Войти
FOLFOX - это режим химиотерапии для лечения колоректального рака, составленный лекарственных средств Фолиновая кислота (лейковорин ) «FOL», Фторурацил (5-FU) «F» и Оксалиплатин (Элоксатин) «OX» .
Адъювантное лечение у пациентов с раком толстой кишки III стадии рекомендуется проводить в течение 12 циклов каждые две недели. Рекомендуемый график дозирования следующий:
День 1 : Оксалиплатин 85 мг / м внутривенно вливание в 250-500 мл D5W и лейковорин 200 мг / м внутривенно вливание в D5W, оба введены более 120 минут одновременно в отдельных пакетах с использованием Y-образной линии, с последующим введением болюса 5-FU 400 мг / м внутривенно в течение 2–4 минут с последующей внутривенной инфузией 5-FU 600 мг / м2 в 500 мл D5W (рекомендуется) в виде 22-часовой непрерывной инфузии.
День 2 : инфузия лейковорина 200 мг / м2 внутривенно в течение 120 минут, затем 5-FU 400 мг / м2 внутривенно болюсно в течение 2–4 минут, а затем 5-FU 600 мг / м2 внутривенно в 500 мл D5W (рекомендуется) в виде 22-часовой непрерывной инфузии.
Режим FOLFOX4 | FOLFOX4 | ||||
|---|---|---|---|---|
| лекарство | доза | введение | время | срок |
| Oxалиплатин | 85 мг / м | IV инфузия | 2 ч | день 1 |
| Фол иновая кислота | 200 мг / м | в / в инфузия | 2 ч | день 1 + 2 |
| Fлуорурацил | 400 мг / м | болюс внутривенно | 2 мин | день 1 + 2 |
| Fфторурацил | 600 мг / м | внутривенная инфузия | 22 ч | день 1 + 2 |
Премедикация противорвотными средствами, в том числе 5 Рекомендуются блокаторы -HT3 с дексаметазоном или без него.
График доз, вводимый каждые две недели, следующий:
День 1-2 : 100 мг / м2 оксалиплатина внутривенно, вводится внутривенно в течение 120 минут. в 500 мл D5W, одновременно с инфузией лейковорина 400 мг / м (или леволейковорина 200 мг / м) внутривенно с последующей внутривенной инфузией фторурацила 5-FU 400 мг / м с последующей 46-часовой инфузией фторурацила 5-FU (2400 мг / м) м для первых двух циклов, увеличенная до 3000 мг / м3 в случае отсутствия токсичности>степени 1 в течение первых двух циклов).
3–14 дни : дни отдыха
Противорвотная профилактика с антагонистом 5-HT3-рецепторов.
FOLFOX вводится непосредственно в кровоток через внутривенную линию. Его можно вводить через тонкую короткую трубку (канюлю), вводимую в вену на руке каждый раз при лечении. Он также может передаваться через центральную линию, портакат или линию PICC. Это длинные пластиковые трубки, по которым лекарства попадают прямо в крупную вену в груди. Трубка может оставаться на месте на протяжении всего лечения.
Химиотерапия может проводиться в виде циклов лечения. Количество циклов зависит от ситуации, но может быть до 12. Каждый цикл лечения длится 2 недели.
В первый день оксалиплатин вводят капельно в течение 2 часов. Фолиновая кислота назначается одновременно. Затем следует инъекция фторурацила в канюлю или центральную линию. Затем через капельницу или насос начинают вливание 5FU, которое длится 22 часа.
На второй день вводят фолиновую кислоту в виде инъекции или капельно в течение 2 часов. После этого следует инъекция фторурацила, а затем еще одна инфузия фторурацила через капельницу или насос в течение 22 часов.
Пациент не получает лечения в течение 12 дней. После этого начинают еще один цикл лечения.
Если у них есть центральная линия, они могут делать инфузии фторурацила дома. Если они дома, им вводят инфузию через небольшой насос. Они могут хранить помпу в небольшой сумке или сумке на ремне (например, поясная сумка ). Им нужно будет вернуться в больницу на второй день лечения, чтобы поменять помпу. Иногда медсестра, занимающаяся химиотерапией, может изменить инфузию у себя дома. В некоторых странах (например, в Германии) пациенты часто отключают инфузионный насос дома.
Когда вторая инфузия 5FU закончится, медсестра отключит капельницу и вытащит канюлю. Если у них есть центральная линия, она останется внутри, но будет закрыта пластиковой крышкой, пока они не начнут следующий цикл лечения.
Более 10 из 100 человек имеют один или несколько из перечисленных ниже побочных эффектов.
