Эктазия после ЛАСИК - это состояние, подобное кератоконусу, при котором роговица начинает выпирать вперед в разное время после ЛАСИК, ФРК или SMILE лазерная коррекция зрения на роговице.
Перед операциями по рефракции роговицы, такими как LASIK, SMILE и PRK, люди должны быть обследованы на предмет возможных факторы риска, такие как кератоконус.
Аномальная топография роговицы компромисс кератоконуса, пеллюцидная краевая дегенерация или форма фрустального кератоконуса со значением IS 1,4 и более - наиболее значительный фактор риска. Другими важными факторами риска являются низкий возраст, низкая толщина остаточного стромального ложа (RSB), низкая предоперационная толщина роговицы и высокая миопия.
Варианты лечения включают контактные линзы, сегменты интрастромального кольца роговицы, трансэпителиальные линзы с индивидуальным контролем топографии PRK в сочетании с кросслинкингом роговичного коллагена или трансплантатом роговицы.
Когда сшивание выполняется только после того, как роговица искажается, зрение остается нечетким, даже если болезнь стабилизируется. В результате комбинирование кросслинкинга роговичного коллагена с LASIK («LASIK Xtra») направлено на укрепление роговицы в момент операции и может быть полезным в тех случаях, когда после процедуры LASIK ожидается очень тонкая роговица. Это могут быть случаи, когда очки очень сильны, и люди с тонкой роговицей до операции. Окончательные доказательства того, что процедура может снизить риск эктазии роговицы, станут доступны только через несколько лет, поскольку эктазия роговицы, если она случается, обычно возникает в позднем послеоперационном периоде. Некоторые исследования показывают, что сочетание LASIK с перекрестным связыванием добавляет рефракционную стабильность к лечению гиперметропии, а также может сделать то же самое для лечения очень сильной миопии.
В 2016 году FDA одобрило систему KXL и два фотоусилителя для лечения эктазия роговицы после рефракционной хирургии.