Перинатальная смертность | |
---|---|
Другие названия | Перинатальная смерть, неонатальная смерть |
Показатели младенческой, неонатальной и постнеонатальной смертности: США, 1940-2005 гг. | |
Специальность | Общественное здравоохранение |
Перинатальная смертность (PNM ) означает смерть плод или новорожденный и является основой для расчета перинатальной смертности. Существуют различия в точном определении перинатальной смертности, в частности, в отношении вопроса включения или исключения ранней гибели плода и поздней неонатальной смертности. Всемирная организация здравоохранения определяет перинатальную смертность как «количество мертворождений и смертей в первую неделю жизни на 1000 родов, перинатальный период начинается в 28 полных недель (196 дней) беременность и заканчивается через семь полных дней после рождения », но использовались и другие определения.
В Великобритании цифра составляет около 8 на 1000 и заметно варьируется в зависимости от социального класса, причем самые высокие показатели наблюдаются у азиатских женщин. Во всем мире примерно 2,6 миллиона новорожденных умерли в 2013 году до достижения первого месяца жизни по сравнению с 4,5 миллиона в 1990 году.
Преждевременные роды - наиболее частая причина перинатальной смертности, вызывающая почти 30 процентов неонатальных смертей. Детский респираторный дистресс-синдром, в свою очередь, является основной причиной смерти недоношенных детей, поражая около 1% новорожденных. Врожденные дефекты вызывают около 21% неонатальной смерти.
Смертность плода означает мертворождение или смерть плода. Он включает любую смерть плода после 20 недель беременности или 500 граммов. В некоторые определения PNM не включена ранняя смертность плода (20–27 неделя беременности), а PNM может включать только позднюю гибель плода и неонатальную смерть. Смерть плода также можно разделить на смерть до родов, дородовую (дородовую) смерть и смерть во время родов, интранатальную (интранатальную) смерть.
Неонатальная смертность означает смерть живорожденного ребенка в течение первых 28 дней жизни. Под ранней неонатальной смертностью понимается смерть живорожденного ребенка в течение первых семи дней жизни, а под поздней неонатальной смертностью понимается смерть через 7 дней до 28 дней. Некоторые определения PNM включают только раннюю неонатальную смертность. На неонатальную смертность влияет качество стационарной помощи новорожденному. Неонатальная смертность и постнеонатальная смертность (покрывающая оставшиеся 11 месяцев первого года жизни) отражены в уровне младенческой смертности.
первой десятке стран. с самыми высокими показателями перинатальной смертности - 2012 | |||||
---|---|---|---|---|---|
Ранг | Страна | PNMR | Ранг | Страна | PNMR |
1 | Пакистан | 40,7 | 6 | Афганистан | 29,0 |
2 | Нигерия | 32,7 | 7 | Бангладеш | 28,9 |
3 | Сьерра-Леоне | 30,8 | 8 | Демократическая Республика Конго | 28,3 |
4 | Сомали | 29,7 | 9 | Лесото | 27,5 |
5 | Гвинея-Бисау | 29,4 | 10 | Ангола | 27,4 |
Согласно отчету «Спасите детей » за 2014 г. по мертворождению во время родов. и неонатальная смертность в первый день рождения (на 1000 рождений) |
PNMR относится к числу перинатальных смертей на 1000 родов. Обычно отчеты публикуются ежегодно. Это главный маркер для оценки качества оказания медицинской помощи. Сравнение различных показателей может быть затруднено из-за различных определений, систематической ошибки регистрации и различий в основных рисках для групп населения.
PNMR сильно различаются и могут быть ниже 10 для некоторых развитых стран и более чем в 10 раз выше в развивающихся странах [1]. ВОЗ не публиковала современных данных.
Классификация | D
|
---|