Войти
| Гемофильный менингит | |
|---|---|
| Специальность | Неврология  |
Гемофильный менингит - это форма бактериального менингита, вызываемого Haemophilus influenzae бактерии. Обычно (но не всегда) он связан с Haemophilus influenzae типа b. Менингит представляет собой воспаление защитных оболочек головного и спинного мозга. Гемофильный менингит характеризуется такими симптомами, как лихорадка, тошнота, чувствительность к свету, головные боли, ригидность шеи, анорексия и судороги. Гемофильный менингит может быть смертельным, но антибиотики эффективны при лечении инфекции, особенно когда случаи выявлены достаточно рано, чтобы воспаление не причинило большого вреда. До введения вакцины против Hib в 1985 году, гемофильный менингит был основной причиной бактериального менингита у детей в возрасте до пяти лет. Однако с момента создания вакцины против Hib только двое из 100 000 детей заболевают этим типом менингита. От пяти до десяти процентов случаев заболевания может быть смертельным, хотя средний уровень смертности в развивающихся странах составляет семнадцать процентов, в основном из-за отсутствия доступа к вакцинации, а также отсутствия доступа к медицинской помощи, необходимой для борьбы с менингитом..
Возможные симптомы гемофильного менингита:
Хотя бактерии Haemophilus influenzae неспособны выжить ни в какой окружающей среде за пределами человеческого тела, люди могут переносить бактерии в их телах без развития каких-либо симптомов болезни. Он распространяется по воздуху, когда человек, являющийся переносчиком бактерий, кашляет или чихает. Риск развития менингита, вызванного Haemophilus, самым непосредственным образом связан с историей вакцинации человека, а также с историей вакцинации населения в целом. Коллективный иммунитет или защита, которую испытывают невакцинированные лица, когда большинство других людей, находящихся поблизости, вакцинированы, действительно помогает в сокращении случаев менингита, но не гарантирует защиту от болезни. Контакт с другими людьми, страдающими этим заболеванием, также значительно увеличивает риск заражения. У ребенка в присутствии членов семьи, больных менингитом Haemophilus или носителей бактерий, вероятность заразиться менингитом Haemophilus в 585 раз выше. Кроме того, братья и сестры людей с менингитом Haemophilus influenzae получают меньшую пользу от определенных типов иммунизации. Точно так же дети в возрасте до двух лет имеют более высокий риск заражения этим заболеванием при посещении дневного ухода, особенно в их первый месяц посещения, из-за постоянного контакта с другими детьми, которые могут быть бессимптомными носителями бактерий Hib.
До широкого применения вакцины против Hib на менингит от гемофильной инфекции приходилось 40–60% всех случаев менингита у детей в возрасте до пятнадцати лет и 90% всех случаев менингита у детей в возрасте до пяти лет. Вакцинация может снизить заболеваемость. Вакцинация снизила заболеваемость гемофильным менингитом на 87-90% в странах с широким доступом к вакцине против Hib. Показатели по-прежнему высоки в районах с ограниченным уровнем вакцинации. Менее развитые страны, а также страны с медицинской инфраструктурой, которая была повреждена каким-либо образом, например в результате военных действий, не имеют такого широкого доступа к вакцине и, следовательно, имеют более высокий уровень случаев менингита. Тем не менее, для использования доступны множественные конъюгированные вакцины против Hib, которые чрезвычайно эффективны для младенцев. Кроме того, вакцина имеет только побочные эффекты в виде покраснения кожи и отека в месте инъекции.
Поскольку это бактериальное заболевание, основной метод Лечение гемофильного менингита - антибактериальная терапия. Обычные антибиотики включают цефтриаксон или цефотаксим, оба из которых могут бороться с инфекцией и, таким образом, уменьшать воспаление в мозговых оболочках или мембранах, защищающих головной и спинной мозг.. Противовоспалительные средства, такие как кортикостероиды, или стероиды, вырабатываемые организмом для уменьшения воспаления, также могут использоваться для борьбы с воспалением менингеальной оболочки в попытке снизить риск смертности и снизить вероятность повреждение головного мозга.
Выжившие после гемофильного менингита могут испытывать необратимые повреждения, вызванные воспалением вокруг головного мозга, в основном с неврологическими расстройствами. Долгосрочные осложнения включают повреждение головного мозга, потерю слуха и умственную отсталость. Другие возможные долгосрочные эффекты - снижение IQ, церебральный паралич и развитие судорог. Дети, пережившие болезнь, чаще задерживаются в школе, и им с большей вероятностью потребуются услуги специального образования. Отрицательные долгосрочные эффекты более вероятны у субъектов, лечение которых было отложено, а также у субъектов, которым давали антибиотики, к которым бактерии были устойчивы. У десяти процентов выживших развивается эпилепсия, в то время как около двадцати процентов выживших страдают потерей слуха, варьирующейся от легкой потери до глухоты. Около 45% выживших не испытывают негативных долгосрочных эффектов.
| Классификация | D |
|---|
