Войти
| Сакроилеит | |
|---|---|
| Специальность | Ревматология  |
Сакроилеит - это воспаление в крестцово -подвздошном суставе. Это особенность спондилоартропатий, таких как осевой спондилоартрит (включая анкилозирующий спондилит ), псориатический артрит, реактивный артрит или артрит, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника, включая язвенный колит или болезнь Крона. Это также наиболее частое проявление артрита от бруцеллеза.
Люди, страдающие сакроиле, могут часто испытывать симптомы по-разному, однако обычно связано с давлением, которое оказывается на крестцово-подвздошный сустав. Боль при сакроилеите обычно носит осевой характер. Симптомы обычно включают продолжительную воспалительную боль в пояснице, бедрах или ягодицах.
Однако в более тяжелых случаях может стать более корешковой и проявляться в, казалось бы, не друг с участками тела, включая, пах. и ноги.
Симптомы обычно усугубляются:
Магнитно-резонансные изображения крестцово-подвздошных суставов. На Т1-взвешенные полукорональные магнитно-резонансные изображения крестцово-подвздошных суставов (а) до и (б) после внутривенной инъекции контрастного вещества. Усиление наблюдается в правом крестцово-подвздошном суставе (стрелка, левая часть изображения), что указывает на активный сакроилеит. У этого пациента был псориатический артрит.Сакроилеит - состояние, вызванное воспалением в крестцово-подвздошном суставе. Этот сустав расположен в месте пересечения основания позвоночника, известного как крестец, и таза, известного как подвздошная кость. «Itis» - латинский термин, обозначающий воспаление.
Так как сакилероит может описывать любой тип воспаления, обнаруживаемого в крестцово-подвздошном суставе, может быть ряд причин, которые его вызывают. К ним же:
Сакроилеит может быть довольно сложно диагностировать, потому что симптомы, которые он проявляет, также могут быть вызваны другими, более распространенными состояниями. Если врач подозревает сакроилеит, он обычно начинает диагностику с медицинского осмотра. Временное положение в ногах, бедрах, позвоночнике и ягодицах. Они также могут попросить пациента выполнить растяжку, которая слегка нагружает крестцово-подвздошные суставы.
Рентген, МРТ и другие медицинские методы визуализации своих методов использования противопоказаний. и повреждение внутри SI суставов. Обычно специалист по позвоночнику назначает тест медицинский визуализирующий, если он подозревает, что анкилозирующий спондилит или другая форма артрита воспаления и боли.
Лечение сакроилеита может изменяться в зависимости от тяжести состояния и боли, которую испытывает в настоящее время. Однако он обычно подпадает под одну из двух категорий: безоперационный и хирургический:
В большинстве случаев сакроилеит можно лечить без хирургического вмешательства. Часто пациенты находят облегчение благодаря комбинации покоя, терапии теплом / льдом и противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. Вместе эти простые методы лечения уменьшают воспаление в пораженных SI-суставах.
При более тяжелой формех сакроилеита могут быть рекомендованы инъекции в крест-подвздошные суставы для облегчения симптомов. Если выбрано такое решение, врач вводит в сустав обезболивающее, обычно лидокаин, и стероид, вызывающее сильнодействующее противовоспалительное средство, используя рентгеноскопическое наблюдение. Эти инъекции стероидов могут проводиться до трех или четырех раз в год и сопровождаться физиотерапией, чтобы помочь восстановить пораженный сустав.
Хирургическое вмешательство часто требуется последним средством при лечении сакроилеита и редко требуется. Тем не менее, это может быть жизнеспособным их для пациентов, которые страдают от сильной боли, которая не реагирует на нехирургическое лечение и влияет на качество жизни. В этих случаях минимально инвазивная процедура, известная как влияние крестцово-подвздошных суставов, может эффективно стабилизировать сустав и повысить его несущую способность за счет слияния.
Недавнее исследование Guentchev et al. 2017 показывает, что стимуляция периферических нервов является успешным долгосрочным методом лечения дегенеративного сакроилеита у пожилых пациентов.
| Классификация | D |
|---|
