Войти
| Прогнатизм | |
|---|---|
 | |
| Иллюстрация разных типов | |
| Специальность | Ортодонтия  |
| Типы |
|
| Причины | Многофакторное |
| Лечение | Ортодонтия ; челюстно-лицевая хирургия |
| Частота |
|
Прогнатизм - это взаимное расположение нижней челюсти или верхней челюсти до основания скелета, где одна из челюстей выступает за заданную воображаемую линию в коронарной плоскости черепа. В общей стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и ортодонтии это оценивается клинически или рентгенологически (цефалометрия ). Слово прогнатизм происходит от греческого πρό (про, что означает «вперед») и γνάθος (gnáthos, «челюсть»). Один или несколько типов прогнатизма могут привести к распространенному состоянию неправильного прикуса, при котором верхние зубы и нижние зубы человека не совпадают должным образом.
Прогнатизм нижней челюсти, при котором зубы почти достигли своего окончательного прямого положения с помощью брекетов. Это делает прогнатизм более очевидным, и потребуется операция по перемещению челюсти назад, чтобы дать окончательный результат. Прогнатизм у людей может возникать из-за нормальных различий между фенотипами. В человеческих популяциях, где прогнатизм не является нормой, он может быть пороком развития, результатом травмы, болезненным состоянием или наследственным состоянием.
Прогнатизм считается расстройством, только если он влияет на жевание, речь или социальная функция как побочный продукт сильно нарушенной эстетики лица.
Клинические детерминанты включают анализ мягких тканей, при котором врач оценивает носогубный угол, соотношение части мягких тканей подбородок к носу и взаимоотношение между верхней и нижней губами; также используется оценка взаимосвязи зубных дуг, такая как классификация угла.
Цефалометрический анализ является наиболее точным способом определения всех типов прогнатизма, поскольку он включает оценку основания скелета, угла окклюзионной плоскости, высоты лица, оценки мягких тканей и передний угол зубного ряда. Различные расчеты и оценка информации на цефалометрической рентгенограмме позволяют клиницисту объективно определять взаимосвязь между зубами и скелетом и определять план лечения.
Прогнатизм не следует путать с микрогнатизмом, хотя и комбинациями оба найдены. Он поражает среднюю треть лица, заставляя его выступать наружу, тем самым увеличивая лицевую область, подобно фенотипу архаичных гоминидов и обезьян. Нижнечелюстной прогнатизм - это выпячивание нижней челюсти, поражающее нижнюю треть лица. Альвеолярный прогнатизм - это выступ той части верхней челюсти, где расположены зубы, в зубной выстилке верхней челюсти.
Прогнатизм также может использоваться для описания того, как зубные дуги верхней и нижней челюсти связаны друг с другом. другой, включая неправильный прикус (когда верхние и нижние зубы не совпадают). Когда есть верхнечелюстной или альвеолярный прогнатизм, который вызывает выравнивание резцов верхней челюсти значительно впереди нижних зубов, это состояние называется overjet. Когда происходит обратное, и нижняя челюсть выходит вперед за верхнюю, это состояние называется ретрогнатия (обратная перестройка).
Альвеолярный прогнатизм, вызванный при сосании большого пальца и толкании языка у 7-летней девочки. Не все альвеолярные прогнатизмы являются аномальными, и между разными этническими группами можно наблюдать значительные различия.
Вредные привычки, такие как большой палец руки сосание или толкание языка может привести к альвеолярному прогнатизму или усилить его, вызывая смещение зубов. Функциональные приспособления могут быть использованы у растущих детей, чтобы помочь изменить вредные привычки и нервно-мышечную функцию с целью исправления этого состояния.
Альвеолярный прогнатизм также можно легко исправить с помощью фиксированной ортодонтической терапии. Однако рецидивы довольно часты, если причина не устранена или не используется долгосрочная ретенция.
При болезненных состояниях прогнатизм верхней челюсти ассоциируется с Корнелией де Ланге синдром ; однако так называемый ложный прогнатизм верхней челюсти или, точнее, ретрогнатизм, при котором отсутствует рост нижней челюсти, является гораздо более распространенным заболеванием.
Прогнатизм, если не крайне тяжелые, у растущих пациентов можно лечить с помощью ортодонтических функциональных или ортопедических приспособлений. У взрослых пациентов это состояние можно исправить с помощью комбинированного хирургического / ортодонтического лечения, при котором большую часть времени выполняется продвижение нижней челюсти. То же самое можно сказать и о прогнатизме нижней челюсти.
Карл II Испании демонстрирует челюсть Габсбургов, тяжелый тип прогнатизма нижней челюсти. 
121st. Император Японии Комей, демонстрирующий прогенизм. Патологический нижнечелюстной прогнатизм - потенциально обезображивающее генетическое заболевание, при котором нижняя челюсть перерастает верхнюю, в результате чего подбородок и перекрестный прикус. Как у людей, так и у животных это может быть результатом инбридинга. У брахицефальных собак или собак с плоским лицом, таких как ши-тцу и боксеры, это может привести к таким проблемам, как недостаточный прикус.
У людей это вызывает состояние иногда называемые фонарными челюстями. Сообщается, что они произошли от роговых фонарей 15 века , которые имели вогнутые стороны. Такие черты, как эти, часто преувеличивались инбридингом, и их можно проследить в конкретных семьях.
Хотя они чаще встречаются, чем оцениваются, наиболее известным историческим примером является «челюсть Габсбургов», или Габсбург или Австрийская губа из-за ее преобладания у членов дома Габсбургов, что можно проследить на их портретах. Процесс портретного картирования предоставил инструменты для генетиков и анализа родословных ; большинство экземпляров считаются полигенными.
Предположительно внесены в семью членом династии Пястов, это ясно видно на скульптурах семейных гробниц в Св. Иоанна, Варшава. Высокая склонность Габсбургов к политически мотивированным смешанным бракам означала, что династия не имела себе равных по степени инбридинга. Карл II Испанский, с 1661 по 1700 год, как говорят, имел наиболее ярко выраженный случай челюсти Габсбургов в истории.
До появления современных В стоматологии это заболевание не лечилось: те, у кого оно было, просто переносили это состояние. Сегодня наиболее распространенным методом лечения прогнатизма нижней челюсти является сочетание ортодонтии и ортогнатической хирургии. Ортодонтия может включать брекеты, удаление зубов или каппу. Однако ничто из этого не устраняет предрасполагающее генетическое заболевание.
Необходимая операция в некоторых случаях приводила к кризису идентичности у пациентов, в результате чего новая структура лица негативно влияла на психологическое восприятие самих себя.
В энтомологии прогнатический означает, что ротовой аппарат обращен вперед, находясь в передней части головы, а не вниз, как у некоторых насекомых.
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
Словарь определение прогнатизма в Викисловаре