Гепатомегалия

редактировать
Гепатомегалия
Se000.jpg
Компьютерная томография гепатомегалии
Специальность Гепатология Измените это в Викиданных
СимптомыСнижение веса, позволять hargy
ПричиныАбсцесс печени (гнойный абсцесс), малярия
Метод диагностики УЗИ брюшной полости
ЛечениеПреднизон и азатиоприн

Гепатомегалия состояние увеличения печени. Это неспецифический медицинский признак, имеющий множество причин, которые в целом можно разделить на инфекция, опухоли печени или нарушение обмена веществ <74.>. Часто гепатомегалия проявляется в виде новообразования в брюшной полости. В зависимости от причины он может иногда проявляться вместе с желтухой.

Содержание
  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Причины
    • 2.1 Инфекционный
    • 2.2 Неопластический
    • 2.3 Билиарный
    • 2.4 Метаболические
    • 2.5 Наркотики (включая алкоголь)
    • 2.6 Врожденные
    • 2.7 Другие
  • 3 Механизм
  • 4 Диагноз
    • 4.1 Обследование
  • 5 Лечение
  • 6 См. Также
  • 7 Ссылки
  • 8 Дополнительная литература
  • 9 Внешние ссылки
Признаки и симптомы

Человек может испытывать множество симптомов, включая потерю веса, плохой аппетит и летаргию (желтуха и синяки).

Причины
Лептоспироз

Среди причин гепатомегалии следующие:

Инфекционные

Новообразование

Билиарный

Метаболический

Наркотики (включая алкоголь)

  • Алкоголь злоупотребление
  • Гепатит, вызванный лекарствами

Врожденная

Прочие

Механизм

Механизм гепатомегалии состоит из сосудистого набухания, воспаления (из-за различных причин, инфекционных по происхождению) и отложение (1) непеченочных клеток или (2) повышенное содержание клеток (например, из-за железа при гемохроматозе или гемосидерозе и жира при жировой болезни печени).

Диагностика
УЗИ брюшной полости печени в виде сагиттальной плоскости через среднеключичную линию с некоторыми стандартными измерениями. Правая доля печени в среднеключичная линия в возрасте от 0 до 7 лет.

Подозрение на гепатомегалию указывает на тщательный медицинский анамнез и физический осмотр, причем последнее обычно включает повышенное размах печени.

На УЗИ брюшной полости печень может быть измерена по максимальному размеру в сагиттальной плоскости через среднеключичную линию, которая обычно находится вверх до 18 см у взрослых. Также возможно измерить кранио-каудальный размер, который у взрослых обычно составляет до 15 см. Его можно измерить вместе с вентро-дорсальным размером (или глубиной), который обычно составляет до 13 см. Кроме того, хвостатая доля увеличивается при многих заболеваниях. В аксиальной плоскости хвостатая доля обычно должна иметь поперечное сечение менее 0,55 от остальной части печени.

Другие ультразвуковые исследования предположили гепатомегалию определяется как продольная ось>15,5 см по средней линии печени или>16,0 см по среднеключичной линии.

Обследование

Анализы крови должны быть сделаны, что важно серия функций печени, что даст хорошее представление об общей метаболической картине пациента.

Полный анализ крови может помочь отличить внутреннее заболевание печени от внепеченочной обструкции желчных протоков. УЗИ печени может надежно обнаружить расширенную систему желчных протоков, а также определить характеристики цирроза печени.

Компьютерная томография (КТ) может помочь получить точную анатомическую информацию у лиц с гепатомегалией с целью полной диагностики.

Лечение
Преднизон

Лечение гепатомегалии будет зависеть от причины увеличения печени и, следовательно, точный диагноз является основной задачей. В случае аутоиммунного заболевания печени для лечения могут использоваться преднизон и азатиоприн.

В случае лимфомы варианты лечения включают использование одного агента ( или мультиагентная) химиотерапия и региональная лучевая терапия, а также хирургическое вмешательство может быть вариантом в определенных ситуациях. В некоторых случаях также используется конъюгированная менингококковая группа C вакцина.

При первичном билиарном циррозе урсодезоксихолевая кислота помогает кровотоку удалять желчь, что может увеличить выживаемость у некоторых больных.

См. Также
Ссылки
Дополнительная литература
Внешние ссылки
КлассификацияD
Внешние ресурсы
Последняя правка сделана 2021-05-23 09:33:04
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте