Заболевания, передающиеся через кровь | |
---|---|
Специальность | Гематология, Инфекционные болезни |
Болезни крови переносимых является заболеванием, которое может распространяться через загрязнения крови и других жидкостей организма. Кровь может содержать патогены различных типов, главными из которых являются микроорганизмы, такие как бактерии и паразиты, и неживые инфекционные агенты, такие как вирусы. CDC-NIOSH назвал три передаваемых с кровью патогена, в частности все вирусы, в качестве первоочередных проблем для медицинских работников: ВИЧ, гепатит B (HVB) и гепатит C (HVC).
Заболевания, которые обычно передаются не напрямую через контакт с кровью, а скорее через насекомых или других переносчиков, более целесообразно классифицировать как трансмиссивные болезни, даже если возбудитель может быть обнаружен в крови. К трансмиссивным болезням относятся вирус Западного Нила, лихорадка Зика и малярия.
Многие болезни, передающиеся через кровь, также можно заразиться другими способами, включая сексуальное поведение высокого риска или внутривенное употребление наркотиков. Эти заболевания также были выявлены в спортивной медицине.
Поскольку трудно определить, какие патогены содержатся в любом конкретном образце крови, а некоторые передаваемые с кровью заболевания смертельны, стандартная медицинская практика рассматривает всю кровь (и любые жидкости организма) как потенциально инфекционные. Меры предосторожности в отношении крови и биологических жидкостей - это вид практики инфекционного контроля, направленный на минимизацию передачи такого рода заболеваний.
Кровь представляет наибольшую угрозу для здоровья в лабораторных или клинических условиях из-за травм от укола иглой ( например, из-за отсутствия надлежащих методов утилизации игл и / или безопасных шприцев ). Эти риски наиболее высоки среди медицинских работников, включая медсестер, хирургов, лаборантов, врачей, флеботомистов и лаборантов. Эти роли часто требуют использования шприцев для взятия крови или введения лекарств.
Управление по охране труда и технике безопасности (OSHA) предписывает 5 правил, которым медицинское учреждение должно следовать, чтобы снизить риск воздействия на сотрудников патогенов, передающихся с кровью. Они есть:
Эти меры контроля, хотя и являются общими, служат для значительного сокращения случаев передачи заболеваний, передающихся через кровь, в профессиональных учреждениях медицинских работников.
Было показано, что 26 различных вирусов присутствуют у медицинских работников в результате профессионального воздействия. Наиболее распространенными заболеваниями, передающимися с кровью, являются гепатит B (HBV), гепатит C (HCV) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Воздействие возможно через кровь инфицированного пациента, попавшую на слизистые оболочки; однако было показано, что наибольший риск воздействия возникает во время чрескожных инъекций, выполняемых для доступа к сосудам. К ним относятся забор крови, а также установка катетера, поскольку в обоих случаях обычно используются иглы с полым отверстием. Профилактические меры профессионального воздействия включают стандартные меры предосторожности (мытье рук, острые контейнеры для утилизации), а также дополнительное образование. Достижения в разработке устройств безопасности сыграли значительную роль в снижении уровня профессиональной подверженности заболеваниям, передаваемым через кровь. По данным Массачусетской системы наблюдения за острыми травмами, игольчатые устройства без защитных приспособлений составили 53% от зарегистрированных в 2010 году травм, полученных от уколов острыми предметами. У более безопасных устройств для острых предметов теперь есть инженерные средства контроля, такие как защитный экран над иглой и контейнеры для острых предметов, которые помогли снизить эту статистику. Эти более безопасные альтернативы очень эффективны в значительном сокращении травм. Например, почти 83% травм от игл с полым отверстием можно предотвратить с помощью более безопасных устройств для заострения острых предметов.
Кровь для переливания проверяется на многие заболевания, передающиеся через кровь. Кроме того, метод, в котором используется комбинация рибофлавина и ультрафиолетового света для подавления репликации этих патогенов путем изменения их нуклеиновых кислот, может использоваться для обработки компонентов крови перед их переливанием и может снизить риск передачи заболеваний.
Технология с использованием синтетического псоралена, амотосалена HCl и УФА- света (320–400 нм) была внедрена в европейских центрах крови для лечения тромбоцитов и компонентов плазмы с целью предотвращения передачи заболеваний, передающихся через кровь, вызванных бактериями, вирусами и простейшими.
Программы обмена игл (ПОИ) - это попытка уменьшить распространение болезней, передаваемых через кровь, между потребителями наркотиков, вводящих внутривенные инъекции. Они также часто предоставляют консультации по вопросам зависимости, тестирование на инфекционные заболевания, а в некоторых случаях психиатрическую помощь и другие виды лечения. ПОШ получили свое название, потому что изначально они были местами, где потребители запрещенных веществ, вводящие внутривенные (IV) наркотики, получали чистые неиспользованные иглы в обмен на использованные иглы. Это позволяет правильно избавиться от игл. Эмпирические исследования подтверждают пользу ПОШ. ПОИ может повлиять на поведение, которое приводит к передаче ВИЧ. Такое поведение включает сокращение совместного использования использованных шприцев, что сокращает количество зараженных шприцев из обращения и заменяет их стерильными, а также снижает риск.
Соблюдайте стандартные меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение болезнетворных микроорганизмов, передающихся с кровью, и других заболеваний, когда существует риск контакта с кровью или другими биологическими жидкостями. Стандартные меры предосторожности включают, среди прочего, соблюдение личной гигиены и использование средств индивидуальной защиты (СИЗ), технический контроль и контроль производственной практики. Всегда избегайте контакта с кровью и другими биологическими жидкостями. При уходе надевайте одноразовые перчатки, особенно если вы можете контактировать с кровью или биологическими жидкостями. Утилизируйте перчатки надлежащим образом и меняйте перчатки при уходе за новым пациентом. Используйте иглы с предохранительными устройствами, чтобы предотвратить укол иглой и контакт с болезнетворными микроорганизмами, передающимися с кровью.
Иерархия средств контроля может помочь предотвратить воздействие на окружающую среду и на рабочем месте и последующие заболевания. Это включает:
Средства индивидуальной защиты : Защитите рабочих с помощью СИЗ, таких как перчатки и маски, во избежание передачи крови и других телесных жидкостей.
Классификация | D |
---|