Интернет-аптека, Интернет аптека или аптека с доставкой по почте - это аптека, которая работает через Интернет и отправляет заказы клиентам через почту, транспортные компании или интернет-аптеки. Веб-портал.
К интернет-аптекам относятся:
Обычные аптеки «из кирпича и раствора» обычно имеют контролируемые системы распределения лекарств от производителя, достаточную валидацию и следуйте передовой практике распространения. Доставка фармацевтических препаратов на дом может быть желательным удобством, но иногда это может привести к проблемам с неконтролируемым распределением.
Отправка лекарств по почте и бандеролью иногда является проблемой для чувствительных к температуре фармацевтических препаратов. Условия неконтролируемой транспортировки могут включать высокие и низкие температуры, выходящие за рамки перечисленных условий хранения для лекарственного средства. Например, FDA США обнаружило, что температура в почтовом ящике на солнце может достигать 136 ° F (58 ° C), а температура окружающего воздуха составляет 101 ° F (38 ° C).
Доставка экспресс-почта и курьеры сокращают время доставки и часто подразумевают доставку до двери, а не в почтовый ящик. Использование изотермических транспортных контейнеров также помогает контролировать температуру лекарств, снижая риски для безопасности и эффективности лекарств.
Законные аптеки с доставкой по почте в чем-то похожи на общественные аптеки; одно из основных различий - это способ запроса и получения лекарств. Некоторые клиенты считают это более удобным, чем поездка в общественную аптеку, точно так же, как заказ товаров через Интернет, а не поход в магазин.
Хотя многие интернет-аптеки продают только лекарства, отпускаемые по рецепту при наличии рецепта для некоторых не требуется письменный рецепт, поскольку в некоторых странах рецепт может не потребоваться. Некоторые клиенты заказывают лекарства в таких аптеках, чтобы избежать затрат и неудобств, связанных с посещением врача, или для получения лекарств, которые их врачи не хотят выписывать. Люди, живущие в США и других странах, где рецептурные лекарства дороги, могут обратиться в интернет-аптеки, чтобы сэкономить деньги. Интернет-аптеки в США должны быть одобрены Национальной ассоциацией фармацевтических советов (NABP). Многие авторитетные веб-сайты нанимают своих штатных врачей для рассмотрения запроса на лекарство и выписки рецепта соответственно. Некоторые веб-сайты предлагают лекарства без рецепта или консультации врача. Эта практика подвергалась критике как потенциально опасная, особенно со стороны тех, кто считает, что только врачи могут надежно оценить противопоказания, риск / пользу и пригодность лекарства для конкретного человека. Аптеки, предлагающие лекарства без рецепта, осмотра врача или наблюдения, иногда являются мошенническими и могут поставлять поддельные, неэффективные и, возможно, опасные лекарства.
Международные потребители иногда покупают лекарства в Интернете в интернет-аптеках в своих странах или в тех, которые расположены в других странах. Некоторые из этих аптек требуют рецепта, а другие - нет. Из тех, кому не нужны рецепты, некоторые просят клиента заполнить анкету о состоянии здоровья вместе с заказом. Многие лекарства, доступные в законных интернет-аптеках, производятся известными производителями, такими как Pfizer, Wyeth, Roche, а также производителями генериков Cipla <125.>и Ranbaxy из Индии и Teva Pharmaceutical Industries из Израиля. Однако пациенту по-прежнему сложно определить, является ли интернет-аптека законной. Лекарства, полученные в мошеннических интернет-аптеках, не имеют никаких гарантий относительно их личности, истории и происхождения. Исследование, проведенное в трех городах Нидерландов, показало, что более 60% потребляемого силденафила было получено из незаконных источников. Роджер Бейт из Американского института предпринимательства проверил сотни заказов на лекарства, отпускаемые по рецепту, купленных через Интернет, и обнаружил, что правильно сертифицированные интернет-аптеки, продающие внутри страны и за рубежом, продают только лекарства законного производства.
Стоимость лекарств - большая точка притяжения для интернет-аптек. Иногда покупатели могут сэкономить от 50 до 80 процентов и более на американских ценах в зарубежных аптеках. «Вашингтон пост» сообщила, что «миллионы американцев обратились в Мексику и другие страны в поисках дешевых лекарств» и что «по оценкам таможни США, 10 миллионов граждан США привозят лекарства на сухопутных границах каждый год. Еще 2 миллиона упаковок фармацевтических препаратов. ежегодно прибывают международной почтой из Таиланда, Индии, Южной Африки и других стран. Тем не менее, все больше посылок приходит из интернет-аптек в Канаде ". Согласно опросу Wall Street Journal / Harris Online в 2006 году, 80 процентов американцев предпочитают ввозить лекарства из Канады и других стран. Факторами, независимо связанными с ввозом резидентами США, являются возраст старше 45 лет, южный или западный регион проживания, латиноамериканская национальность, высшее образование, плохой или почти бедный статус, отсутствие гражданства США, поездки в развивающиеся страны, отсутствие медицинской страховки., высокие медицинские расходы семьи из собственного кармана, проблемы с поиском поставщика медицинских услуг, удовлетворительное или плохое самооценка здоровья, получение рецепта в Интернете и использование групп онлайн-чата для получения информации о здоровье. Бюджет бывшего президента США Барака Обамы поддерживал план, позволяющий людям покупать более дешевые лекарства из других стран. Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что предоставление медицинского страхования может значительно снизить частный ввоз рецептурных лекарств и последующий риск воздействия поддельных, фальсифицированных или некачественных лекарств. Более того, медицинское страхование, вероятно, будет особенно эффективным в сокращении импорта среди латиноамериканцев; рожденные в Латинской Америке, России или Европе; и люди, которые путешествовали в развивающиеся страны. В отчете журнала Clinical Therapeutics было обнаружено, что потребители в США сталкиваются с риском получения поддельных лекарств из-за роста продаж лекарств через Интернет, при этом к 2010 году объем продаж поддельных лекарств, как офлайн, так и онлайн, достигнет 75 миллиардов долларов. В 2015 году Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) подсчитала, что объем продаж контрафактной продукции в 2013 году составил около 200 миллиардов долларов США.
Независимое исследование, опубликованное Национальным бюро Экономическое исследование демонстрирует, что интернет-аптеки, как в США, так и за рубежом, проверенные определенными организациями, осуществляющими сертификацию, продают подлинные лекарства и требуют рецепта. В этом исследовании все проверенные заказы на рецептурные препараты были признаны подлинными при заказе в онлайн-аптеках, одобренных Pharmacychecker.com (как международных, так и только для США); Интернет-аптеки в США, одобренные программой NABP, Verified Internet Pharmacy Practice Sites (VIPPS) или LegitScript; и канадские интернет-аптеки, одобренные Канадской международной фармацевтической ассоциацией. Девять процентов протестированных продуктов, заказанных в незарегистрированных интернет-аптеках, были поддельными.
Существуют две программы проверки для интернет-аптек, признанные Национальной ассоциацией фармацевтических советов (NABP). Один из них - VIPPS, который управляется NABP и был создан в 1999 году. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) относится к пользователям Интернета, заинтересованным в использовании онлайн-аптек для участия в программе VIPPS. Другой - LegitScript, который по состоянию на сентябрь 2010 года одобрил более 340 интернет-аптек как законных и выявил более 47 000 «мошеннических» интернет-аптек. Канадские и все неамериканские интернет-аптеки, которые продают лекарства по рецепту американцам, независимо от учетных данных, не имеют права на одобрение в программах VIPPS и LegitScript.
Законность а риски, связанные с покупкой лекарств в Интернете, зависят от конкретного вида и количества приобретаемых лекарств.
FDA считает, что организованные преступные сети контролируют многие интернет-аптеки, которые продают нелегальные фармацевтические продукты без рецептов. В 2014 году FDA США в сотрудничестве с другими федеральными и международными агентствами и технологическими компаниями, такими как Google, приняло меры против веб-сайтов, которые продавали лекарства потребителям в США. Аптеки по почте регулируются федеральными законами США, и сотни из них работают на законных основаниях в США.
FDA США считает, что ICANN должна делать больше для блокировки и изъятия того, что агентство рассматривает как незаконные веб-сайты интернет-аптек. ICANN сформулировала позицию о том, что у нее нет организационных полномочий по устранению интернет-аптек, заявив в одном сообщении на своем веб-сайте, «что ICANN не является судом и не уполномочена разрешать споры, когда стороны расходятся во мнениях относительно того, что является незаконной деятельностью в несколько стран по всему миру ". Electronic Frontier Foundation, некоммерческая организация, защищающая гражданские права в Интернете, рассматривает влияние фармацевтической индустрии в Интернете как форму цензуры, которая угрожает способности американских потребителей получать доступ к лекарствам в других странах. страны покупают лекарства в интернет-аптеках, которые продают законные лекарства.
Предложение, называемое Планом действий по безопасному ввозу, позволит штатам, оптовикам и аптекам, но не пациентам, покупать лекарства в Канаде.
Все интернет-аптеки продают товары через Интернет, но обычно должны отправлять товар по почте. Продажа многих классовых (расписанных) препаратов без действующего рецепта (также называемых препаратами только для рецептов или легендарными препаратами) является незаконной, и компании, отправляющие их по почте, могут быть привлечены к ответственности за мошенничество с использованием почты (Служба почтовой инспекции ) а также в отношении них проводятся расследования и федеральные обвинения со стороны DEA, IRS, Управления национальной безопасности, Управления по контролю за продуктами питания и лекарствами, Управления уголовных расследований, Министерства юстиции, Интерпола и Иммиграционной и таможенной службы США (ICE), и это обычная практика для многих агентствами для совместного расследования предполагаемых преступлений.
Все болгарские интернет-аптеки должны быть зарегистрированы в Болгарском агентстве по лекарствам (BDA), которое контролирует торговлю лекарствами и рассматривает, когда есть сомнения в отношении наркотиков качество и безопасность. Специальный логотип BDA и свидетельство о регистрации аптеки подтверждают аккредитацию и легитимность магазина. Щелчок по логотипу переводит потребителя на официальную страницу болгарского фармацевтического агентства. Веб-страница должна содержать информацию о названии аптеки, адресе, регистрационном номере и ее менеджере.
Покупка рецептурных лекарств даже в самых уважаемых интернет-аптеках в Канаде часто приводит к получению рецепта на лекарства, полученные не из Канады, а из стран Карибского бассейна или из Восточной Европы. Канадская интернет-аптека, которая продает лекарства, предлагает их по канадским ценам, но покупает по еще более низким ценам у третьих лиц за рубежом; это привело к проблемам с заполнением рецептов поддельными лекарствами. Некоторые фармацевты ушли из бизнеса из-за возникших этических проблем. В 2014 году Health Canada запретило крупнейшему канадскому онлайн-продавцу лекарств продавать лекарства оптом. Из трех основных предпринимателей канадских онлайн-торговцев наркотиками, продаваемых в США, один был заключен в тюрьму, один покинул индустрию, а третий находится под следствием по обвинению в совершении уголовного преступления. Те же ошибки произошли в аптеках США, особенно в CVS. Подробнее об этом см. «История и закрытие компании Canada Drugs ».
«[Отсутствие] нормативного контроля над рекламой наркотиков на телевидении или Интернете » в сочетании с растущим Электронная коммерция в Индии привела к значительному увеличению использования интернет-аптек. Правительство Индии планирует потратить 5 миллиардов вон (70,5 миллиона долларов США) на проекты по компьютерной грамотности для 5 миллионов человек в течение 3 лет, чтобы помочь гражданам Индии получить доступ к государственным услугам в области электронного образования, электронного здравоохранения и электронного управления. Поставщики медицинских услуг в Индии также должны были потратить 78,92 миллиарда драм (1,1 миллиарда долларов США) на ИТ-продукты и услуг в 2014 году. Эти технологии могут помочь стране в достижении целей в области здравоохранения.
Хотя в Индии нет законов, специально предназначенных для интернет-аптек, интернет-аптеки регулируются различными законами. косвенно. Закон о лекарственных средствах и косметических средствах (1940) и Правила о лекарственных средствах и косметических средствах (1945) содержат инструкции, касающиеся продажи Списка H и Списка X лекарства, которые можно получить только по рецепту. Существуют также особые правила маркировки и штрих-кодирования.
Похоже, что электронные рецепты должны быть действительными, особенно в свете Положений о фармацевтической практике-2015, объявленных Аптечным советом Индии в Январь 2015 г. В этих правилах «рецепт», как он определен правилом 2, (j) [3], означает «письменное или электронное указание от зарегистрированного практикующего врача». Судя по существующим правилам, отсканированная копия рецепта будет считаться действительным рецептом. Однако вопрос о том, можно ли использовать такие электронные рецепты для покупки лекарств в интернет-аптеках, был поставлен под сомнение.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Махараштры (FDA) провело обыск в 27 интернет-аптеках, расположенных в Мумбаи, Тане и Пуне, и изъяло лекарства на сумму 2 миллиона фунтов стерлингов.
Высокий суд Дели запретил онлайн-продажу лекарств в стране 12 декабря 2018 года после слушания слушаний по делу об общественных интересах д-ра Ахмеда Захира. Этот приказ запрещает продажу лекарств через Интернет в Индии. Заявитель утверждал, что продажа лекарств могла осуществляться только в лицензированных помещениях, для которых лицензии выдаются в соответствии с Законом о лекарствах и косметике 1940 года. Доставка лекарств на дом онлайн-игроками противоречит Закону.
В 2015 году Закон Пакистана об органах регулирования лекарственных средств принял решение о регистрации гомеопатических, травяных, унани, аллопатических и нутрицевтических продуктов. Это также означает, что только зарегистрированные розничные аптеки могут продавать такие товары населению вместе с безрецептурными и рецептурными лекарствами.
Продажа всех лекарств в Пакистане регулируется Законом о лекарственных средствах 1976 года.
В Великобритании более 2 миллионов человек регулярно покупают лекарства в Интернете в интернет-аптеках; некоторые из них являются законными, но другие используют «опасные практики», которые могут подвергнуть опасности детей. В 2008 году Королевское фармацевтическое общество Великобритании (RPSGB) представило логотип с зеленым крестом, чтобы помочь идентифицировать аккредитованные онлайн-аптеки (с 2010 года схемой логотипа интернет-аптек управляет GPhC ).
European Зарегистрированные фармацевты заключили взаимные соглашения, позволяющие им заниматься практикой в Великобритании, зарегистрировавшись в Генеральном фармацевтическом совете.
Первой интернет-аптекой в Великобритании была Pharmacy2U, которая начала свою деятельность в 1999 году. Великобритания является лидером среди интернет-аптек с момента внесения изменений в правила аптек NHS в 2005 году, согласно которым для аптек было разрешено выписывать рецепты NHS через Интернет. Поставляемые таким образом лекарства, как правило, представляют собой лекарства, которые врачи отказываются выписывать пациентам или взимают плату частный рецептурный сбор, поскольку все пациенты, проходящие лечение в рамках Национальной службы здравоохранения (NHS), платят либо фиксированную цену, либо ничего за прописанные лекарства (за исключением лекарств, классифицируемых как медицина образа жизни, например, противомалярийных препаратов). карты для путешествий) и медицинское оборудование. С июля 2015 года Агентство по регулированию лекарственных средств и продуктов (MHRA) требует, чтобы интернет-продавцы лекарств принимали ЕС. широкий логотип и поддерживать запись в реестре продавцов лекарств MHRA.
В Великобритании интернет-аптеки часто связываются с врачами онлайн-клиник. Врачи проводят онлайн-консультации и выписывают рецепты. Компания, нанимающая врачей, должна быть зарегистрирована в Комиссии по качеству обслуживания. Онлайн-клиники прописывают только ограниченное количество лекарств и не заменяют обычных врачей, работающих в хирургии. Есть разные способы, которыми врачи проводят онлайн-консультации; иногда это делается почти полностью с помощью анкеты. Клиенты обычно платят один взнос, который включает стоимость консультации, рецепта и лекарства.
По состоянию на апрель 2016 года в Англии было 46 зарегистрированных интернет-аптек. В апреле 2017 года Комиссия по качеству медицинской помощи приостановила регистрацию Doctor Matt Ltd из-за неадекватной медицинской оценки запросов на рецепты. Шесть человек были предупреждены после проверок.
Pharmacy2U заявила в июне 2018 года, что онлайн-отпуск может сэкономить NHS до 400 миллионов фунтов стерлингов в год, что оспаривается другими аптечными организациями.