Войти
| Рак влагалища | |
|---|---|
| Специальность | Онкология |
Рак влагалища злокачественная опухоль, которая образуется в тканях влагалища. Первичные опухоли чаще всего являются плоскоклеточными карциномами. Первичные опухоли встречаются редко, чаще всего рак влагалища встречается в виде вторичной опухоли. Рак влагалища чаще встречается у женщин старше 50 лет, но может возникнуть в любом возрасте, даже в младенчестве. Его часто можно вылечить, если его обнаружить и лечить на ранних стадиях. Для лечения рака влагалища обычно используется только хирургическое вмешательство или операция в сочетании с облучением органов малого таза облучением. У детей может быть диагностирован рак влагалища на поздней стадии. Их лечат хирургическим путем, лучевой терапией и химиотерапией. Рак влагалища у детей может рецидивировать. Генная терапия для лечения рака влагалища в настоящее время проходит клинические испытания.
Карцинома влагалища возникает менее более 2% женщин со злокачественными опухолями малого таза. Плоскоклеточная карцинома - наиболее распространенный тип рака влагалища. Вирус папилломы человека (ВПЧ) тесно связан с раком влагалища. Рак влагалища чаще всего возникает в верхней трети влагалища (51%), 30% - в нижней трети и 19% - в средней трети. Рак влагалища может проявляться в виде приподнятого поражения, вырастающего из поверхности эпителия, или неглубокого углубления в виде язвы. Окончательный диагноз устанавливается с помощью биопсии.
Большинство видов рака влагалища не вызывают признаков или симптомов на ранней стадии. Когда рак влагалища действительно вызывает симптомы, они могут включать:
Иногда можно пальпировать увеличенные тазовые лимфатические узлы
Существует два основных типа рака влагалища: плоскоклеточная карцинома и аденокарцинома.
Рак влагалища 1 стадии
Рак влагалища 2 стадии
Рак влагалища 3 стадии
Рак влагалища 4A стадии
влагалища 4B стадии рак
Для диагностики рака влагалища используются несколько тестов, в том числе:
Женщинам с раком влагалища рекомендуется не проводить рутинную визуализацию для наблюдения за раком, если только у них не появятся новые симптомы или рост онкомаркеров. Визуализация без этих показаний не рекомендуется, потому что она вряд ли позволит выявить рецидив или улучшить выживаемость, а также потому, что она имеет свои собственные затраты и побочные эффекты. МРТ позволяет визуализировать степень рака влагалища.
Исторически сложилось так, что комбинация внешней лучевой терапии лучевой терапии (ДЛТ) была наиболее распространенным методом лечения вагинальных рак. На ранних стадиях рака влагалища хирургическое вмешательство также дает определенные преимущества. Такой подход и лечение менее эффективны для людей с поздними стадиями рака, но хорошо работают на ранних стадиях с высокими показателями излечения. При запущенном раке влагалища 5-летняя выживаемость составляет 52,2%, 42,5% и 20,5% для пациентов со стадиями II, III и IVa. Были разработаны новые методы лечения поздних стадий яичников. В них используется одновременное лечение карбоплатином и паклитакселом, EBRT и интерстициальной брахитерапией с высокой мощностью дозы (HDR-ISBT).
Когда вероятность хирургического удаления всей раковой ткани очень мала или когда операция имеет шанс повредить мочевого пузыря, влагалища или кишечника применяется лучевая терапия. Когда опухоль меньше 4 см в диаметре, лучевая терапия дает отличные результаты. В этих случаях 5-летняя выживаемость превышает 80%. Лечение проводится индивидуально из-за редкости исследований рака влагалища.
Местная операция по удалению рака влагалища
Радикальная гистерэктомия для лечения рака влагалища без реконструкции
Радикальная гистерэктомия при раке влагалища с реконструкцией влагалища с использованием других ткани
Рак влагалища встречается редко и составляет лишь 2% всех гинекологических раковых заболеваний, менее 0,5% всех раковых заболеваний у женщин. Предполагаемое количество новых случаев заболевания в США в 2017 году - 4810. За это же время вагинально умерло 1240 человек. Это чаще встречается у пожилых женщин.
В Великобритании в 2014 году было выявлено 254 случая рака влагалища. Смертность от рака влагалища за этот период составила 110. Из тех, кто болел раком влагалища, 53% связаны с Инфекция ВПЧ.
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
