Войти
Затраты на медицинское страхование в США являются основным фактором доступа к медицинскому страхованию. Рост стоимости медицинского страхования приводит к тому, что все больше потребителей остаются без страхового покрытия, и увеличение стоимости страхования, а сопутствующий рост расходов на здравоохранение побуждает медицинские страховые компании предоставлять больше полисов с более высокими отчислениями и другими ограничениями, которые требуют от потребителя платить больше. доля стоимости самих себя.
По словам сенатора Дайанн Файнштейн, Соединенные Штаты являются «единственной промышленно развитой страной, которая в значительной степени полагается на коммерческая отрасль медицинского страхования для оказания базовой медицинской помощи ». Фонд семьи Кайзер утверждает, что расходы на медицинское страхование обусловлены не только дополнительными затратами, получаемыми медицинскими страховщиками, получающими прибыль, но также ростом расходов на здравоохранение и административных расходов.
В 2004 году взносы на медицинское страхование, спонсируемые работодателем, выросли. По данным опроса, проведенного Семейным фондом Кайзера и Фондом медицинских исследований и образования, от 11,2% до 9 950 долларов на семейное страхование и 3 695 долларов на одного человека. Опрос также показал, что 61% работников получали медицинское страхование, спонсируемое работодателем.
Пять лет спустя исследование Kaiser 2009 показало, что взносы работодателя на медицинское страхование составили 13 375 долларов на семью и 4824 доллара на одного человека. Около 60% рабочих получали медицинскую страховку, спонсируемую работодателем. Покрытие получили менее половины (46%) сотрудников малых фирм с числом сотрудников от 3 до 9. По данным Фонда семьи Кайзера, по состоянию на 2008 год процент американцев, получающих медицинское страхование, спонсируемое работодателем, снизился восьмой год подряд.
С 1999 по 2009 год Кайзер обнаружил, что страховые взносы выросли на 131%, и вклад рабочих в выплату этой премии подскочил на 128%. В 1999 году средний взнос рабочих в страховую премию составлял 1 543 доллара, а в 2009 году - 3 515 долларов. Для работодателей их взнос составил 4 247 долларов в 1999 году и 9 860 долларов в 2009 году.
Согласно данным переписи населения США 2008 года, чем ниже доход семьи, тем меньше вероятность того, что они смогут приобрести медицинскую страховку. Около 14,5% семей с доходом от 50 000 до 75 000 долларов США не имели медицинской страховки. В то время как 24,5% домохозяйств с доходом 25000 долларов и менее не имели медицинской страховки.
Исследование, проведенное в марте 2010 года Центром изучения изменений системы здравоохранения, аналитическим центром Вашингтона, округ Колумбия, показало, что наличные расходы на здравоохранение страховые взносы и услуги росли быстрее, чем доходы семей. Исследование, опубликованное в журнале Health Affairs, показало, что «… С учетом общей инфляции доходы семей оставались неизменными в период с 2004 по 2006 год, в то время как личные расходы на страховые взносы и медицинские услуги увеличились на 8,5%. двухлетний период. В целом, общие расходы из кармана увеличивались в среднем примерно на 5 процентов ежегодно в период с 2001 по 2006 год и были аналогичными в периоды 2001-4 и 2004-6 годов ». В отчете было обнаружено, что наибольший рост личных расходов произошел у лиц, имеющих частное медицинское страхование, включая семьи со средним и высоким доходом. Исследование было основано на данных с 2001 по 2006 гг.
Люди с ранее существовавшими состояниями обычно не могут получить любое покрытие, или, в лучшем случае, можно получить ограниченное покрытие или более дорогостоящее покрытие для этих условий. Ожидалось, что эта ситуация будет исправлена посредством законопроекта о реформе здравоохранения, который будет рассматриваться Конгрессом США в начале 2010 года. В настоящее время люди с уже существующими заболеваниями должны оплачивать расходы из своего кармана, а некоторые прибегают к медицинскому туризму, получая лечение в других странах или регионах США, чтобы получить более доступное лечение. Это особенно сложно для людей, страдающих раком, сердечным заболеванием и другими серьезными заболеваниями, стоимость лечения которых может легко достигать десятков тысяч долларов или выше в течение нескольких дней или недель. По данным Kaiser Family Foundation, 21 процент тех, кто обращается за медицинской страховкой самостоятельно, получают отказ, взимают более высокую плату или отказывают в покрытии их ранее существовавшего состояния. Среди состояний, которые страховые компании считают «существовавшими ранее», являются насилие в семье, рак, астма, депрессия и такие занятия в качестве полицейского и строителя.
9 миллионов самозанятых рабочих гораздо труднее, чем многие люди, найти доступные медицинская страховка. Они представляют 8 процентов рабочей силы США и, по сути, платят налог со своих страховых взносов, в отличие от любых других работников. Они платят налог в размере 15,3 процента от своего чистого дохода, что в два раза превышает ставку заработной платы и зарплаты наемных работников.
Для американцев, зарабатывающих менее 24 000 долларов в год, немногие имеют медицинскую страховку. или полагаются на государственную страховку (Medicaid ). В этой группе доходов более половины людей в возрасте от 27 до 37 лет не имеют медицинской страховки. Это число уменьшается, когда люди достигают 40-летнего возраста, но даже после 50-летнего возраста более одной трети этих американцев не имеют страховки. Когда вступят в силу новые законы о реформе здравоохранения, семьи с низкими доходами получат субсидии, чтобы помочь им оплатить медицинское страхование. Эти субсидии будут выплачиваться за счет более высоких налогов, уплачиваемых людьми с более высокими доходами.
