Войти
Персивалл Потт, выгравированный с оригинального изображения Натаниэля Дэнс-Холланда, Национальная медицинская библиотека, Образы из истории медицины. Персивалл Потт (6 января 1714 г. в Лондоне - 22 декабря 1788 г.) был английским хирургом, одним из основоположников ортопедии, и первый ученый, который продемонстрировал, что рак может быть вызван экологическим канцерогеном.
Он служил он учился у Эдварда Норса, помощника хирурга в больнице Святого Варфоломея, а в 1736 году был принят в парикмахерскую и получил лицензию на практику. Он стал ассистентом хирурга у святого Варфоломея в 1744 году и полным хирургом с 1749 по 1787 год.
Будучи первым хирургом своего времени в Англии, превзойдя даже своего ученика в практическом плане, Потт внес ряд важных нововведений в процедуры., сделав многое для отказа от широкого использования эшаротиков и прижигания, которые были распространены, когда он начал свою карьеру.
В 1756 году Потт сломал ногу после падения с лошади. Часто предполагается, что его травма была такой же, что позже стала известна как перелом Потта, но на самом деле перелом ноги Потта был гораздо более серьезным сложным переломом голени. Лежа в грязи, он послал слугу купить дверь на ближайшей строительной площадке, затем его поставили на дверь и отвезли домой. Хирурги очистили рану и обсудили ампутацию, операцию, которая в то время имела очень высокий процент неудач, поскольку она часто приводила к сепсису и смерти, но Потт уговорил их наложить шину на ногу, и в конце концов он полностью выздоровел. В 1769 г. Потт опубликовал «Несколько замечаний о переломах и вывихах». Книга была переведена на французский и итальянский языки и имела большое влияние в Великобритании и Франции. Его имя было вписано в анналы медицины, впервые описав артрит туберкулез позвоночника (болезнь Потта ). Он дал прекрасное клиническое описание этого вида паралича нижних конечностей в своих замечаниях. Среди других его произведений наиболее примечательными являются «Трактат о разрывах» (1756 г.) и «Хирургические наблюдения».
В 1775 году Потт обнаружил связь между воздействием сажи и высокой заболеваемостью раком мошонки (позже выяснилось, что это тип плоскоклеточного рака ) в трубочисты. Это необычное заболевание, позднее названное карциномой трубочистов из-за исследования Потта, было первой профессиональной связью с раком, и Потт стал первым человеком, который связал злокачественное новообразование с окружающей средой канцероген, подразумевающий, что дымовая сажа является канцерогеном при прямом контакте с кожей. Его работа привела к Закону о трубочистах 1788 года.
Последние исследования на животных (1933), нанесение каменноугольной смолы на кожу, продемонстрировали роль первого доказанного химического канцерогена бенз (а) пирена, который происходит в высоких концентрациях в дыме и дымовой саже, с процессом, который впервые идентифицировал Потт. Таким образом, ранние исследования Потта способствовали развитию науки эпидемиологии и Закона о трубочистах 1788. То же самое химическое вещество, ответственное за уникальный рак Потта у трубочистов, с тех пор оказалось главным подозреваемым в различных раковых заболеваниях, вызванных сигаретным дымом.
В 1765 году он был избран магистром компании хирургов, предшественником Королевского колледжа хирургов Англии.
Рукописная копия его лекций 1779 года по хирургии сохранилась как часть Манчестерского университета. Коллекция медицинских рукописей, хранящаяся в специальных коллекциях библиотеки Манчестерского университета под номером MMM / 15/2/6.
Персивалл Поттс женился в 1740 году. Они жили вместе в Lincoln's Inn Fields в Лондоне и у них было пять сыновей и четыре дочери.
Хотя о личной жизни Персивалла Потта известно немногое, Потт регулярно описывается как обладающий превосходным характером и архетипичным английским хирургом. Считается, что уровень жизни Потта способствовал подъему хирурга в социальном положении.
Среди палат для пациентов Потт также оттачивал свои навыки письма и верил в образование пациентов. Он распространял брошюры, отмечая свои наблюдения и мысли по различным темам: «травмы головы, гидроцеле, фистула, разрыв и перелом» в условиях больницы.. Эти брошюры пользовались большим спросом и стоили более одного шиллинга и шести пенсов. Между 1760-ми и 1770-ми годами в обращении находилось более четырнадцати брошюр Потта.
Преданность Персивалла Потта своим пациентам и уровень заботы снискали ему высокую оценку и известность. Он обычно считается одним из двух величайших хирургов 18 века вместе со своим учеником Джоном Хантером. В 1786 году он был удостоен звания первого почетного члена Королевского колледжа хирургов Эдинбурга. Вскоре после этого он вышел в отставку в 1787 году и был назначен губернатором Св. Больница Варфоломея.
Персивалл Потт оказал влияние на медицину и современное понимание болезней. Многие болезни сегодня являются его однофамильцами, включая: перелом Потта, болезнь Потта позвоночника и опухоль Потта. Одно заболевание, которое, тем не менее, важно для наследия Потта, - это карцинома трубочиста. Потт быстро обнаружил связь между карциномой и трубочистами и опубликовал свои выводы в статье под названием «Хирургические наблюдения по поводу… рака мошонки». Он писал, что болезнь была «свойственна определенному типу людей, [и] которая, по крайней мере, насколько мне известно, была публично замечена - я имею в виду рак трубочистов. Заболевание у этих людей, кажется, возникает его происхождение от скопления сажи в складках мошонки ".
Диаграмма из хирургических работ Персивалла Потта Рак мошонки, хотя в основном считается, что он был идентифицирован Считалось, что Персиваль Потт был описан почти за 40 лет до «Хирургических наблюдений» Потта как «язва половых органов», согласно документам в записях захоронений прихода Св. Ботольф без Олдгейта с 1589 по 1599 год. Эти описания неоднозначны, и неясно, какие анатомические части считались «личностями». Таким образом, большинство историков в целом согласны с тем, что Бассиус впервые правильно описал рак мошонки в 1731 году. Некоторые историки утверждают, что то, что Бассиус считал раком мошонки, на самом деле было перинеальным абсцессом мошонки, а не карциномой. Меньшинство историков, согласных с этим фактом, приписывают открытие рака мошонки Трейлингу в 1740 году.
Как хирург, Потт пользовался большим уважением и часто помогал другим хирургам. Потт рассматривался как наставник и даже позволял другим врачам и хирургам жить с ним, пока находился под его руководством. Несмотря на хирургические тенденции своего времени, Потт не соглашался с суровым лечением и героической медициной, а предпочитал более мягкие методы лечения. Зять Персивалла Потта, Джеймс Эрл, охарактеризовал операцию Потта как «лишенную большей части своих ужасов, ставшую сравнительно приятным исследованием».
Помимо хирургии, Потт сосредоточился на общественном здравоохранении, а также обратил внимание на проблемы трубочистов в своем районе. Он писал: «в раннем младенчестве с ними чаще всего обращаются с большой жестокостью и почти умирают от холода и голода; их выталкивают в узкие, а иногда и горячие трубы, где они ушиблены, обожжены и почти задохнулись; а когда они достигают половой зрелости, становятся особенно предрасположенными к самой неприятной, болезненной и смертельной болезни ». Подход Потта был уникален среди его современников тем, что он не просто отметил связь, но подошел к карциноме трубочистов с причинной точки зрения. Его работа помогла позже определить сажу как возбудителя болезней. Потт не понял этого самостоятельно, а указал на правильное направление исследования. Во времена Потта было много дискуссий о причинах рака мошонки. Джеймс Эрл полагал, что рак возник в результате попадания сажи в складки мошонки. Он широко утверждал эту точку зрения, основываясь на тенденции, наблюдаемой, когда садовники, которые использовали сажу для уничтожения слизней, заболевали карциномой кожи на руках. В 1878 году Джордж Лоусон предположил, что рак был вызван трением комбинезона трубочиста о мошонку при просеивании сажи. Эта идея была исследована Пасси в 1992 году, который продемонстрировал, что эфирный экстракт сажи способен вызывать саркому. Кроме того, Потт также определил, что мальчики в препубертатном возрасте наиболее уязвимы для карциномы. Потт прославился благодаря связи между профессиональными опасностями и злокачественными новообразованиями, хотя в то время эта связь не была полностью понята. «Хирургические наблюдения» Потта предоставили основу для формирования современного понимания профессиональных раковых заболеваний.
Работа Персивалла Потта повлияла на волну исследователей и повлияла на изменение государственной политики. После его первой публикации в последующие годы стало быстро появляться больше клинических случаев. Это вызвало серию «актов трубочистов », направленных на защиту трубочистов. Это способствовало формированию в 1803 г. таких обществ, как «Общество преодоления необходимости альпинистских мальчиков путем поощрения нового метода чистки дымоходов и улучшения состояния детей и других лиц, нанятых трубочистами», в которое входили и подобные Герцоги, Эрлз и Королевские покровители.
Несмотря на протесты и требования общественности изменить методы чистки дымоходов, такие как предложение заменить молодых чистильщиков дымоходов механическими устройствами, страховые компании, и домовладельцы утверждали, что рак Трубочиста - небольшая плата за защиту массового населения от дыма и пожаров в дымоходах. Несмотря на призыв к действию еще в 1788 году, работа Потта наконец начала влиять на изменения в 1875 году, когда было отмечено снижение заболеваемости и смертности от рака мошонки.
 | Wikisource содержит текст Британской энциклопедии 1911 года статьи Pott, Percivall. |
Эта статья включает текст из публикации, которая сейчас находится в общественном достоянии : Chisholm, Hugh, ed. (1911). «Потт, Персивалл ». Encyclopædia Britannica. 22(11-е изд.). Издательство Кембриджского университета. стр. 210–211.
