Федерально аттестованный медицинский центр

A Федерально аттестованный медицинский центр ( FQHC ) - обозначение компенсации от Бюро первичной медико-санитарной помощи и Центров услуг Medicare и Medicaid Министерства здравоохранения и Социальные службы. Это обозначение важно для нескольких программ здравоохранения, финансируемых в соответствии с Законом об объединении медицинских центров (раздел 330 Закона о государственной службе здравоохранения ).

FQHC - это общественная организация, которая предоставляет комплексную первичную помощь и профилактическую помощь, включая здоровье, оральную помощь и психиатрические услуги / злоупотребления психоактивными веществами для лиц любого возраста, независимо от их платежеспособности или статуса медицинского страхования. Таким образом, они являются важнейшим компонентом системы социальной защиты здоровья. FQHC называются общинными центрами здоровья / здоровья мигрантов (C / MHC), общинными центрами здоровья (CHC) и 330 финансируемыми клиниками. FQHC автоматически обозначаются как учреждения, где не хватает профессиональных медицинских работников.

• 1 Финансируемые программы
• 2 Лидерство
• 3 Двойники
• 4 Услуги в рамках Medicare
• 5 Продвинутая демонстрация практики первичной медицинской помощи проект
• 6 Влияние Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании
• 7 Всего центров по местоположению
• 8 Ссылки
• 9 Внешние ссылки

Финансируемые программы здравоохранения включают:

• Общественные центры здоровья, которые обслуживают различные федеральные районы / группы населения с недостаточным медицинским обслуживанием (MUA или MUP).
• Центры здоровья мигрантов, которые предоставляют культурно компетентную и первичную профилактическую медицинскую помощь мигрантам и сезонным сельскохозяйственным рабочим.
• Программы здравоохранения для бездомных, которые охватывают бездомных людей и их семьи и предоставляют первичную и профилактическую помощь и услуги по лечению токсикомании, а также
• Программы первичной медицинской помощи в государственном жилищном фонде, которые обслуживают жителей государственного жилья и расположены в n или прилегающие к сообществам, которые они обслуживают.

FQHC работают в рамках структуры управления Советом директоров потребителей и функционируют под контролем Администрации ресурсов и служб здравоохранения (HRSA), который является частью Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS). Первоначально FQHC предназначались для оказания комплексных медицинских услуг малообеспеченным с медицинской точки зрения, чтобы уменьшить нагрузку на пациентов в больницах отделения неотложной помощи.

. Их миссия изменилась с момента их основания. В настоящее время их миссия заключается в улучшении услуг первичной медико-санитарной помощи в городских и сельских общинах с недостаточным уровнем обслуживания. В частности, они обслуживают малообеспеченных, недостаточно застрахованных и незастрахованных американцев, включая рабочих-мигрантов и не из США. граждане.

FQHC предоставляют свои услуги всем людям, независимо от платежеспособности, и взимают плату за услуги по утвержденной общественным советом шкале скользящей оплаты, которая основана на доходе и размере семьи пациентов. FQHC должны соответствовать требованиям программы Раздела 330.

В обмен на обслуживание всех пациентов, независимо от платежеспособности, центры получают от федерального правительства денежную субсидию, возмещение расходов на основе затрат для своих пациентов Medicaid и покрытие халатности в рамках Федеральный закон о судебных исках (FTCA).

Правительство также определяет категорию медицинских центров как «Двойники FQHC». Эти медицинские центры не получают субсидии в соответствии с разделом 330, но определяются секретарем Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) как отвечающие требованиям для получения субсидии на основании рекомендаций Управления ресурсов и служб здравоохранения. Кроме того, двойники FQHC получают возмещение расходов на свои услуги Medicaid на основе затрат, но не получают страховки от злоупотреблений служебным положением в рамках FTCA или денежной субсидии. Двойники также автоматически квалифицируются как зоны нехватки медицинских специалистов (HPSA).

Льготы FQHC в рамках Medicare вступили в силу 1 октября 1991 г., когда был принят раздел 1861 (aa) Закона о социальном обеспечении. с поправками, внесенными разделом 4161 Закона 1990 г. о согласовании общих бюджетов. FQHC предоставляют бенефициарам программы Medicare профилактические услуги первичной медико-санитарной помощи, такие как иммунизация, проверка остроты зрения и слуха, а также дородовой и послеродовой уход. Однако очки, слуховые аппараты и профилактические стоматологические услуги не покрываются первичными профилактическими услугами FQHC. В 2014 году планировалось внедрить перспективную платежную систему (PPS) FQHC (PPS). Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) обязывает центры Medicare и Medicaid Services (CMS) собирать и анализировать данные о медицинских услугах. до разработки и внедрения новой платежной системы. Для этого необходимо, чтобы соответствующий код дохода и код системы кодирования общих процедур здравоохранения (HCPCS) были указаны для каждой предоставляемой услуги. В настоящее время Medicare выплачивает FQHC напрямую на основе полной оплаты за посещение.

В июне 2011 года Министерство здравоохранения и социальных служб объявило об утверждении федерального стандарта здравоохранения Демонстрационный проект Центра передовой практики первичной медицинской помощи (FQHC APCP). Этот демонстрационный проект осуществляется в соответствии с разделом 1115A Закона о социальном обеспечении, который был добавлен разделом 3021 ACA и учреждает Центр инноваций в области Medicare и Medicaid (Центр инноваций). CMS и Центр инноваций в партнерстве с HRSA будут управлять демонстрацией. Эта инициатива была разработана для оценки воздействия модели передовой практики первичной медико-санитарной помощи (APCP), также называемой ориентированным на пациента медицинским домом (PCMH), на улучшение здоровья, качество медицинской помощи и снижение стоимости медицинских услуг. уход, предоставляемый получателям Medicare. ACA выплатит примерно 42 миллиона долларов в течение трех лет (с 1 ноября 2011 г. по 31 октября 2014 г.) 500 FQHC для координации ухода за 195 000 пациентов Medicare. Участвующие FQHC соглашаются применять методы координации медицинской помощи, установленные Национальным комитетом по обеспечению качества (NCQA), и, как ожидается, достигнут 3-го уровня признания медицинского обслуживания на дому, ориентированного на пациента.

Президент Буш объявил, что значительно увеличить доступ к услугам первичной медико-санитарной помощи в 1200 населенных пунктах за счет новых или расширенных центров здоровья. В период с 2001 по 2006 год количество пациентов, прошедших лечение в медицинских центрах, увеличилось более чем на 4,7 миллиона человек, что составляет почти 50-процентный рост всего за пять лет. В 2006 году количество обслуженных пациентов впервые превысило отметку в 15 миллионов.

В Соединенных Штатах насчитывается более 1000 медицинских центров, в которых работает около 6000 пунктов. В 2010 году медицинские центры обслужили около 20 миллионов пациентов. Данные, собранные с помощью Единой системы данных (UDS), показывают, что из обслуженных пациентов 62 процента были членами расового или этнического меньшинства (преимущественно латиноамериканского происхождения), 93 процента жили на уровне 200 процентов или ниже федерального уровня бедности, 72 процента жили. на уровне 100 процентов федерального уровня бедности или ниже, а 38 процентов не имели страховки. В частности, в течение 2010 г. медицинские центры обслуживали 862 775 мигрантов и сезонных сельскохозяйственных рабочих и их семьи; более 1 миллиона человек остались без крова; и 172 731 житель государственного жилья.

Ежегодное федеральное финансирование программы медицинских центров выросло с 1,16 млрд долларов в 2001 финансовом году до 1,99 млрд долларов в финансовом году. 2007. Принятие Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) в марте 2010 года привело к принятию положений, увеличивающих федеральное финансирование FQHC, чтобы помочь им удовлетворить ожидаемый спрос на медицинское обслуживание миллионов американцев, которые получат здоровье. покрытие медицинского обслуживания в результате закона о реформе здравоохранения. Для достижения этой цели ACA выделило 11 миллиардов долларов на общественные медицинские центры в течение пяти лет.

1. ^ Мишель М. Доти; Мелинда К. Абрамс; Сьюзен Э. Эрнандес; Кристоф Стремикис; Энн С. Бил (май 2010 г.). «Повышение потенциала общественных центров здоровья для достижения высокой производительности». Фонд Содружества.
2. ^«О программе центров здоровья». bphc.hrsa.gov. Проверено 28 марта 2018.
3. ^ «Особые группы населения». Департамент здравоохранения и социальных служб. Управление ресурсами и службами здравоохранения. Архивировано из оригинального 12 января 2012 года.
4. ^ «Федеральный медицинский центр». Департамент здравоохранения и социальных служб. Центры услуг Medicare и Medicaid. Ноябрь 2011 г.
5. ^ «Руководство по соблюдению требований программы Health Center» (PDF). bphc.hrsa.gov. 2017. Проверено 27 марта 2018 г.
6. ^«О Федеральном законе о судебных исках (FTCA)». bphc.hrsa.gov. Проверено 28 марта 2018 г.
7. ^ «Новый Закон о доступном медицинском обслуживании поддерживает улучшение координации медицинского обслуживания почти 200 000 человек, получающих Medicare». Департамент здравоохранения и социальных служб. Июнь 2011 г.
8. ^ «Демонстрации Medicare: часто задаваемые вопросы по FQHC APCP». Центры услуг Medicare и Medicaid. Архивировано с оригинального 16 марта 2012 года. Получено 1 февраля 2012 г.
9. ^«Данные центра работоспособности». Департамент здравоохранения и социальных служб. Управление ресурсами и службами здравоохранения. Архивировано из оригинала 01.02.2012. Проверено 1 февраля 2012 г.
10. ^ «Краткое изложение нового закона о реформе здравоохранения». Фонд семьи Генри Дж. Кайзера. Апрель 2011.
11. ^«Число федеральных медицинских центров, финансируемых из федерального бюджета, 2016 г.». Фонд семьи Генри Дж. Кайзера.

• Бюро первичной медико-санитарной помощи
• Центр защиты интересов Medicare и Medicaid
• Национальная ассоциация общественных центров здравоохранения
• Общая информация Техасская ассоциация общественных центров здравоохранения
• Ассоциация общинных центров здоровья Коннектикута
• Общественные центры здоровья Центральной Флориды