Войти
Для бактерий с полисахаридным покрытием, таких как Haemophilus influenzae типа b, лучший способ предотвратить инфекцию - использовать конъюгированную вакцину. 178>конъюгированная вакцина представляет собой тип вакцины, которая объединяет слабый антиген с сильным антигеном в качестве носителя, так что иммунная система имеет более сильную ответ на слабый антиген.
Вакцины используются для предотвращения заболеваний, вызывая иммунный ответ на антиген, чужеродную часть бактерии или вируса, которую распознает иммунная система. Обычно это достигается с помощью ослабленной или мертвой версии патогенной бактерии или вируса в вакцине, чтобы иммунная система могла распознать антиген в более позднем возрасте. Многие вакцины содержат единственный антиген, который распознает организм.
Однако антиген некоторых патогенных бактерий не вызывает сильного ответа со стороны иммунной системы, поэтому вакцинация против этого слабого антигена не защитит человека в дальнейшей жизни. В этом случае конъюгированная вакцина используется для того, чтобы вызвать ответ иммунной системы против слабого антигена. В конъюгированной вакцине слабый антиген ковалентно присоединен к сильному антигену, тем самым вызывая более сильный иммунологический ответ на слабый антиген. Чаще всего слабый антиген представляет собой полисахарид, который присоединен к сильному белковому антигену. Однако были также разработаны конъюгаты пептид / белок и белок / белок.
Идея конъюгированной вакцины впервые появилась в экспериментах на кроликах в 1927 году, когда возник иммунный ответ на полисахарид Streptococcus pneumoniae типа 3 антиген был увеличен путем объединения полисахаридного антигена с белком-носителем. Первая конъюгированная вакцина, используемая для людей, стала доступной в 1987 году. Это был конъюгат Haemophilus influenzae типа b (Hib), который защищает от менингита. Вскоре вакцина была включена в календарь иммунизации младенцев в США. Конъюгированная вакцина Hib комбинируется с одним из нескольких различных белков-носителей, такими как анатоксин дифтерии анатоксин или анатоксин столбняк. Вскоре после того, как вакцина стала доступной, уровень инфицирования Hib снизился на 90,7% в период с 1987 по 1991 год. Уровень инфицирования снизился еще больше, когда вакцина стала доступной для младенцев.
Вакцины вызывают иммунный ответ на антиген, и иммунная система реагирует, производя Т-клетки и антитела. Т-клетки запоминают антиген, поэтому, если организм встречает его позже, В-клетки могут вырабатывать антитела для расщепления антигена. Для бактерий с полисахаридным покрытием иммунный ответ создает В-клетки независимо от стимуляции Т-клеток. Путем конъюгирования полисахарида с белком-носителем можно вызвать Т-клеточный ответ. Обычно полисахариды сами по себе не могут быть загружены в главный комплекс гистосовместимости (MHC) антигенпрезентирующих клеток (APC), потому что MHC может связывать только пептиды. В случае конъюгированной вакцины пептид-носитель, связанный с полисахаридным антигеном-мишенью, может быть представлен на молекуле MHC, и Т-клетка может быть активирована. Это улучшает вакцину, поскольку Т-клетки стимулируют более энергичный иммунный ответ, а также способствуют более быстрой и длительной иммунологической памяти. Конъюгация полисахаридного антигена-мишени с белком-носителем также увеличивает эффективность вакцины, поскольку неконъюгированная вакцина против полисахаридного антигена неэффективна для маленьких детей. Иммунная система маленьких детей не в состоянии распознать антиген, поскольку полисахаридная оболочка маскирует антиген. Комбинируя бактериальный полисахарид с другим антигеном, иммунная система способна ответить.
Наиболее часто используемой конъюгированной вакциной является конъюгированная вакцина Hib. Другими патогенами, которые объединены в конъюгированной вакцине для усиления иммунного ответа, являются Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis '', оба из которых конъюгированы с носителями белка, такими как те, которые используются в конъюгате Hib. вакцина. И Streptococcus pneumoniae, и Neisseria meningitidis похожи на Hib в том смысле, что инфекция может привести к менингиту. По состоянию на 2018 год последней конъюгированной вакциной является тифоидная конъюгированная вакцина, которая может быть более эффективной и предотвращает брюшной тиф у многих детей в возрасте до пяти лет.
