в тех случаях, когда дайвер не может видеть или дотянуться до точки захвата. Третьим фактором ранжирования был отказ оборудования, но количество возможных отказов велико, а водолазное снаряжение в хорошем состоянии, как правило, очень надежно. Очевидно, что ни один конкретный предмет не является менее надежным. Хорошее обслуживание, проверка работоспособности перед использованием, наличие избыточного критически важного оборудования и умение исправлять наиболее критические неисправности - довольно очевидные способы решения этой проблемы.
Наиболее частым агентом, выводящим из строя в ответ на срабатывание триггера, оказывается, экстренный всплытие. Очевидно, что избегание триггера устранит фактор, выводящий из строя, и это должно быть главным приоритетом, но способность эффективно справляться с чрезвычайной ситуацией, которая действительно происходит, нарушит последовательность неконтролируемых и вредных событий и, вероятно, позволит избежать летального исхода. Полностью независимыйальтернативный источник воздуха или полностью компетентный и надежный напарник - очевидные решения, поскольку более половины умерли сами по себе.
Несоответствующая плавучесть наиболее часто отрицательным неблагоприятным явлением. плавучесть более распространена, чем положительная плавучесть. В некоторых случаях наблюдался долгосрочный эффект некатастрофического, но хронического перенапряжения, который приводил к перенапряжению и быстрому потреблению газа, что оставляло дайвера менее способным справиться с этим. стресс следующей проблемы. Проблемы с плавучестью могут быть более важным фактором, чем это очевидно.
В «Ежегодном отчете DAN за 2016 год» их десять наиболее востребованных улучшений в области подводного плавания:
Более половины смертельных случаев во время дайвинга могут быть следствием нарушения общепринятой практики. Было обнаружено, что у дайверов, умерших не по медицинским причинам, примерно в 7 раз больше шансов иметь одно или несколько нарушений рекомендованной практики, связанных со смертельным исходом.
Семинар DAN по погибшим в 2011 году обнаружен, что существует реальная проблема, заключающаяся в том, что дайверы не соблюдают процедуры, которым они были обучены, и ныряют значительно превышающие их подготовку, опыт и уровень физической подготовки, и что это основная причина популярных случаев. В судебных процессах, связанных с ошибкой дайвера, юридическая группа сообщила, что от 85% до 90% случаев были связаны с ошибкой дайвера. Это согласуется с территориями научными исследованиями. Медицинские проблемы, используемые для обеспечения физической формы и способности выполнить конкретное погружение. Опыт также был отмечен как важный фактор: обычные дайверы подвергаются высокому риску, чем обычные дайверы, самые высокие случаи имели только начальный уровень более высокой квалификации (в этой группе сертификат «Продвинутый дайвер в открытой воде»).
Большой процент (от 40 до 60%) смертей в сводке Эдмондса был связан с паникой, психологической реакцией на стресс, которая характеризует иррациональным и бесполезным поведением, что снижает шансы на выживание. Паника обычно возникает, когда восприимчивый дайвер находится в угрожающей и незнакомой ситуации, как обычно происходит неправильная реакция на срабатывание триггера, что обычно плохая ситуация. Доказательства паники основаны на поведенческих отчетах очевидцев.
Опрос ANZ обнаружил в 56% смертельных случаев, а опрос DAN - в 41%, что у дайвера либо заканчивается или не хватало газа. Когда оборудование было испытано после смерти, у немногих жертв достаточно газа. Показывает, что большинство проблем началось, когда дайвер узнал о нехватке воздуха. 8% дайверов погибли при попытке нырять с маской и трубкой на поверхности, очевидно, пытаясь сохранить воздух. Обеспокоенность по поводу нехватки воздуха может повлиять способность дайвера справиться со второй проблемой, которая может развиться во время погружения, или может привести к тому, что дайвер рано всплывет и, возможно, останется один в напряженном состоянии ума, когда он тогда не сможет справиться. состояние поверхности.
По данным исследования ANZ, 52% погибших имели проблемы с плавучестью. Большинство из них были из-за недостаточной плавучести, но 8% имели чрезмерную плавучесть. В исследовании DAN проблемы плавучести был наиболее частым триггером, приводящим к смерти. Изменения плавучести, связанные с гидрокостюмами, оказались значительным фактором. Основываясь на формуле для приблизительной потребности в весе, основанной на стиле и толщине гидрокостюма, было обнаружено, что 40% погибших дайверов имели чрезмерный вес на поверхности. Это могло бы усугубиться сжатием костюма на глубине.
Правильно взвешенный дайвер должен иметь нейтральную плавучесть на поверхности или вблизи поверхности с цилиндрами почти пустыми. В этом состоянии спуск и подъем одинаково просты. Это требует от дайвера быть немного отрицательного в начале погружения из-за веса газа в заполненных баллонах, но это и потеря плавучести из-за сжатия костюма должны легко компенсироваться частичным накачиванием компенсатора плавучести. Практика перегрузки опасна, поскольку она может привести к перегрузке компенсатора плавучести и сделать изменение плавучести с глубиной более резкими и трудными для исправления. Выход из строя компенсатора плавучести может усугубиться. К сожалению, некоторые инструкторы продвигают эту опасную практику, поскольку она ускоряет обучение на мелководье и позволяет дайверам научиться спускаться без изучения навыков навыков. Для безопасного погружения с большим весом требуется более высокий навык, но никакие навыки не могут быть компенсированы недостаточным весом во время декомпрессионных остановок. Во время погружений, где запланирована декомпрессия, компетентные дайверы часто будут нести больше веса, чем это строго необходимо, чтобы устойчивость, что в ситуации, когда они потеряли или израсходовали весь свой газ полагаются на запасы от члена команды, у них не будет изо всех сил удерживаться на нужной глубине остановки. Некоторые дайверы могут не знать необходимости регулировки веса в соответствии с любыми изменениями в снаряжении, которые могут повлиять на плавучесть. Некоторые магазины для дайвинга не предоставляют возможности регулировать вес в соответствии с комбинированным оборудованием при аренде полного комплекта снаряжения, кто раньше не использовал эту комбинацию, и просто использовал несколько грузов, чтобы дайвер мог спуститься в воду. начало погружения.
В ходе исследования смертности напарников-дайверов было обнаружено независимо от того, кто первым оказался на низком уровне в воздухе, вероятность смерти у дайвера с избыточным весом в шесть раз выше.
Несмотря на то, что в степени на свои компенсаторы плавучести, многие дайверы также злоупотребляли ими. Примеры этого включают случайное надувание или чрезмерное надувание, вызывающее быстрое неконтролируемое всплытие, путаницу между клапанами наддува и сброса, а также неадекватное или медленное надувание из-за того, что на глубине или мало воздуха. Сопротивление, вызванное компенсатором плавучести, надутым для компенсации грузового пояса, может истощение дайверов, пытающихся спуститься в безопасное место на поверхности. Американская академия подводных наук сообщила в 1989 году, что половина случаев декомпрессионной болезни была связана с потерей контроля над плавучестью. Когда используются двухкомпонентные компенсаторы плавучести, заблуждение относительно того, сколько газа находится в каждом пузыре, в результате чего контроль всплытия может быть уже потерян.
90% погибших не отказались от своего веса. Тем, кто находился на поверхности, приходилось плыть к безопасному месту, неся несколько килограммов ненужного веса, из-чего оставаться на поверхности труднее, чем нужно. В некоторых случаях гири были выпущены, но запутались. В других случаях ремень нельзя было расстегнуть, потому что он надевался под другое снаряжение, или расстегивающая пряжка была недоступна, потому что он повернулся к задней части тела. Другие смертельные случаи произошли, когда механизмы освобождения вышли из строя.
Несмотря на общее принятие, обучение и рекомендации системы друзей, если не Во всех организациях по сертификации дайверов только 14% погибших дайверов в то время все еще имели с ними своих приятелей. В исследовании, проведенном на Гавайях, 19% погибших умерли в присутствии друга. В исследовании ANZ 33% погибших либо ныряли в одиночку, либо добровольно расстались со своими товарищами до инцидента, 25% расстались после того, как возникла проблема, и 20% были разделены проблемы. В исследовании DAN 57% тех, кто начал нырять с напарником, были разлучены в момент смерти.
Напарник в первую очередь помогает, когда дайвер не может справиться в одиночку, и отсутствие приятеля само по себе не представляет угрозы для жизни. Это может быть отказ любого другого резервирования системы безопасности с единичным резервированием. критический элемент. Однако незапланированное разлучение товарища может означать, что пропавший товарищ уже столкнулся с проблемой, которую он не в силах решить. Распространенной причиной разлуки было то, что у одного дайвера не хватало воздуха. В некоторых случаях более двух дайверов ныряли вместе без надлежащего планирования команды, что приводит к путанице в отношении того, кто за кого отвечает. Группы дайверов, следующие за дайв-лидером без формального спаривания напарников перед погружением, будут разделены пары для всплытия того дайв-лидером по мере, как они достигнуты низкого статуса воздуха. Это часто объединяло наименования опытных и компетентных дайверов для восхождения, в том числе тех, кто дышал из-за беспокойства.
В других случаях выживший вел жертву и не сразу осознавал проблему. Более опытный дайвер обычно ведет вперед, когда он может находиться в неудобном положении, когда что-то пойдет не так. К тому времени, как ведущий дайвер заметит отсутствие напарника, может быть уже слишком поздно большая помощь. Каждый приятель несет ответственность за то, чтобы другой всегда знал, где он находится.
В редких случаях приятель присутствовал в момент смерти. В 1% случаев приятель погибших, пытаясь спасти. По крайней мере, в одном случае оставшийся в одном случае оставшийся в одном случае вторичный клапан был вынужден использовать свой первичный клапан.
4% смертельных проведенных случаев были связаны с неудавшимся дыханием напарника.
В исследовании неудавшегося дыхания напарника, венном NUADC, более половины были предприняты на глубине более 20 метров. У 29% пострадавших маска была смещена, повреждение легкого дополнительного давления произошло в 12,5% случаев. Каждый восьмой пострадавший отказался вернуть клапан, однако передача регулятора редко приводит к тому, что жертвой становится донор. Использование вторичной (регулятора осьминога ) второй ступени или отдельной аварийной подачи воздуха (аварийный баллон ) могло бы быть более безопасным альтернативой.
Опрос членов DAN America в период с 2000 по 2006 год показал низкий уровень смертельных исходов из-за сердечных заболеваний у дайверов в возрасте до 40 лет. Показатели увеличивались примерно до 50 лет и стабилизировались для пожилых дайверов с относительным риском примерно в 13 раз выше, чем для молодых дайверов. Относительный риск для пожилых дайверов также оказался выше для асфиксии (в 3,9 раза) и артериальной газовой эмболии (в 2,5 раза). Относительный риск между мужчинами и женщинами снизился примерно с 6 до 1 в 25 лет и даже в 65 лет. По данным DAN Europe, наблюдается схожая тенденция.
У жертвы было ранее существовавшее заболевание, которое считается противопоказанием к дайвингу примерно в 25% случаев со смертельным исходом. Некоторые расстройства не имеют очевидной патологии и легко упускаются из виду при расследовании, что приводит к неполному пониманию происшествия. Утопление может скрыть некоторые патологии, которые затем могут не обнаружиться при вскрытии.
Усталость была значительного значения числа случаев (28% по Эдмондсу). Усталость вызывает чрезмерными нагрузками, усугубляется физической непригодностью и сокращает резервы выживания. Факторы, названные причинами утомления, включают чрезмерное сопротивление из-за избыточного веса, сопротивление из-за чрезмерного накачивания BCD и длительное плавание на поверхности в неблагоприятных морских условиях, и это не ограничивалось неподходящими дайверами. Усталость также была связана с синдромом аспирации соленой воды, сердечными проблемами и астмой.
В резюме Эдмондса аспирация соленой воды была фактором в 37% случаев. Это относится к вдыханию небольшого количества морской воды дайвером в сознании, часто в виде брызг. Всасывание соленой воды может быть вызвано утечкой регулятора, грубыми условиями на поверхности или остаточной водой в регуляторе после восстановления регулятора или дыхания напарника. Аспирация соленой воды может вызвать респираторный дистресс, усталость, панику и другие осложнения.
Доказательства легочной баротравмы при вскрытии были обнаружены в 13% случаев, обобщенных Edmonds et al. Иногда это было осложняющим фактором, а иногда - прямой причиной смерти. Факторы, связанные с баротравмой легких, включают панику, быстрое всплытие, астму и отказ регуляторов. В половине этих случаев причина баротравмы была идентифицирована, но примерно такое же количество остается невыясненным.
В случаях, когда в сводке Эдмондса была обнаружена сердечная недостаточность, имелась либо общая сердечная патология, либо болезнь, либо клинические признаки сердечного заболевания. в результатах вскрытия. 26% смертей в исследованиях DAN были вызваны сердечной недостаточностью. 60% этих жертв жаловались на боль в груди, одышку или во время погружения. Серьезные причины причины причиной примерно 45% смертей с аквалангом у дайверов старше 40 лет, как правило, относительно опытные дайверы, часто с сердечными заболеваниями или высоким кровяным давлением в анамнезе. Связанные с этим триггеры включают упражнения, наркотики, гипоксию из-за аспирации соленой воды, сердечно-легочные рефлексы, респираторные нарушения, ограничительные гидрокостюмы и привязь, а также воздействие холода.
как минимум в 9% смертельных случаев в приведенном опросе ANZ. Эдмондс и др. дайвер был астматиком, и по крайней мере в 8% случаев астма способствовала его смерти. В других обзорах эта корреляция не столь очевидна. Показывают, что от 0,5% до 1% дайверов-любителей страдают астмой. Эдмондс считает, что статистика подразумевает, что астма является значительным фактором риска и что астматикам нельзя разрешать нырять. Это мнение было превалирующим в течение долгого времени, но недавние исследования DAN показывают, что в некоторых случаях астму можно успешно лечить. Факторы, способствующие смерти в этой группе, включают панику, усталость и аспирацию соленой воды, причиной смерти обычно утопление или легочная баротравма. Окружающая среда во время дайвинга может спровоцировать или усугубить астму по нескольким причинам, например, аспирация соленой воды, вдыхание холодного сухого воздуха, большие физические нагрузки, гипервентиляция. и высокая работа дыхания.
В 10% случаев описанных Эдмондсом и др., Рвота инициировала или способствовала возникновению аварии. Это часто было вызвано морской болезнью, аспирацией или проглатыванием соленой воды.
Азотный наркоз возбуждается как способствующий или запускающий фактор в 9% случаев, рассмотренных Эдмондсом и др. др., но никогда не была единственной причиной смерти.
Респираторные заболевания
Наркотики
Декомпрессионная болезнь
Edmonds et al. al. (2014) предполагают, что значительный процент смертей связан с отказом оборудования (35%) или неправильным (35%), в то время как семинар по погибшим во время дайвинга 2012 года обнаружил, что отказ оборудования как таковой встречается редко. Это не обязательно противоречиво, поскольку они включают некомпетентную работу при отказе оборудования и указание на частичное совпадение между неисправностью и неправильным использованием.
В 14% случаев смерти сообщалось о неисправности регулятора, а в 1% регулятор был неправильно. Последующие испытания регуляторов показали, что большинства проблем было вызвано утечками, приводящими к вдыханию соленой воды. В некоторых случаях катастрофически выходил из строя регулятор или разрывался шланг. Трудность дыхания от регулятора часто усугубляется другими такими как паника, истощение или плохо отрегулированная плавучесть.
В 8% случаев компенсатор плавучести вышел из строя. Обычно это происходит из-за проблемы с механизмом инфлятора, но в некоторых случаях BCD не может оставаться в накачанном состоянии. В 6% случаев со смертельным исходом компенсатор плавучести использовался неправильно, обычно из-за чрезмерного накачивания, которое приводило к неконтролируемому всплытию, или сдува, когда требовалось больше плавучести на поверхности. Избыточный вес также можно классифицировать как неправильное использование оборудования.
Эдмондс и др. что, что 13% жертвяли один или оба плавника. Иногда это происходило из-за дефектных или плохо подогнанных плавников, но в большинстве случаев причина не была очевидной. В 12% случаев смерти были проблемы, связанные с баллоном, обычно из-за ошибки пользователя, например, использование заполненного или недостаточного размера баллона, отсоединение баллона от ремня безопасности и невозможность открыть клапан баллона. Менее чем в 5% случаев со смертельным исходом возникли проблемы из-за неисправности или неправильного использования грузового ремня (за исключением перегрузки, которое не является неисправностью оборудования), ремня безопасности, маски, костюма для защиты от воздействия солнечных лучей, погружных манометров и запутывания строп, развернутых дайвером..
Эдмондс и др. указывает, что 25% инцидентов со смертельным исходом начались на поверхности, и 50% водолазов погибли на поверхности. Во многих случаях водолазы всплывали из-за того, что у них не хватало воздуха для дыхания.
Сложные водные условия были причиной 36% смертельных случаев в Edmonds et al. резюме. К ним относится течение, более сильное, чем может быть выдержать дайвер, бурная вода, прибой, всплеск от движения и ухудшение видимости, вызванное этими условиями. Эти условия часто возникаютли, когда дайвер был вынужден всплыть в неподходящем месте из-за ранее возникших проблем, и часто усугублялись из-за избыточного веса и чрезмерно плавного накачанного компенсатора, что приводило к истощению или панике, что приводило к утоплению.
Чрезмерная глубина считалась причиной 12% смертельных случаев, по данным Edmonds et al. Роковое погружение часто было самым глубоким для жертвы. Большая глубина может подвергнуть дайвера воздействия таких факторов, как повышенное потребление воздуха, нарушение рассудительности, вызванное азотным наркозом, более холодная вода, повышенная работа дыхания и т. потеря тепла при использовании гелиевых смесей, повышенный риск декомпрессионной болезни и неизбежное продолжительное время всплытия.
Другие факторы окружающей среды, упомянутые как способ гибкости людей, включая пещеры, травмы морских животных (включая укусы акул и других животных, а также морские укусы), трудности при входе и выходе из воды, холода, запутывания, захвата и ночного ныряния.
расследование смертельных случаев во время дайвинга направлено на установление причины смерти факторов, вызвавших смертельный исход. инцидент. Причины несчастных случаев при дайвинге - это триггерные события, которые в сочетании с неадекватным реагированием приводят к неблагоприятным последствиям, которые могут быть классифицируются как вызываий, уведомляет инцидент или несчастный случай, когда следуют травмы или смерть. Эти причины можно разделить на человеческий фактор, проблемы с оборудованием и факторами окружающей среды. На проблемы с оборудованием и факторы окружающей среды также часто человеческие ошибки. Общие три основных области расследования:
Отсутствие достоверной информации о причинах смертельных случаев во время дайвинга неопределенность, главный фактор, ведущий к судебным разбирательствам, более высоким страховым взносам, огромным судебным издержкам и, в конечном итоге, продолжающейся гибели людей.
Обычно после гибели во время дайвинга проводится какое-либо расследование. Может быть несколько следователей, представляющих разные стороны. Полиция, скорее всего, будет искать убийства. Управление по безопасности на море расследует случаи, когда смерть наступает при нырянии с судна. Когда смертельный исход происходит с человеком на работе, орган по охране труда и техника безопасности может провести расследование, вероятно, будут привлечены следователи из страховой компании, оператора дайвинга и сертификационного агентства.
В большинстве случаев расследование происходит спустя некоторое время после происшествия. В случаях, когда смерть уже наступила, полиция может встретить лодку или выехать на берег. Расследование, представленное представителем секторов индустрии, индустрии и развлечений. Это зависит от того, как скоро будет заявлено о происшествии, сколько времени займет оформление документов, как скоро страховая компания назначит следователя и от наличия подходящего следователя. Независимо от того, как быстро начнется расследование, в большинстве случаев будет извлечено, и будет предпринята попытка реанимации, оборудование будет удалено и, возможно, повреждено или потеряно, а люди на месте вернутся в свои дома. Оборудование могло быть неправильно применено, которое не знакомы с оборудованием и ненадлежащим образом, что ставит под угрозу доказательства.
Люди, которые могут считаться свидетелями, включая:
Тестирование оборудования - это важная часть анализа несчастных случаев и смертей при погружении. Тестирование должно проводиться как можно скорее, чтобы избежать улучшения качества доказательств, и тестирование проводиться беспристрастными исследователями, со всеми существующими объектами, рассматриваемыми как доказательства и юридически приемлемые процедуры контроля над хранением доказательств. В настоящее время процедуры тестирования оборудования после происшествий с дайвингом плохо стандартизированы. Важные процедуры тестирования включают в себя тестирование. Кто несет ответственность за тестирование, какое оборудование следует тестировать и какие тесты следует проводить.
Для этого требуется соответствующая подготовка служб быстрого реагирования и правоохранительных органов, наличие оборудования, разработка подходящих протоколов испытаний и финансирование испытаний. Процедуры тестирования ребризеров отличаются от процедур тестирования оборудования с открытым контуром.
Оборудование жизнеобеспечения является неотъемлемой частью дайвинга, оборудование для дайвинга, как правило, прочное и надежное, но плохое обслуживание, недостатки конструкции, неправильное использование или другие факторы, вызывающие инцидент или устройство ему. Причиной возникновения инцидента является причина возникновения инцидента.
Если гибели во время дайвинга будут расследованы, можно определить спусковой механизм или основная причина аварии. Сбор и анализ данных идентифицировать наиболее распространенные распространенные инциденты и факторы, способствующие фатальным инцидентам с дайвингом. Судебно-медицинские вскрытия включают в себя тщательный внешний осмотр с точки зрения потенциального травм, следов того, как и окружающая среда могла использовать. Смертельные случаи при погружениях относительно редки и могут быть незнакомы патологу.
Судебно-патологоанатому также необходимо понимать ограничения результатов вскрытия в случаях смерти, связанные с погружениями, и понимать, что существуют общие посмертные артефакты, которые можно неправильно интерпретировать, что приводит к ошибочным выводам. Джеймс Каррузо, судебно-медицинский эксперт Региональных вооруженных сил, Управление по подбору персонала ВМС, 2011
Несчастные случаи при подводном плавании с аквалангом имеют серьезные финансовые последствия в виде потерь дохода, потери бизнеса, увеличения страховых взносов и высоких судебных издержек. 56>
Отсутствие надежной и достаточно полной информации об основной причине гибели дайверов неопределенность. Неточные результаты вскрытия, когда исследователь не имеет опыта в подводных операциях со смертельным исходом и не соблюдены соответствующие протоколы, являются обычным явлением, и в большинстве случаев основные факторы никогда не выявляются, что приводит к случайным судебным расследованиям.
