Вспышка кори в Самоа в 2019 году | |
---|---|
Болезнь | Корь |
Штамм вируса | Штамм D8 (генотип) вируса кори |
Индексный случай | 30 сентября 2019 г. |
Даты | 30 сентября 2019 г. -. текущие |
Подтвержденные случаи | 5707 |
Смертных случаев | 83 |
Веб-сайт правительства | |
http://www.samoagovt.ws/ |
Вспышка кори Самоа началась в сентябре 2019 года. 6 января 2020 года было зарегистрировано более 5700 случаев кори и 83 случая смерти из населения Самоа в 200 874 человека. Было инфицировано более трех процентов населения. Причина вспышки была объяснена снижением показателей вакцинации с 74% в 2017 году до 31–34% в 2018 году, хотя на близлежащих островах уровень вакцинации составлял около 99%.
A чрезвычайное положение было объявлено 17 ноября, в соответствии с которым были закрыты все школы, дети младше 17 лет не участвовали в общественных мероприятиях, а вакцинация стала обязательной. 2 декабря 2019 года правительство ввело комендантский час и отменило все рождественские праздники и общественные собрания. Всем непривитым семьям было приказано вывесить красный флаг или ткань перед своими домами, чтобы предупредить других и помочь усилиям по массовой вакцинации. Некоторые семьи добавляли сообщения типа «Помогите!» или «Я хочу жить!». 5 и 6 декабря правительство закрыло все, чтобы привлечь государственных служащих к кампании вакцинации. Этот комендантский час был отменен 7 декабря, когда, по оценкам правительства, программа вакцинации охватила 90% населения. 14 декабря чрезвычайное положение было продлено до 29 декабря. Активист Самоа, выступающий против вакцинации, Эдвин Тамасезе был арестован и обвинен в «подстрекательстве к правительственному приказу». Наконец, по состоянию на 22 декабря примерно 94% подходящего населения были вакцинированы.
Корь впервые появилась в Самоа в 1893 году, перевезено пароходом из Новой Зеландии. К концу 1893 года от этой болезни умерло более 1000 человек (из общей численности населения в 34 500 человек).
В начале 2019 года корь распространилась по всему Тихоокеанскому региону со вспышками. в Тонга, Фиджи, Филиппинах и Новой Зеландии.
В марте 2019 года ВОЗ и детское агентство ООН ЮНИСЕФ предупредили Тихоокеанский регион о необходимости профилактические меры и повышение уровня иммунизации.
В августе 2019 г. инфицированный пассажир на одном из более чем 8000 рейсов, выполняемых ежегодно между Новой Зеландией и Самоа, вероятно, принес болезнь от Окленд - Уполу. Полная вспышка началась в октябре 2019 года и продолжалась в течение следующих четырех месяцев. По состоянию на 22 декабря в Самоа было зарегистрировано 79 случаев смерти (0,4 на 1000 человек при численности населения в 200 874 человека, что составляет 14,3 случая смерти на 1000 инфицированных) и 5 520 случаев (2,75 процента населения) от кори. 61 из первых 70 умерших были в возрасте четырех лет и младше, и все, кроме семи, были в возрасте до 15 лет.
Как минимум 20% детей в возрасте от шести до 11 месяцев заболели корью, и каждый 150 младенец умер.
По состоянию на 20 декабря 94% населения были вакцинированы. 95% требуется для приобретения коллективного иммунитета от кори. Корь гораздо более заразна по сравнению с другими инфекционными заболеваниями, такими как полиомиелит, при котором для достижения коллективного иммунитета требуется всего 80% вакцинации населения.
Вспышка была связана с резкое снижение вакцинации против кори по сравнению с предыдущим годом.
В 2013 году 90% детей в Самоа получили прививку от кори, паротита и краснухи в возрасте одного года.
6 июля 2018 года на восточном побережье Савайи, двое 12-месячных детей умерли после вакцинации MMR. Причиной смерти стала неправильная подготовка вакцины двумя медсестрами, которые смешали порошок вакцины с анестетиком с истекшим сроком годности вместо соответствующего разбавителя. Эти два случая смерти были обнаружены группами противников вакцинации и использованы для разжигания страха перед вакцинацией в социальных сетях, в результате чего правительство приостановило свою программу вакцинации против кори на десять месяцев, несмотря на совет ВОЗ. Этот инцидент привел к тому, что многие жители Самоа потеряли доверие к системе здравоохранения.
После начала вспышки антивирусные агенты приписали смерть бедности и плохому питанию или даже самой вакцине, но это не учитывалось международная скорая медицинская помощь, прибывшая в ноябре и декабре. Доказательств острого недоедания, клинического дефицита витамина А или иммунодефицита, как утверждают различные антиваксы, не имеется.
ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения оценивают, что уровень вакцинации против кори в Самоа упал с 74% в 2017 году до 34% в 2018 году, как и в некоторых из беднейших стран Африки. В идеале страны должны иметь уровень иммунизации выше 90%. Перед вспышкой вакцинация снизилась до 31% в Самоа по сравнению с 99% в соседних Науру, Ниуэ, Островах Кука и Американском Самоа.
Прежде чем обратиться за надлежащей медицинской помощью, некоторые родители сначала отвели своих детей к «народным целителям», которые использовали приобретенные в Австралии машины, которые, как утверждается, производят воду, защищающую иммунную систему.
Самоа, Тонга и Все Фиджи объявили чрезвычайное положение для борьбы со вспышками кори в 2019 году. Высокий уровень смертности в Самоа объясняется низким уровнем вакцинации в стране (31%). На Тонге и Фиджи отсутствие смертельных случаев объясняется гораздо более высоким уровнем вакцинации.
Первоначально школы оставались открытыми после объявления вспышки. Правительство Самоа изначально не принимало гуманитарную поддержку.
A чрезвычайное положение было объявлено 17 ноября, в соответствии с которым были закрыты все школы, дети младше 17 лет не участвовали в общественных мероприятиях и ввели обязательную вакцинацию. ЮНИСЕФ отправил в Самоа 110 500 вакцин. Тонга и Фиджи также объявили чрезвычайное положение. Тонга закрыла все школы на несколько дней, а Американское Самоа потребовало от всех путешественников из Тонги и Самоа предъявить доказательства вакцинации. На Фиджи вакцины отдают предпочтение детям младшего возраста и людям, путешествующим за границу.
2 декабря 2019 года правительство ввело комендантский час и отменило все рождественские праздники и общественные собрания. Всем непривитым семьям было приказано вывесить красный флаг или красную ткань перед своими домами, чтобы предупредить других и помочь усилиям по массовой вакцинации. В рамках оказания помощи Королевские военно-воздушные силы Новой Зеландии доставили на Самоа предметы медицинского назначения и оборудование. Кроме того, медицинские органы Новой Зеландии, Австралии, Великобритании, Французской полинезии и Франции оказывали помощь медицинским властям Самоа
5 и 6 декабря правительство закрыло все, кроме коммунальных услуг. назначить всех имеющихся государственных служащих для кампании по вакцинации.
Эдвину Тамасезе, активисту против вакцинации без медицинского образования, который также является председателем коллектива фермеров, выращивающих кокосовые орехи, было предъявлено обвинение с «возбуждением против государственного заказа». Он разместил в сети комментарии типа «Наслаждайтесь убийствами». Он призывал людей отказываться от иммунизации, так как считал, что вакцина вызывает корь, и даже отговаривал от спасающих жизнь антибиотиков. Тамасесе грозит до двух лет тюрьмы.
Комендантский час был отменен 7 декабря, когда, по оценкам правительства, программа вакцинации охватила 90% населения. 19 декабря парламент принял закон об обязательной вакцинации от кори в 2020 году.
Тем не менее, по состоянию на 29 декабря публичное расследование роли правительства в приостановлении вакцинации не проводилось. Заместитель директора по здравоохранению Гауалофа Маталавеа Саага заявил: «Обнародование нашего дела - это последнее, чего мы хотим». Политическая оппозиция Самоа призвала отстранить министра здравоохранения от занимаемой должности.
31 декабря Туилаепа Саилеле Малиелегаой премьер-министр Самоа обратился к нации встретить Новый год; вспышка кори была в центре его выступления. Он выразил признательность за поддержку самоанской диаспоры и 49 медицинских бригад из следующих стран и организаций: Австралия, Китай, Франция / Французская Полинезия, Фиджи через ЮНФПА, Израиль, США / Гавайи., Япония, Папуа-Новая Гвинея, Новая Зеландия, Норвегия, агентства ООН, Великобритания и Великобритания, организация «Спасите детей», Соломоновы Острова и Кирибати через Тихоокеанское сообщество, Американское Самоа, Médecins Sans Frontières, Медицинский центр Blacktown Doctors и Samoan Doctors Worldwide.
Низкий уровень вакцинации Самоа стало неожиданностью для правительства Новой Зеландии. The Samoa Observer сообщил, что министр Новой Зеландии по делам жителей тихоокеанских островов Уильям Сио был «впечатлен», что в Самоа высокий уровень иммунизации. Таким образом, чтобы узнать, что они на самом деле были смертельным исходом [sic ] низкий был шоком ».
После вспышки несколько организаций и стран отреагировали:
По состоянию на 24 декабря следующие агентства направили персонал бригады скорой медицинской помощи для оказания помощи в ликвидации вспышки:
Туилаепа сказал, что он предложит закон, который будет наказывать родителей, которые отказываются вакцинировать своих детей. Правительство Самоа выделило 2,5 миллиона долларов США на оказание помощи.
Специалисты по иммунологии сейчас ставят под сомнение роль социальных сетей, в первую очередь Facebook, и того, как социальные сети способствовали распространению сомнений в отношении вакцинации во время смертельной вспышки. Консультативный центр по иммунизации в Новой Зеландии рассматривает кризис в Самоа как знак того, что социальные сети должны бороться с опасной дезинформацией.
По состоянию на 25 января 2020 года Туилаепа до сих пор сопротивлялась призывам к расследованию. Депутат от оппозиции Оло Фити Ваай продолжает призывать к расследованию и «приносит извинения от имени парламента и сообщает народу Самоа о том, что правительство с треском провалилось».