Карцинома трубочистов | |
---|---|
Другие имена | Рак трубочиста. Сажистая бородавка. |
Акварельный рисунок случая рака трубочиста. Нарисовано Горацием Бенге Добеллом, врачом, студентом Медицинской школы больницы Святого Варфоломея. | |
Специальность | Онкология |
Симптомы | |
Обычное начало | 37,7 года |
Причины | Бородавки, вызванные раздражением сажей, перерастают в рак |
Факторы риска | Воздействие сажи на молодых мужчин- трубочистов на производстве |
Уход | Хирургическое удаление |
Рак трубочиста, также называемый сажевой бородавкой, представляет собой плоскоклеточный рак кожи мошонки. Это первая зарегистрированная форма профессионального рака. Первоначально она была идентифицирована Персиваллом Поттом в 1775 году. Первоначально было отмечено, что она широко распространена среди трубочистов.
Карцинома трубочистов - это плоскоклеточный рак кожи мошонки. Карцинома трубочистов была впервые описана Персиваллом Поттом в 1775 году, который предположил, что рак был связан с воздействием сажи на рабочем месте. В первую очередь рак поразил трубочистов, контактировавших с сажей с раннего детства. Средний возраст появления симптомов в одном обзоре составлял 37,7 года, хотя было обнаружено, что мальчики в возрасте 8 лет болеют этим заболеванием. WG Spencer в 1890 году предположил, что пот, стекающий по их телам, вызывает накопление сажи в складках нижних поверхностей мошонки, в результате чего хроническое раздражение вызывает рак мошонки, но было показано, что это неправильный артефакт метод, используемый для окрашивания его предметных стекол микроскопа.
В 1922 году Р. Д. Пасси, врач-исследователь из больницы Гая в Лондоне, обнаружил злокачественные опухоли кожи у мышей, подвергшихся воздействию экстракта из сажи, что продемонстрировало присутствие в сажи канцерогенных веществ, которые были вероятной причиной рака мошонки у трубочистов.
В 1930-х годах Эрнест Кеннауэй и Джеймс Д. Кук из Исследовательского института онкологической больницы в Лондоне (позже известного как Королевская больница Марсдена ) обнаружили несколько полициклических углеводородов, присутствующих в саже, которые были сильнодействующими канцерогенами : 1,2,5,6- дибензантрацен; 1,2,7,8-дибензантрацен; и 1,2-бенз (3) бензо [α] пирен. ДНК состоит из последовательностей четырех оснований - гуанина, аденина, цитозина и тимина - связанных с дезоксирибонуклеиновым остовом, образуя четыре дезоксирибонуклеозида : дезоксигуанозин и т. Д. Бензо (α) пирен взаимодействует с дезоксигуанозином ДНК, повреждая его и потенциально запуская процессы что может привести к раку.
Болезнь чаще всего была обнаружена в Великобритании, где использовались мальчики-альпинисты. Парламентский акт 1875 г. запретил эту практику. Мальчиков-скалолазов использовали и в некоторых европейских странах. Позднюю кампанию возглавил лорд Шефтсбери, филантроп.
В Соединенных Штатах порабощенных чернокожих детей нанимали у своих владельцев и использовали таким же образом, и они продолжали заниматься скалолазанием после 1875 года.
Сэр Персивалл Потт (6 января 1714 - 22 декабря 1788) Лондон, Англия) был английским хирургом, одним из основоположников ортопедии и первым ученым, продемонстрировавшим, что рак может быть вызван канцерогеном в окружающей среде. В 1765 году он был избран магистром компании хирургов, предшественником Королевского колледжа хирургов. Это было в 1775 году, когда Потт обнаружил связь между воздействием сажи и высокой заболеваемостью трубочистами карциномой мошонки (позже выяснилось, что это плоскоклеточная карцинома ) у трубочистов. Это была первая профессиональная связь с раком, и Потт был первым человеком, продемонстрировавшим, что злокачественное новообразование может быть вызвано канцерогеном в окружающей среде. Ранние исследования Потта способствовали развитию науки эпидемиологии и Закона о трубочистах 1788 года.
Потт так описывает рак трубочистов:
Это заболевание, при котором в первую очередь поражается нижняя часть мошонки, где образуется поверхностная, болезненная, рваная, плохо выглядящая язва с твердыми выступающими краями... в кратчайшие сроки она проникает в кожу, dartos и оболочки мошонки, и захватывает яичко, которое оно увеличивает, [ sic ] затвердевает и делает истинно и полностью разбитым. Отсюда он попадает по семявыносящему процессу в брюшную полость.
Он комментирует жизнь мальчиков:
Судьба этих людей кажется особенно трудной… с ними обращаются с большой жестокостью… их высовывают в узкие, а иногда и горячие трубы, [ sic ] где они получают синяки, ожоги и почти задыхаются; и когда они достигают половой зрелости, они становятся... подвержены очень неприятной, болезненной и смертельной болезни.
Подозреваемым канцерогеном была каменноугольная смола и, возможно, мышьяк.
Лечение было хирургическим.
Десятилетия спустя это было замечено среди рабочих газовых заводов и горючего сланца, а позже было обнаружено, что некоторые составляющие смолы, сажи и масел, известные как полициклические ароматические углеводороды, вызывают рак у лабораторных животных. Связанный с этим рак называется раком спиннеров.