Аллергические реакции на анестезию

Пример реакции гиперчувствительности на руки при местной анестезии.

Частота возникновения опасных для жизни Реакции гиперчувствительности, возникающие во время операции, и анестезия встречаются примерно у одной из 10 000 процедур. Серьезные аллергические реакции на анестетики возникают редко и обычно связаны с другими факторами, помимо анестетиков. нейромышечные блокаторы, натуральный каучуковый латекс и антибиотики являются наиболее частыми причинами серьезных аллергических реакций во время операции. Смертность от этих реакций составляет от 3 до 9%.

Успешное немедленное лечение требует незамедлительного признания лечащим анестезиологом или, в США, лечащим анестезиологом или медсестрой-анестезиологом. Анестезиологи обучены распознавать аллергическую реакцию. Выявление осложнения осуществляется путем распознавания таких проблем, как низкое кровяное давление, крапивница, хрипы, сыпь, отек вокруг глаз или во рту и горле, а также другие затруднения с дыханием. Адреналин (адреналин) остается основа лечения с кортикостероидами и антигистаминными препаратами, обеспечивающими ограниченный эффект в острой ситуации.

Последующее расследование направлено на определение ответственного агента, который позволит избежать его в будущем. Кожные пробы часто полезны для выявления потенциально перекрестно-реактивных соединений и подходящих терапевтических альтернатив. Это делается через несколько недель после первоначальной реакции, чтобы позволить иммунной системе восстановиться. Однако кожные пробы могут ввести в заблуждение, давая ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Хотя осложнения во время анестезии случаются редко, при развитии анафилактической реакции могут возникнуть потенциально опасные для жизни последствия. Тяжесть реакции под наркозом связана с тем, что анестезиолог узнает об аллергии только тогда, когда она достаточно серьезна, чтобы поставить под угрозу сердечно-сосудистую и дыхательную системы. На этом этапе мало времени, чтобы справиться с ситуацией и признать серьезность состояния.

Непосредственное решение проблемы состоит из трех процессов:

• Отказ от веществ
• Прекращение действия преформированных веществ, высвобождаемых в ответ на презентацию токсина
• Предотвращение дальнейшего высвобождения вещества

Поскольку полное изъятие вызывающего нарушения вещества практически невозможно, введение адреналина является основным средством противодействия эффекты. Когда состояние пациента стабилизируется, ему потребуется тщательное наблюдение в течение 24 часов.

.