Флюороскопическое изображение
общего желчного протока Гепатология - раздел медицины, который включает изучение печени, желчного пузыря, желчного дерева и поджелудочной железы, а также лечение их заболеваний. Хотя гастроэнтерология традиционно считается субспециальностью, быстрое распространение в некоторых странах привело к появлению врачей, специализирующихся исключительно в этой области, которых называют гепатологами .
заболеваниями и осложнениями, связанными с вирусными инфекциями. гепатит и алкоголь являются основными причинами обращения за консультацией к специалисту. Более двух миллиардов человек были инфицированы вирусом гепатита B в какой-то момент своей жизни, и примерно 350 миллионов стали постоянными носителями. До 80% рака печени может быть отнесено к вирусу гепатита B или гепатита C. По показателю смертности первый уступает только курению среди известных агентов, вызывающих рак. С более широким внедрением вакцинации и строгого скрининга перед переливанием крови в будущем ожидается снижение инфицирования. Однако во многих странах общее потребление алкоголя растет, и, следовательно, количество людей с циррозом и другими связанными с ним осложнениями соразмерно увеличивается.
Схематическая диаграмма гепато-билиарной системы
Содержание
- 1 Область специальности
- 2 История болезни
- 3 Классификация заболеваний
- 4 Важные процедуры
- 5 Ссылки
Область специализации
Как и в случае многих медицинских специальностей, пациенты, скорее всего, будут по направлению семейных врачей (например, терапевтов) или врачей различных специальностей. Причины могут быть следующими:
- Передозировка наркотиками. Передозировка парацетамолом является обычным явлением.
- Желудочно-кишечное кровотечение от портальной гипертензии связано с повреждением печени
- Отклонение от нормы анализа крови, предполагающее заболевание печени
- Ферментные дефекты, приводящие к увеличению размеров печени у детей, обычно называемые болезнью накопления печени
- желтухой / гепатитом положительным вирусом в крови, возможно обнаруженным при скрининговых анализах крови
- Асцит или вздутие живота из-за скопления жидкости, обычно из-за заболевания печени, но может быть из-за других заболеваний, таких как сердечная недостаточность
- Все пациенты с запущенным заболеванием печени, например цирроз должен находиться под наблюдением специалиста
- пройти курс ERCP для диагностики заболеваний билиарного дерева или их лечения
- лихорадка с другими признаками, указывающими на инфекцию, поражающую упомянутые органы. Можно заподозрить некоторые экзотические тропические заболевания, такие как эхинококковая киста, кала-азар или шистосомоз. Микробиологи также будут задействованы
- Системные заболевания, поражающие печень и желчевыводящие пути, например гемохроматоз
- Последующее наблюдение трансплантата печени
- панкреатит - обычно вызванный алкоголем или желчнокаменной болезнью
- Рак вышеуказанных органов. Обычно междисциплинарный подход осуществляется с привлечением онколога и других специалистов.
История
Dr. Б. Блумберг, удостоенный Нобелевской премии 1976 г. за открытие вируса гепатита В
Данные вскрытия египетских мумий предполагают, что повреждение печени в результате паразитарной инфекции бильгарциоза было широко распространена в античном обществе. Возможно, греки знали о способности печени экспоненциально копировать, что проиллюстрировано историей Прометея. Однако сведения о заболеваниях печени в древности сомнительны. Большинство важных достижений в этой области было сделано за последние 50 лет.
- В 400 г. до н.э. Гиппократ упомянул абсцесс печени в афоризмах.
- Римлянам анатом Гален считал печень главным органом тела. Он также определил ее связь с желчным пузырем и селезенкой.
- Около 100 г. н. Э. Аретей из Каппадокии писал о желтухе
- В средневековый период Авиценна отмечал важность мочи в диагностике заболеваний печени.
- В 1770 году французский анатом Антуан Порталь отметил кровотечение из-за варикозного расширения вен пищевода,
- . В 1844 году Габриэль Валентин показал разрушение сока поджелудочной железы. пища в пищеварении.
- 1846 Юстус фон Лейбиг открыл панкреатический сок тирозин
- 1862 Остин Флинт описал производство «стеркорина».
- 1875 Виктор Чарльз Хано описал цирротическую желтуху и другие заболевания печени
- В 1958 году Мур разработал стандартный метод лечения собачьих ортотопических трансплантация печени.
- Первая пересадка печени человеку была проведена в 1963 году доктором Томасом Э. Старзлом трехлетнему мужчине, страдающему атрезией желчных путей, после отработки техники на живых собаках. rs.
- Барух С. Блумберг открыл вирус гепатита В в 1966 году и разработал первую вакцину против него в 1969 году. Он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине 1976 г.
- В 1989 г. исследователи из CDC (Дэниел В. Брэдли ) и Хирон (Майкл Хоутон ) идентифицировали вирус гепатита С, который ранее был известен как не-А, не-вирус. Гепатит B и его нельзя было обнаружить в системе кровоснабжения.
- Только в 1992 году был создан анализ крови, который мог обнаружить гепатит C в донорской крови.
Слово гепатология взято из древнегреческого ἧπαρ (гепар) или ἡπατο- (гепато-), что означает «печень», и -λογία (-logia), что означает «учиться».
Классификация болезней
1. Международная классификация болезней (МКБ 2007 г.) - классификация ВОЗ :
2. MeSH (медицинская рубрика) : sam
- G02.403.776.409.405 то же, что и «Гастроэнтерология»
- C06.552 Заболевания печени
- C06.130 Заболевания желчных путей
- C06.689 Заболевания поджелудочной железы
3. Каталог Национальной медицинской библиотеки
- WI 700-740 Заболевания печени и желчевыводящих путей
- WI 800-830 Поджелудочная железа
См. Также Заболевания печени и желчевыводящих путей
Важно процедуры
Источники