Tinea versicolor

Разноцветный лишай
Другие названия	Фурфуральный дерматомикоз, разноцветный лишай, желтокожий лишай, лота
Специальность	Дерматология

Разноцветный лишай - это состояние, характеризующееся высыпаниями на коже туловища и проксимальных отделов конечностей. Большая часть разноцветного лишая вызывается грибком Malassezia globosa, хотя Malassezia furfur является причиной небольшого числа случаев. Эти дрожжевые грибки обычно обнаруживаются на коже человека и вызывают беспокойство только при определенных обстоятельствах, например в теплой и влажной среде, хотя точные условия, вызывающие начало процесса заболевания, плохо Понятно.

Состояние разноцветного лишая впервые было выявлено в 1846 году. Versicolor происходит от латинского слова versāre, чтобы повернуть + цвет. Во многих регионах Южной Азии это заболевание также часто называют болезнью Питера Элама.

• 1 Признаки и симптомы
• 2 Патофизиология
• 3 Диагноз
• 4 Лечение
• 5 Эпидемиология
• 6 Ссылки
• 7 Внешние ссылки

Разноцветный лишай обычно вызывает гипопигментацию у людей с темным оттенком кожи. Разноцветный лишай у мужчины и электронная микрофотография его кожи показаны круглые споры Malassezia (S).

Симптомы этого состояния включают:

• Иногда мелкие чешуйки на коже, образующие очень поверхностные чешуйки, похожие на пепел
• Бледные, темные коричневого или розового цвета с красноватым оттенком, который может потемнеть, когда пациент перегрет, например, под горячим душем или во время / после тренировки. Загар обычно заставляет пораженные участки резко контрастировать с окружающей кожей.
• Резкая граница

Разноцветный лишай чаще встречается в жарком, влажном климате или у тех, кто сильно потеет, поэтому он может повторяться каждое лето. 4>

Дрожжи часто можно увидеть под микроскопом внутри очагов поражения, и они обычно имеют так называемый «вид спагетти и фрикаделек», поскольку круглые дрожжи производят волокна.

У людей с темным оттенком кожи часто встречаются пигментные изменения, такие как гипопигментация (потеря цвета), тогда как у людей с более светлым цветом кожи гиперпигментация (увеличение цвет кожи) встречается чаще. Эти изменения цвета привели к появлению термина «солнечный грибок».

В случаях разноцветного лишая, вызванного грибком Malassezia furfur, осветление кожи возникает из-за выработки грибком азелаиновой кислоты, которая имеет легкий отбеливающий эффект.

Флуоресценция разноцветного лишая под лампой Вуда

Tinea versicolor может быть диагностирован с помощью препарата гидроксида калия (КОН), а поражения могут флуоресцировать медно-оранжевым светом при воздействии лампы Вуда. дифференциальный диагноз инфекции разноцветного лишая включает:

• прогрессирующий макулярный гипомеланоз
• белый лишай
• розовый лишай
• себорейный дерматит
• эритразма
• витилиго
• проказа
• Сифилис
• Поствоспалительная гипопигментация

Лечение разноцветного лишая включает:

• актуальные противогрибковые препараты, содержащие сульфид селена : часто рекомендуется. Кетоконазол (Низорал мазь и шампунь) - еще одно лечение. Обычно его наносят на сухую кожу и смывают через 10 минут, повторяя ежедневно в течение двух недель. Циклопирокс (Циклопироксоламин) является альтернативой кетоконазолу, поскольку он подавляет рост дрожжей Malassezia furfur. Первоначальные результаты показывают эффективность, аналогичную кетоконазолу, с относительным увеличением субъективного облегчения симптомов из-за присущих ему противовоспалительных свойств. Другие противогрибковые средства для местного применения, такие как клотримазол, миконазол, тербинафин или пиритион цинка, могут уменьшить симптомы у некоторых пациентов. Кроме того, перекись водорода, как известно, уменьшает симптомы и, в некоторых случаях, устраняет проблему, хотя у некоторых пациентов при этом лечении возникали стойкие рубцы. Клотримазол также используется в сочетании с сульфидом селена.
• Могут использоваться пероральные противогрибковые средства, включая кетоконазол или флуконазол в разовой дозе, или кетоконазол в течение семи дней, или итраконазол. Режимы с однократной дозой или режимы пульс-терапии можно сделать более эффективными, если через 1-2 часа после приема дозы пациент будет выполнять физические упражнения, чтобы вызвать потоотделение. Поту дают испариться, и принятие душа откладывают на день, оставляя пленку лекарства на коже.

Это кожное заболевание обычно поражает подростков и молодых людей, особенно в теплом и влажном климате. Считается, что дрожжи питаются кожным жиром (липиды ), а также омертвевшими клетками кожи. Инфекции чаще встречаются у людей с себорейным дерматитом, перхотью и гипергидрозом.

Классификация	D МКБ -10 : B36.0 ICD - 9-CM : 111.0 MeSH : D014010 DiseasesDB : 10071
Внешние ресурсы	MedlinePlus : 001465 eMedicine : derm / 423

• Средства массовой информации, относящиеся к Tinea versicolor на Wikimedia Commons