Войти
Константин Павлович Бутейко Метод Бутейко или Дыхательная техника Бутейко представляет собой форму дополнительной или альтернативной физиотерапии, которая предполагает использование дыхательных упражнений в первую очередь для лечения астмы и другие респираторные заболевания. Терапия получила свое название от советского врача Константина Павловича Бутейко, который впервые сформулировал ее принципы в 1950-х годах.
Он основан на предположении, что многочисленные заболевания, включая астму, вызываются или обостряются хроническим увеличением частоты дыхания или гипервентиляции. Этот метод якобы переобучает паттерн дыхания с помощью хронических повторяющихся дыхательных упражнений для коррекции гипервентиляции, что, в свою очередь, лечит или вылечивает любые другие состояния, связанные с гипервентиляцией. Процедуры включают в себя серию упражнений с ограниченным дыханием, направленных на носовое дыхание, задержку дыхания и расслабление.
Метод Бутейко не рекомендуется Национальной службой здравоохранения. в Великобритании, и не было показано, что он облегчает симптомы и не снижает зависимость от лекарств у пациентов с астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и хронической гипервентиляцией. Медицинское сообщество ставит под сомнение доказательства, подтверждающие теорию, на которой основан метод, и его практическую эффективность.
Метод Бутейко был первоначально разработан в 1950-х годах физиологом Константином Бутейко в России. Первое официальное исследование эффективности метода Бутейко при астме было проведено в 1968 году в Ленинградском институте пульмонологии. Второй, проведенный в Первом московском институте детских болезней в апреле 1980 года, в итоге привел к тому, что глава Минздрава издал приказ (№ 591) о применении метода Бутейко в лечении бронхиальной астмы. Позже этот метод был представлен в Австралии, Новой Зеландии, Великобритании и США, где он получил все большее распространение. Анекдотические сообщения об изменениях в жизни, приписываемых методу Бутейко, изобилуют в Интернете и в книгах.
Метод Бутейко - лишь один из многих методов переобучения дыхания, используемых для лечения заболеваний легких, включая традиционные методы, такие как в качестве физиотерапевта дыхательные упражнения, а также методы альтернативной медицины, такие как дыхание Бутейко и йога.
В 2019 году популярная индонезийская певица Андиен опубликовала изображения себя, ее муж и их двухлетний сын с заклеенными ртами скотчем в социальных сетях. Снимки вызвали обсуждение и интерес к методу Бутейко.
Метод Бутейко основан на концепции, согласно которой «скрытая» или недиагностированная гипервентиляция является первопричиной многих заболеваний, включая астму. Известно, что гипервентиляция может приводить к низкому уровню углекислого газа в крови (или гипокапноэ ), что впоследствии может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса. в крови и тканях уровень кислорода. Сторонники этого метода считают, что последствия хронической гипервентиляции будут иметь даже более широкий эффект, чем принято считать. Эти эффекты включают широко распространенные спазмы мышц в дыхательных путях (бронхоспазм ), нарушение выработки клеточной энергии посредством цикла Кребса, а также нарушение многочисленных жизненно важных гомеостатических химические реакции в организме. Метод Бутейко - это предполагаемый метод «переобучения» модели дыхания тела для коррекции предполагаемой хронической гипервентиляции и гипокапнии и, таким образом, лечения или излечения этих медицинских проблем в организме.
Метод Бутейко не пользуется широкой поддержкой. в медицинском сообществе, отчасти из-за того, что исследования не подтвердили эту теорию о том, что гипервентиляция и гипокапния вызывают заболевание, причем в одном обзоре отмечается, что нет убедительных доказательств того, что попытки изменить уровень углекислого газа у астматика «желательны или достижимо ". Исследования, которые искали доказательства, подтверждающие эту теорию, такие как изучение уровней углекислого газа у практикующих Бутейко, не нашли этих доказательств, что побудило некоторых предложить альтернативные теоретические пути для этого метода для улучшения симптомов.
Хотя у учителей этой техники в разных странах существуют различия, основная цель - «нормализация» дыхания, и три основных принципа Бутейко остаются неизменными: носовое дыхание, замедленное дыхание и расслабление.
Метод Бутейко подчеркивает важность носового дыхания, которое защищает дыхательные пути, увлажняя, согревая и очищая воздух, поступающий в легкие. У большинства астматиков проблемы со сном по ночам, и практикующие Бутейко считают, что это связано с неправильной осанкой или бессознательным дыханием ртом. Если держать нос чистым и поощрять носовое дыхание в течение дня, симптомы также могут улучшиться в ночное время. Собственно носовое дыхание во время физических упражнений - еще один ключевой элемент метода Бутейко.
Основные упражнения Бутейко включают контроль дыхания: сознательное снижение частоты дыхания или объема дыхания. Многие учителя называют Бутейко «переобучением дыхания» и сравнивают этот метод с обучением катанию на велосипеде. После того, как время было потрачено на практику, техники становятся инстинктивными, и упражнения постепенно прекращаются по мере улучшения состояния.
Бутейко использует измерение, называемое контрольной паузой (CP), количество времени между вдохами, в течение которого человек может удобно задерживать дыхание. По словам учителей Бутейко, люди с астмой, которые регулярно практикуют дыхание по Бутейко, заметят увеличение КП и снижение частоты пульса, что соответствует уменьшению симптомов астмы.
Работа с приступами астмы - важный фактор в практике Бутейко. Первое чувство приступа астмы вызывает беспокойство и может привести к короткому периоду учащенного дыхания. Контролируя эту начальную фазу избыточного дыхания, астматики могут предотвратить развитие «порочного круга избыточного дыхания» и перерастание в приступ астмы. Эта теория утверждает, что приступы астмы можно предотвратить, просто уменьшив дыхание.
Сторонники метода Бутейко заявляют, что с его помощью можно лечить широкий спектр других заболеваний и симптомов (до 150), включая диабет, репродуктивные расстройства. и психологические расстройства, которые, по их мнению, усугубляются гипервентиляцией и гипокапнией, и поэтому лечатся с использованием метода Бутейко. Однако исследования эффективности Бутейко были сосредоточены почти исключительно на астме с небольшим количеством исследований на апноэ во сне. Члены медицинского сообщества скептически относятся к эффективности Бутейко из-за часто «преувеличенных и необоснованных заявлений», сделанных ранее практикующими врачами Бутейко.
Есть несколько высококачественных исследований, таких как рандомизированные контролируемые испытания рассматривает эффективность лечения астмы с помощью методов «переобучения дыхания» в целом, включая метод Бутейко, йогу и другие техники релаксации. Многие исследования, в которых оценивалась переподготовка дыхания, имеют значительные методологические недостатки, в том числе небольшие размеры выборки, возможную ошибку отбора пациентов , а также неоднородность в дизайне, что затрудняет однозначный вывод. Этим исследованиям также мешает сложность надлежащего ослепления и плацебо контроля, что может внести больше предвзятости в эти исследования.
В 2015 году Департамент правительства Австралии of Health опубликовал результаты обзора альтернативных методов лечения, целью которых было определить, подходят ли они для покрытия медицинской страховкой ; Метод Бутейко был одним из 17 оцениваемых методов лечения, для которых не было обнаружено четких доказательств эффективности. Кокрановский обзор 2020 года показал, что дыхательные упражнения могут иметь некоторое положительное влияние на качество жизни, симптомы гипервентиляции и функцию легких (достоверность от умеренной до очень низкой). В британском клиническом руководстве от 2014 г. сказано, что для взрослых метод Бутейко может улучшить некоторые симптомы астмы и качество жизни, но мало влияет на функцию легких.
