Войти
Онкотическое давление, или осмотическое давление коллоидов, представляет собой форму осмотического давления, индуцированного белками, в частности альбумином, в плазме кровеносного сосуда (кровь / жидкость), которое вытесняет молекулы воды, таким образом создавая относительную дефицит молекул воды, когда молекулы воды возвращаются в систему кровообращения в пределах нижнего венозного давления на конце капилляров. Он имеет противоположный эффект как гидростатическое кровяное давление, выталкивая воду и небольшие молекулы из крови в интерстициальные пространства внутри артериального конца капилляров, так и интерстициальный коллоидный осмотическое давление. Эти взаимодействующие факторы определяют баланс распределения всего тела внеклеточной воды между плазмой крови и большим объемом внеклеточной воды вне кровотока.
Он оказывает большое влияние на давление через клубочковый фильтр. Однако эта концепция подверглась резкой критике, и внимание было смещено на влияние внутрисосудистого слоя гликокаликса как основного игрока.
Растворенные соединения имеют осмотическое давление по всему телу. Поскольку большие белки плазмы не могут легко проходить через стенки капилляров, их влияние на осмотическое давление внутренних частей капилляров в некоторой степени уравновешивает тенденцию утечки жидкости из капилляры. Другими словами, осмотическое давление имеет тенденцию втягивать жидкость в капилляры. В условиях, когда белки плазмы снижены, например из-за потери мочи (протеинурия ) произойдет снижение онкотического давления и усиление фильтрации через капилляр, что приведет к избыточному накоплению жидкости в тканях (отек ).
Подавляющая часть онкотического давления в капиллярах создается наличием высоких количеств альбумина, белка, который составляет примерно 80% от общего онкотического давления, оказываемого плазмой крови на межклеточную жидкость.. Общее онкотическое давление в среднем капилляре составляет около 28 мм рт. Ст., При этом альбумин составляет примерно 22 мм рт. Ст. От этого онкотического давления. Поскольку белки крови не могут выйти через эндотелий капилляров, онкотическое давление капиллярных лож имеет тенденцию втягивать воду в сосуды. Под балансом следует понимать онкотическое давление; Поскольку белки крови уменьшают внутреннюю проницаемость, меньше плазменной жидкости может покинуть сосуд.
Онкотическое давление обозначается символом Π или π в уравнении Старлинга и в других местах.
В клинических условиях для внутривенных капельниц используются два типа жидкостей: кристаллоиды и коллоиды. Кристаллоиды - это водные растворы минеральных солей или других водорастворимых молекул. Коллоиды содержат более крупные нерастворимые молекулы, такие как желатин. Значения онкотического давления составляют примерно 290 мОсм на кг воды, что немного отличается от осмотического давления крови, которое имеет значения около 300 мОсм / л.
